（成都市妇女儿童中心医院 四川 成都 610091）
【摘要】 耳鼻喉类疾病是常见的疾病，妇儿中心的患者也很多，而我院耳鼻喉方面的护理方面仍然存在一些突出问题，主要是病人依从性不足、医护人员感染风险大等，这些都是值得关注的重点问题。由于每天前来就医的大多数是18岁及以下的儿童，而且来看病的人又在不断增加，所以，面对这些问题应该及时提出切实有效的处理措施，比如训练提高技术操作、向病人宣传护理常识、优化门诊流程等，尽量预防就诊区域的感染。
【关键词】 耳鼻喉门诊护理
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）29-0226-02
妇儿中心的门诊不但是医院对外服务的窗口，与此同时，也是病人到医院就诊最先接触到的环节，所以，妇儿中心的门诊的服务态度和质量会对医院的声誉和形象造成直接影响。而耳鼻喉门诊的病人很多，疾病的种类也十分多，因此病情相对复杂。近年来，随着耳鼻喉门诊的病人数量不断增长，对耳鼻喉门诊的护理服务需求也在提高，我们护士的服务质量也应该跟上需求，不断提高自身的专业能力，为患者提供专业的护理服务。本文针对耳鼻喉门诊护理过程中的突出的问题进行研究，并深入探讨思考，对这些问题提出了处理措施。
具体如下：
1.耳鼻喉门诊患者护理突出问题
1.1 患者依从性不够
在耳鼻喉门诊护理的过程中，很多家属对相关的医疗知识一点了解也没有，而对于本人工作范围内的妇儿中心门诊，所负责的病人的年龄段都是一些青少年或者儿童，当然，目前10岁以下的病人居多，这些病人很多都未成年，也没有受到全面的教育，当然会对医护人员阐述的病情中的专业术语并不理解，所以，对于自身的病情也缺乏正确的认识，这就造成病人对医护人员的依从性不够的问题出现。最主要的问题是家属的不理解、不配合，宣教的缺失，还有就是沟通不畅造成的纠纷。加之有的儿童十分顽皮，不听从医生的诊断意见与治疗方案，不配合医护人员进行工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在护理耳鼻喉病人就诊时，偶尔有疼痛的现象发生，而年龄尚小的病人会对诊疗表现出逃避的态度，这就导致了耳鼻喉门诊的病人护理不能达到预期效果，比如在护理过程中可能会对病人的咽部造成刺激，导致轻微的呕吐，这些病人会害怕，不能接受。不仅如此，还会逃避护理与治疗，产生反抗心理，同时，家长也会担心，从而拒绝护理工作进行，最后导致病情加重，危急到生命健康。
1.2 护理的服务质量低
因为我院有些的医护人员的护理操作不够熟练，还有对耳鼻喉病人的病情没有完全了解，造成在护理中重复操作的情况出现，比如，对鼻负压治疗、纤维内窥镜配合时有时会重复操作。如此一来不但加重了病人的疼痛，还延长了疼痛的时间，妇儿中心的病人由于年龄小，承受力弱，严重的会导致病人的负面情绪产生。另一方面，对耳鼻喉门诊病人的康复的时间造成直接影响，家长又很担心孩子的健康，最后可能发生“医闹”纠纷。
1.3 患者不熟悉诊疗流程
一般在进行耳鼻喉门诊的护理期间都需要到别的科室来配合进行身体专项检查，现阶段，还是有很多作为病人的儿童及家长并不了解医院的耳鼻喉门诊诊断护理流程，所以就会短时间内确诊，还有病人本身就对自己的病很着急，护理期间的程序可能会给耳鼻喉的病人带来压力，从而造成情绪不稳定，这时护理人员如果不能和病人和家属进行及时有效的的沟通，就十分容易造成医患纠纷，所以，在这方面护理人员应该引起重视。
2.对待突出问题的处理措施
而对我院妇儿中心的耳鼻喉门诊护理中的突出问题，护理人员应该充分考虑耳鼻喉病人的心理特点，制定相对应的处理措施，主要列举如下：
2.1 提高医护人员的技术操作
向病人传达基础护理常识是我院护理人员应该做的，要提高护理人员的技术操作水准，第一，应该对护理人员的技术制定并实施专业、定期别的培训课程，在训练过程中通过反复操作实践熟能生巧，逐渐提高操作水平；第二，护理人员不光要注重护理理论，考虑到所接触到的低龄病人，更应该注重实际的护理操作，为耳鼻喉门诊病人提供一流的护理服务，尽量减少病人的心理负担，这样一来医患纠纷也会少很多；第三，制定关于耳鼻喉的病情常识小册子并在医院发给病人及其家长，增加病人的医疗常识，也对以后的会诊有利，病人不会对耳鼻喉方面的诊疗一无所知了；第四，在我院的妇儿中心耳鼻喉门诊区域利用多媒体等电视播放与耳鼻喉疾病有关的常识，尽量增加人们对与耳鼻喉疾病的了解。
2.2 优化门诊流程，制备应急预案
在耳鼻喉科就诊期间，我院的耳鼻喉门诊区可以尽量选用标识性强的图片、文字，在安排病人进行检查期间，应该充分考虑时间、护理人员等各方面的配合情况，尽量节约就诊时间。另一方面，应该针对病人的病情与不同科室的门诊人数来合理调配护理人员。
2.3 预防并控制好就诊区域的感染
为了有效减轻耳鼻喉门诊病人的心理压力和负担，应该时刻注意及时控制医院就诊区域的感染。比如认真完成纤维内窥镜配合、清洗、消毒工作，护理人员要注意勤加洗手，保持卫生，对空气使用消毒喷剂定期消毒。当然，在使用过程中还要注意使用期。
2.4 增加相应人员配备
耳鼻喉科门诊的来就诊病人数量一般位于全院的前列 ,由于相应的护理人员配备不足,工作量大，顾不过来，解释的方面做得不是跟完善，有些家长不能理解，当然这些需要我们做得更好才能减少纠纷。所以，医院要增加相应的人员配备，合理安排医护人员,对于接待量大的科室应该多配备护理人员,护工也可以进行医院门诊的清洁工作,对需要陪诊的病人也能帮忙。
3.结语
总而言之，我院妇儿中心的耳鼻喉科门诊护士应该针对患者不同的特点来进行护理，对18岁以下的病人进行积极的健康教育，还应该在诊疗前后给幼童及其家长讲解相护理重点、注意事项等，为病人普及一些自我保健常识，通过健康知识的普及来减轻病人的心理负担，提前注意预防，同时促进病人的身体健康发展。
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论文作者:马成玲
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第29期
论文发表时间:2016/10/28
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