梁德红 李伟
（伊犁哈萨克自治州友谊医院高血压科 新疆 伊犁 835000）
【摘要】 目的：评价氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的使用情况。方法：选取因高血压并发冠心病而被送进本院救治的134例患者，随机分成观察组和对照组，每组各67例患者。对照组患者吞服氯胺地平药片，观察组吞服氨氯地平阿托伐他汀钙片，最后对比两组的使用效果。 结果：对照组患者舒张压为（85.57/134.79）、有效率为（34.33%）、心电图的改善率为（52.39%）；观察组患者舒张压为（84.3/124.9）、有效率为（97.01%）、心电图的改善率为（81.46%），差异过于明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片的使用增加了患者痊愈机会，减少了不良反应的发生概率。
【关键词】氨氯地平；阿托伐他汀钙片；高血压；冠心病
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）20-0099-02
高血压并发冠心病的患者需要及时送往医院救治，并且药品的使用剂量具有个体差异。通过选取2013年7月至2014年7月在我院进行高血压并发冠心病治疗的共计134例患者，随机抽取67例患者列为观察组，观察组要求患者吞服氨氯地平阿托伐他汀钙片，每日一次，体现了很好的用药情况，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
参与研究的134例患者均为高血压并发冠心病而前来本院救治，经当值医生检查和诊断后都需要通过按时服用药物来控制病情。患者自愿并同意参与治疗，也了解治疗过程中可能会出现的情况。随机分成两组，每组67例患者，其中观察组男32例，女35例；平均年龄(45.34±5.21）岁。对照组男34例，女33例；年龄范围在37岁至71岁之间，平均年龄（45.75±4.39）岁。而且134例患者都不受其他重大疾病影响而影响治疗和对所用药物均无过敏现象。所有患者的临床资料统计均衡，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
患者经医生诊断后，认为应采用药物控制病情。对照组患者吞服氯胺地平药片，每日一次，药量须个体化；观察组患者吞服氨氯地平阿托伐他汀钙片，每日一次，药量须个体化。随患者情况变化，立即适量调整药量[1]。
1.3 疗效评价标准
观察患者的舒张压差距和体现在心电图上的相关情况，根据其程度设定评价分界，情况分为效果明显、效果一般、效果较差和没有效果，有效率为效果明显和效果一般的总和。不良反应主要由发生症状及其发展情况而定[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
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2.结果
2.1 对比两组的有效程度
经过治疗，对照组中，有20名病患情况良好，3名病患情况一般，总体有效（34.33%）；情况良好的观察组患者有45例，情况一般的患者20例，总体有效（97.01%），具有统计学意义（P<0.05）。数据见表1
表1 药物使用的有效情况 [n(%)]
组别 例数效果明显 效果一般 效果较差 没有效果 有效率（%）
对照组67 20（29.85%）3（ 4.48%） 25（37.31%） 19（28.36%）34.33
观察组67 45（67.16%）20（29.85%） 1（ 1.49%） 1（ 1.49%） 97.01
χ2---- 9.231
2.2 药物使用前后患者发生不良反应的情况
药物治疗后，对照组患者有4例发现荨麻疹现象，发生概率（5.97%）；观察组出现2例心律不齐，发生概率（2.99%），不存在统计学意义（P>0.05）。
3.讨论
心血管疾病由于其发生率逐年攀升，趋于年轻化，已然成为全球因病去世的主要构成部分。尤其近几年，因为不良饮食、作息习惯，我国此类疾病的发生概率更是急速上升，不得不引起重视。氨氯地平阿托伐他汀钙片适用于高血压、?高胆固醇血症、血脂异常[3]。一般配水吞服，可根据病人病情差异设计多种不同剂量规格，每日一次，可以在任何时间服药，饭前饭后均可[4]。但是患者若还患有肾功能不全，可能需要减少使用剂量，注意血钾变化。不同药品之间的相互作用可能会因与其他药品一起使用而发生，需及时向医生咨询[5]。阿托伐他汀钙片常用于糖尿病、症状性动脉粥样硬化疾病。因为现在还没有相关证据证实，妇女若处于怀孕或是哺乳期，一般建议禁用本药物。若是儿童需要使用本药物，应该由医生根据该儿童的家族患病情况以及过敏史来判断是否适合用药或是使用剂量。
研究表明，采取治疗后对照组患者舒张压由（103.8/154.6）降至（85.57/134.79）、有效率为（34.33%）、心电图的改善率为（52.39%）；观察组舒张压由（102.4/157.1）降至（84.3/124.9）、有效率为（97.01%）、心电图的改善率为（81.46%），具有统计学意义（P<0.05）。此差异表示氨氯地平阿托伐他汀钙片的使用增加了患者痊愈机会，减少了不良反应的发生概率，推广价值极高。
综上所述，氨氯地平阿托伐他汀钙片的使用较好抑制了高血压并发冠心病的病情发展，增加了患者痊愈机会。
【参考文献】
[1] 余盛龙,陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].广东医学,2011,32(18):2458-2460.
[2] 熊瑛,罗丹,李俊等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(22):5030-5031.
[3] 漆军华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].河北医学,2012,18(6):835-837.
[4] 张奕.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国美容医学,2012,21(11):163-164.
[5] 林静琼,陈春.高血压合并冠心病氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗疗效观察[J].中外健康文摘,2012,09(5):228-229.
论文作者:梁德红,李伟
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第20期供稿
论文发表时间:2015/9/30
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