（乐至县妇幼保健院 四川资阳 641500）
摘要：目的 观察并探究产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的影响。方法 选择本院2015年2月-2017年2月间收治初产妇中的90例作为此次研究对象并实施分组护理，对照组采取常规护理，观察组则加以实施产前产后护理，各45例。结果 对比两组母乳分泌时间。、母乳喂养率、母乳喂养知识评分及护理满意率，均提示观察组所得结果更为显著（P＜0.05）。结论 对初产妇实施产前产后护理对初产妇母乳分泌以及喂养具有促进作用，故值得临床推广。
关键词：产前产后护理；初产妇；母乳分泌；喂养；影响
[Abstract] Objective：To observe and explore the effects of prenatal care on primipara postpartum breast milk secretion and feeding. Methods：the hospital in February 2015 -2017 year in February from the beginning of the 90 cases of pregnant women as the research object and the implementation of group nursing，control group received routine nursing care，observation group implemented prenatal postpartum nursing，45 cases. Results：comparing the two groups of breast milk secretion time. The rate of breastfeeding，breastfeeding knowledge score and nursing satisfaction rate，the results indicated that the observation group was more significant （P < 0.05）. Conclusion：the implementation of prenatal and postnatal care of early maternal breast milk secretion and feeding on primipara Promote the role，it is worthy of clinical promotion
[Abstract] prenatal and postnatal care；primipara；breast milk secretion；feeding；influence
母乳中含有新生儿生长发育所需的各种物质，对新生儿尽早进行母乳喂养有助于降低新生儿过敏、腹泻等不良事件的发生几率。对于初次生产的产妇而言，其本身多缺乏对母乳喂养方面知识的了解，从而较易出现母乳喂养方式不当或母乳分泌不足的情况出现，故为改变该种情况产前产后护理得以在临床推广应用[1-2]。此次研究将以本院2015年2月-2017年2月间收治初产妇中的90例作为此次研究对象并实施分组护理，探究产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的影响，现将分析结果报道如下。
1资料与方法
1.1病例资料
选择本院2015年2月-2017年2月间收治初产妇中的90例作为此次研究对象并实施分组护理，对照组采取常规护理，观察组则加以实施产前产后护理，各45例。所有产妇均为初次生产，均无妊娠期合并症，均无其他重要脏器严重疾病，均意识清醒且可进行正常沟通交流，新生儿健康，均知晓此次研究目的及方法并自愿参与此次研究。对照组：产妇年龄：21-35岁，平均年龄为（25.4±4.1）岁。孕周：36-41周，平均孕周为（38.9±4.2）周。其中19例为剖宫产，26例为顺产。观察组：产妇年龄：21-35岁，平均年龄为（25.4±4.1）岁。孕周：36-41周，平均孕周为（38.9±4.2）周。其中19例为剖宫产，26例为顺产。比较两组产妇的基础资料，结果均显示无较大差异（P＞0.05），组间对比存在良好可比性。
1.2方法
对照组：对产妇实施常规护理服务，如基础健康知识宣教、确保病室环境整洁卫生，积极解答产妇及其家属的疑问等等。
观察组：在对照组的基础上增加实施产前产后护理：①产前：对产妇进行母乳喂养知识专项宣教，告知产妇母乳喂养的优点及需要注意的各项事宜，积极解答产妇疑问，纠正其所存在的错误认知，同时也要对产妇做好心理疏导工作，减轻产妇的心理负担。对产妇进行生活指导，合理安排产妇饮食，并叮嘱产妇多注意休息。在待产期间要告知产妇乳房按摩的方法，以便促进乳腺管疏通，早下奶。②产后：护理人员要在产妇生产30min内让新生儿吸吮乳头，并在1h后重复进行，以便刺激产妇乳汁分泌。产妇与新生儿每日的分离时间不要超过1h，同时也要告知产妇新生儿母乳喂养的相关技巧以及新生儿护理的相关知识，纠正其错误哺乳方法。叮嘱产妇每日要使用热毛巾对乳房进行热敷，热敷时间控制在5min左右，之后使用指腹进行乳房按摩，之后再进行挤奶操作。产妇产后可适当进食催乳产品以便确保母乳量充足，对于存在入职分泌不足的产妇要及时查找原因并进行相应治疗处理。
1.3观察指标
①乳汁分泌时间。②母乳喂养率。③母乳喂养知识评分：采用本院自制调查量表进行评价分析，量表中共设有20道小题，总分为100分，分数越高则表示掌握程度越高。④护理满意率：采用自制调查量表进行评价，量表中共设有10道小题，各小题均设有“是”与“否”选项，以“是”选择数目≥9个则可判定为非常满意，“是”选择数目≥7个为满意，＜6个为不满意，以非常满意＋满意计算总满意率。
1.4统计学处理
将此次研究中两组患者治疗所得数据均录入到SPSS 18.0统计学软件中进行分析处理，其中计数资料以（%）进行表示，两组间同类数据的对比实施卡方检验，计量资料以均数±标准差表示，两组间同类数据的对比实施t检验，若比较结果提示P＜0.05，则可认定此项数据存在统计学意义。
2结果
2.1两组产后乳汁分泌时间以及母乳喂养知识评分的对比分析
观察组产后乳汁分泌时间与母乳喂养知识评分，相较于对照组而言均更为优异（P＜0.05），见表1。
3讨论
母乳对于新生儿的生长发育具有十分重要的作用，经大量临床研究证实母乳中含有的乳铁传递蛋白有助于提高新生儿对铁元素的吸收能力，另外母乳中所含有的牛磺酸也有助于新生儿的脑部发育，所含有的溶解酶有助于提高新生儿机体免疫能力[3]。除上述几点之外，母乳喂养时间与新生儿生长发育以及智力发育水平具有直接关系，故为促进新生儿的健康发育积极提高母乳喂养率十分重要。初产妇相较于经产妇而言，多年龄较小且较易受到负面情绪以及疼痛等因素的影响而导致产妇出现泌乳量分泌不足的情况，加之部分产妇仍未母乳喂养会对乳房形态造成不良影响，因此而选择实施其他喂养方式，该种认知在极大程度上降低了母乳喂养率。故为纠正种种不良因素对母乳喂养的负面影响，临床推广实施了产前产后护理服务，该种护理模式通过产前对产妇实施母乳喂养知识宣教、心理干预、营养指导、乳房护理指导以及产后喂养技巧指导、饮食指导以及乳房按摩指导等方法提高了初产妇对母乳喂养的了解程度，消除了产妇种种负面情绪，显著提高了母乳喂养率[4]。上述研究结果在此次研究中也得到显著体现：观察组产妇相较于对照组母乳喂养率提高至88.9%，乳汁分泌时间、母乳喂养知识评分等也均得到极大改善。上述研究结果证明对初产妇实施产前产后护理效果良好。对比两组对护理服务的满意率，结果提示观察组有显著提高。此项研究结果证明产前产后护理更为患者所认可。
综上所述，对初产妇实施产前产后护理可促使乳汁分泌时间提前，提高母乳喂养率，提高初产妇对母乳喂养知识方面的掌握程度，同时该种护理服务的应用也有助于提高产妇及其家属对护理服务的满意度，因此可在临床加以推广应用。
参考文献
[1]朱小琴.产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响分析[J].医疗装备，2015，45（10）：179-180.
[2]江朋英，李霞，王雪华.产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的影响观察[J].基层医学论坛，2016，35（30）：4284-4285.
[3]李艳，李红玲.产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响观察[J].大家健康（学术版），2014，36（12）：202-202.
[4]王庆芳.产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，47（17）：3547-3548.
论文作者:张利
论文发表刊物:《航空军医》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/3
标签：产妇论文; 初产妇论文; 产前论文; 产后论文; 母乳论文; 新生儿论文; 乳汁论文; 《航空军医》2017年第10期论文;