CT与MRI诊断青年人颈椎间盘突出症的对比研究论文_卫泽军

CT与MRI诊断青年人颈椎间盘突出症的对比研究论文_卫泽军

(山西省潞城市山西天脊煤化工集团有限公司天脊医院 山西 太原 047507)

摘要:目的:研究对比CT与RMI在青年人颈椎间盘突出症诊断的应用价值。方法:选取我院120例疑是颈椎间盘突出症并行CT和MRI检查的患者为本次研究对象,对其临床资料作回顾性分析,按照诊断方案的不同分成CT组和MRI组,每组60例。比较两种检查诊断方法的正确率和灵敏度。结果:MRI组的正确率为91.67%,明显高于CT组的66.67%,P<0.05,具有统计学意义;MRI组的灵敏度为83.33%,明显高于CT组的30.00%,且P<0.05,具有统计学意义。结论:采用CT和MRI诊断青年人颈椎间盘突出,后者的正确率和灵敏度更高,诊断效果更好,推荐MRI为青年人颈椎间盘突出症的诊断方案。

关键词: CT;MRI;诊断;青年人颈椎间盘突出症

[中图分类号] R249[文献标识码]A文章编号:

前言

颈椎间盘突出症主要是由颈部损伤及椎间盘的退行性变化引起的,有髓核的膨隆、突出、脱出等几种不同的发展阶段,但是有可能出现以瘫痪为主要症状的突发性颈椎键盘突出症,危害患者的健康[1]。因此对颈椎间盘突出症作出及时正确诊断对患者的治疗十分关键,我院分别对CT和MRI应用在青年人颈椎间盘突出症的诊断中的效果进行对比研究,现报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次研究选取2014年1月~2015年1月期间我院诊断的120例疑是青年人颈椎间盘突出症并行CT和MRI检查的患者作为研究对象。随机分成CT组和MRI组,每组60例,CT组患者男35例,女25例,年龄15~30岁,平均年龄26.79±4.35岁,病程20天~2年,平均病程1.02±0.53年。MRI组患者男36例,女24例,年龄16~32岁,平均年龄27.13±4.45岁,病程1个月~2年,平均病程1.10±0.56年。两组患者的基本资料比如性别和年龄、病程等方面的比较差异不大,P>0.05,存在可比性。

1.2诊断方法

CT诊断方法:按照患者体型行适合的摆位,两肩自然下垂,厚度5mm,扫描层与椎体关节面平行。MRI诊断方法:采用磁共振成像系统,SE系列成像扫描机横断面成像扫描。所有操作由放射科专业医生进行,再由主治医生对影像图资料进行诊断分析。

1.3观察指标

以手术确诊结果为准,分别比较CT诊断和MRI诊断的正确率和灵敏度。

1.4统计学方法

此次研究的所有数据分析和处理全部采用SPSS20.0统计软件进行,用表示平均年龄以及平均病程等计量资料,用t检验,用百分比表示正确率以及灵敏度等计数资料,用卡方检验,以P<0.05表示两组数据比较具有明显差异,具有统计学意义[2]。

2.结果

两组患者经手术确诊,120例患者均为青年人颈椎间盘突出症,CT诊断有40例为颈椎间盘突出症,正确率为66.67%,MRI诊断有55例为颈椎间盘突出症,正确率为91.67%,MRI组正确率高于CT组,P<0.05,具有统计学意义。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆手术结果确诊CT组有10例伴有脊髓水肿,CT诊断出3例,灵敏度为30.00%,手术结果确诊MRI组有12例伴有脊髓水肿,MRI诊断出10例,灵敏度为83.33%,MRI组的灵敏度高于CT组,P<0.05,具有统计学意义。

3.讨论

颈椎病属于退行性病变的疾病,又叫做颈椎综合征,包括颈椎间盘突出症、增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎以及颈神经根综合征[3]。颈椎病的发病主要是因为颈椎受到长期劳损、椎间盘脱出、骨质增生、韧带增厚从而导致颈椎脊髓受到压迫而引起的。颈椎间盘突出症又叫做颈突症或者急性颈椎间盘突出,是颈椎病的一种,是颈椎盘纤维环因颈部椎间盘的损伤而破损、颈神经以及脊髓因髓核膨出而受到压迫导致的一系列临床症状。其中突发性颈椎间盘突出大部分表现为瘫痪症状。颈椎间盘突出症有表现为精髓受到压迫的中央型,表现为根痛性的侧方型以及表现为Brown-Sequard综合征的旁中央型。

临床上对于颈椎间盘突出症的检查诊断主要有X线检查诊断、CT检查诊断以及MRI检查诊断3种[4]。X线检查主要扫描拍摄颈椎正方、侧位还有动力位的X线平面,是比较传统的检查诊断方式。CT检查是近年来临床上主要使用的颈椎间盘突出症诊断方式;MRI利用颈椎间盘突出、脊髓受压等信号强度进行诊断,对颈椎间盘突出症的诊断价值很高[5]。本研究对CT和MRI两种诊断方式在颈椎间盘突出症的诊断效果进行对比研究,以为颈椎间盘突出症的临床诊断提供参考价值。研究结果,MRI诊断方式与手术确诊结果比较正确率达91.67%,而CT诊断方式的正确率为66.67%,前者的正确率明显高于后者,差异具有统计学意义,P<0.05。在伴有脊髓水肿的检出比较中,MRI诊断方式的灵敏度为93.33%,CT诊断方式为30.00%,前者的灵敏度明显高于后者,差异具有统计学意义,P<0.05。这两项指标的观察说明MRI与CT两种检查诊断方式的诊断效果比较,MRI的诊断效果更好。

综上所述,在青年人颈椎间盘突出症的临床诊断中,MRI诊断方式的诊断效果优于CT诊断方式,正确率和灵敏度高,推荐作为临床上颈椎间盘突出症的诊断方案。

参考文献:

[1]郑家庆,时文艳,周菲.三维CT重建与MRI在颈椎损伤早期诊断中的应用价值[J].中国实用医药,2014,9(27):112.

[2]程春,陈蕾,梁晓航,等.腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用的价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2014,12(07):91-92.

[3]张刚,尚晓静,刘波,等.多体位颈椎MRI诊断颈椎病[J].中国医学影像技术,2013,29(06):985-988.

[4]魏波.总结多层螺旋CT在创伤性上颈椎隐形损伤患者诊断中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(09):94-95.

[5]李建凊,吴斌,梁英.颈椎多体位磁共振成像的诊断价值研究[J].医学基层论坛,2014,18(28):3834-3835.

收稿日期:2015-09-18

论文作者:卫泽军

论文发表刊物:《健康文摘》2015年11期

论文发表时间:2016/9/20

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