湖南省永州市第三人民医院 湖南 永州 425100
【摘要】目的：分析临床合理应用喹诺酮类药物的药学干预效果。方法：选取120例我院应用喹诺酮类药物的患者作为本次研究的对象，选取时间为2017年10月-2018年11月。并将所有参与调查的对象按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各60例患者。对照组患者运用常规治疗，观察组采取药学干预。对比分析对照组和观察组的耐药性及不合理用药情况。结果：对照组患者的合理用药率低于观察组，耐药性发生率高于观察组，组间存在明显差异（P<0.05）。结论：对临床应用喹诺酮类药物患者采取药学干预能够有效减少患者的耐药性发生、改善合理用药情况，有临床推广应用价值。
【关键词】喹诺酮类药物；常规治疗；药学干预
喹诺酮类药物又称吡酮酸类药物或吡啶酮酸类药物，是人工合成的抗菌药，是临床上最终造成细菌DNA的不可逆损害从而达到抗菌效果的常见药物[1]。在临床上常见于对感染性疾病的应用治疗，但此类药物会对患者肝脏造成伤害，且会出现一定的耐药性情况，另外目前喹诺酮类药物不合理用药情况愈发严重，临床已愈加重视，对此采取有效的药学干预对应用喹诺酮类药物至关重要[2]。据相关文献记载，采取药学干预对患者应用喹诺酮类药物有较好的临床效果，减少了不合理用药情况。对此，为了验证药学干预的有效性，本次选取120例在2017年10月-2018年11月间我院应用喹诺酮类药物的患者进行调查分析，详情如下。
1资料和方法
1.1基础资料
随机选取2017年10月-2018年11月我院120例应用喹诺酮类药物的患者进行调查分析，并将所有调查对象根据随机数字表法分成两个小组，对照组和观察组，每组各60例患者。对照组中男性患者为32例、女性患者为28例，患者最大年龄为69岁，最小年龄为10岁，中位年龄为（40.13±3.21)岁；观察组患者中男性患者31例，女性患者29例，患者中最大年龄为70岁，最小年龄为11岁，中位年龄为（41.22±3.17)岁。经分析对照组和观察组两组患者在年龄、性别等一般资料上无明显差异（P>0.05），不具有统计学意义。本次调查已取得我院伦理委员会的同意，且所有参与调查患者均已签署知情通知书。
1.2方法
对照组患者按照常规治疗方式应用喹诺酮类药物进行治疗，在过程中实时观察患者用药情况，记录患者各项体征变化。
观察组采用药学干预方式应用喹诺酮类药物对患者进行治疗，具体干预实施情况如下：（1）根据我国的抗菌药物临床应用指导原则的相关准则，对医护人员进行专业培训，并定期举行会议进行总结，就所遇到的问题进行解决及改进[3]；（2）实时监测患者病情，对患者的各项指标及监测的结果加以分析，解决患者所遇到的问题，并对患者处方进行点评改正；（3）评估患者用药情况，根据不合理用药原因以及干预研究对患者是否合理用药情况进行评价，对患者耐药性进行分析，并记录耐药结果采取相应干预方案以确保患者用药安全，最后对患者应用喹诺酮类药物情况进行系统分析并实施改进，提高药物应用合理性[4]。
1.3疗效观察和评价
1.3.1对比观察对照组和观察组患者的合理用药率，合理用药率 = 合理用药/总例数×100%。
1.3.2分析两组患者耐药性发生情况，对比两组耐药性发生率，耐药性发生率=（革兰氏阴性菌+诺氟沙星+左氧氟沙星）/总例数×100%。
1.4统计学方法
将调查中120例患者的所有相关数据输入到SPSS17.0统计学软件包予以处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(士s)描述，组间经t和x²检验，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。
2结 果
2.1 对比两组患者的合理用药率
经对比发现，对照组患者合理用药率为68.33%，低于合理用药率为91.67%的观察组，组间差异明显（P<0.05），有统计学意义，具体情况见表1。
2.2 对比两组患者耐药性发生率
经对比分析，观察组患者的耐药性发生率为8.33%，对照组为26.67%，观察组低于对照组，组间存在明显差异（P<0.05），具有临床统计学意义，详情见表2。
3讨论
随着社会发展及医学水平的不断提高，人们的健康观念以及健康需求日益增长，人们对于临床治疗的要求也越来越高。而在用药治疗中，有效的临床药学干预能够增强患者用药安全性及减少耐药性发生情况，对于患者的预后起到良好的促进作用。
喹诺酮类药物目前被广泛应用于患者的感染性疾病治疗中，是临床上常见的抗菌性药物，而喹诺酮类药物如在合理使用情况下，能够起到一定抗菌效果，对患者治疗十分有利，但因为喹诺酮类药物不合理应用使喹诺酮类抗生素在人体内残留蓄积，最终造成人体所患疾病对该药物严重的耐药性，影响患者疾病的治疗[5]。因此采取有效的药学干预对应用该药合理性十分重要，据相关文章中也同样指出，采取药学干预对患者应用喹诺酮类药物有较好的临床效果，能够有效降低患者耐药性发生率，并能减少不合理用药情况，是保证临床采取药物治疗的有效性的关键所在。对此，我院为证实此干预的有效性，随机选取120例应用喹诺酮类药物患者进行调查分析，经对两组患者合理用药率对比分析发现，采取药学干预的观察组合理用药率高达91.67%，明显高于合理用药率为68.33%的对照组，组间存在差异（P<0.05），具有临床统计学意义。而在耐药性方面，据分析发现，观察组患者耐药性发生率仅为8.33%，而对照组患者耐药性为26.67%，观察组明显低于对照组，组间差异同样具有统计学意义（P<0.05）。通过此次分析研究发现，采取药学干预的确能够有效增强患者合理用药情况，且能降低患者耐药性发生率，再一次验证了此结论。
根据全文所述，临床上在应用喹诺酮类药物患者治疗中采取药学干预方式，能够明显减少患者耐药性发生情况，提高患者合理用药率，效果显著，促进了临床上应用喹诺酮类药物的规范性，值得临床中推广和应用。
参考文献
[1]沈永春.药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果观察[J].养生保健指南,2019(6):4,9.
[2]金丽玲,叶祥庆.药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果探究[J].北方药学,2018,15(12):162-163.
[3]李富宏.药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果分析[J].保健文汇,2018(8):256.
[4]章兰芳,黄惠连,谢伟丰.药学干预对临床合理应用喹诺酮类药物的效果[J].医疗装备,2018,31(22):51-52.
[5]Li Lixin. Effect of pharmaceutical intervention on rational use of quinolones in clinic [J]. Electronic Journal of Cardiovascular Diseases, Integrated traditional Chinese and Western Medicine, 2018, 6 (35): 191.
论文作者:何斌
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/23
标签：患者论文; 药物论文; 耐药性论文; 药学论文; 喹诺酮类论文; 对照组论文; 情况论文; 《总装备部医学学报》2019年第03期论文;