黑龙江省哈尔滨市双城区中医医院检验科 150100
【摘 要】目的 探究肝硬化疾病诊断中肝功能8项新指标的检验价值。方法 选取2015年4月22日至2016年10月22日在我院接受治疗的67例肝硬化患者作为研究组，将同一时间段在我院体检健康的67人作为参照组，两组均进行肝功能的生化指标相关检查，比较两组检查者的肝功能8项新指标的变化情况。结果 研究组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、直接胆红素、总胆红素水平均高于参照组，对比P＜0.05。研究组患者的白蛋白、球蛋白及总蛋白水平均低于参照组，对比P＜0.05。结论 肝功能8项新指标的检查对肝硬化相关疾病的临床诊断价值极高，值得在临床中借鉴使用。
【关键词】肝功能；肝硬化；生化检查；诊断价值
肝硬化是由一种或多种原因引起的进行性慢性肝病，可引起弥漫性肝损害[1]。其组织学特点为肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节[1]。肝硬化早期由于肝脏代偿能力较强而无明显的临床症状，晚期可出现肝功能损害和门脉高压，造成多个系统共同受累[2]。由于早期临床表现并不典型，可能引起误诊漏诊而错过治疗时机，肝功能的早期筛查对于诊断肝硬化相关疾病意义重大，在肝硬化相关其他检查中辅助肝功能检查可以明显提高诊断准确性。现选取我院接收的肝硬化患者67例进行研究分析，探究肝硬化疾病诊断中肝功能8项新指标的检验价值。现将详细研究资料总结如下。
1研究资料与方法
1.1一般研究资料：选取2015年4月22日至2016年10月22日在我院接受治疗的67例肝硬化患者作为研究组，将同一时间段在我院体检健康的67人作为参照组。所有研究组患者均符合肝硬化的诊断标准。入组前均剔除和研究无关的干扰。在研究组患者中，男性35例，女性32例，年龄在32-65岁，年龄均值为（35.34±4.72）岁；体重在56-75kg，体重均值为（59.42±7.28）kg。病程在2-6年，病程均值为（3.45±2.63）年。肝硬化类型为：病毒性肝炎肝硬化35例，药物性肝硬化9例，酒精性肝硬化15例，血吸虫肝硬化5例，其他原因肝硬化2例。在参照组中，男性34例，女性33例，年龄在33-67岁，年龄均值为（36.21±4.36）岁；体重在55-70kg，体重均值为（58.34±6.45）kg。两组在年龄、性别、体重等方面均无明显差异，对比P＞0.05，存在可比性。
1.2检验方法：两组均于清晨空腹抽取静脉血5ml送检，检验仪器采用全自动生化分析仪（美国贝克曼公司），对所采集的血液进行谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、直接胆红素、总胆红素的检查，仪器转速为3000转/min，离心3min后将血清分离，检测并分析肝功能各项生化指标。
1.3评价指标：比较肝功能各项生化指标的变化。各生化指标的正常值：谷丙转氨酶：0-40umol/L，谷草转氨酶：0-50umol/L，碱性磷酸酶：130-310U/L，总蛋白：60-80g/L，白蛋白；40-55g/L，球蛋白：20-29g/L，直接胆红素：0-6umol/L，总胆红素：1.7-17.1umol/L。
1.4数据统计分析：采用SPSS22.0软件，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果分析
研究组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、直接胆红素、总胆红素水平均高于参照组，对比P＜0.05。研究组患者的白蛋白、球蛋白及总蛋白水平均低于参照组，对比P＜0.05。
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3讨论
肝硬化在临床上比较常见，肝硬化早期处于代偿期，症状体征并不明显，早期仅有轻度乏力、腹胀、轻度肝脾肿大，容易被患者忽视或者被医生误诊、漏诊而失去最佳治疗时机，而病情到晚期已经很严重，甚至诱发肝癌、死亡等[3]。所以肝硬化早期诊断极为重要，肝功能的生化指标是诊断肝硬化的必做检查，通过对患者血液进行谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、直接胆红素、总胆红素的检查，根据这些指标的变化情况来辅助诊断肝硬化。现选取我院接收的肝硬化患者67例进行分析研究，参照组为同期在我院体检健康的人，探究肝硬化疾病诊断中肝功能8项新指标的检验价值，研究发现研究组患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、直接胆红素、总胆红素水平均高于参照组，对比P＜0.05。研究组患者的白蛋白、球蛋白及总蛋白水平均低于参照组，对比P＜0.05。
综上所述，对可疑为肝硬化疾病的来诊患者，应该及时做肝功能相关生化指标检查，通过生化指标检查结果来辅助判断肝硬化疾病能显著提高诊断准确性，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]姜广新.肝硬化疾病诊断中的生化检验的应用及临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（13）：136+152.
[2]匡庆禄.生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的价值分析[J].当代医学，2015，21（08）：48-49.
[3]马威.生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的临床应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（84）：263.
论文作者:李兆岩
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期
论文发表时间:2017/7/17
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