卢志民
（淮安市第二人民医院采购办 江苏 淮安 223002）
【摘要】 随着我国经济水平的不断提高和发展，人们对生活质量的要求也越来越高，更关注自身的健康和国家的医疗水平，在当今科学技术飞速发展的背景下，医疗设备给医院带来了很大的便利，也减少了病人的痛苦。本文分析了目前我国医疗设备采购和管理模式中存在的几点问题，如医疗设备采购人员素质不高，有关部门对医疗设备采购不够有力监管，分析了新形势下医疗设备采购和管理中遇到的问题与解决措施，希望通过本文的分析，能够给我国各医院作参考。
【关键词】 新形势；医疗设备采购；管理模式；探讨
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）05-0386-02
医疗设备的采购不仅关系到医院的成本预算，也牵涉到每个病人的生命安危，合理的实用的医疗设备不仅给医院带来更少的成本开支，也保障了病人的人身安全。伴随着医疗设备的广泛运用，无论规模大小的医院都有相应的医疗设备，价格低的几千几万，高则百万上千万，医疗设备的采购是医院相对较大的支出，所以医院方面在采购时应该考虑到设备的实用性和使用率高低，再来决定是否引入。而如何加强在经济核算下的医疗仪器采购和管理，是医院必须面对和重视的问题。医疗设备采购是一项专业性较强的管理工作。设备采购是否科学、规范、合理，关系到医院工作的顺利开展。
1.医疗设备采购和管理工作中存在的问题及原因分析
1.1 医院医疗设备采购不规范
医院是比较特殊的一种组织形式，其有资产性质的复杂性和职能性质的复杂性，一些如公立医院是完全承担行政分配并且全额补助职能的，而大多数是既具有行政职能也有组织收入的差额补助，还有小部分是完全进入市场，自负盈亏自收自支的医院，在医院的各方面管理上也比较复杂。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆据悉，但目前我国大部分医院的大型医疗设备都是委托招标公司进行公开招标采购，而对于比较小型的设备则是由医院自行组织采购，受时间等各方面因素的影响，到各个厂家去对比选择更为合适的设备也不大可能，再加上目前医疗设备种类多、厂家多，竞争力也比较大，为了争取到医院的订单，有些厂商甚至不断压低价格的同时，还给出先试用再决定是否购入的优惠条件。在这种情况下，使用科室缺乏足够的横向比较。在大型设备上的采购上，医院工作人员在招投标的法律规定、流程、评标等相对没有专业的招投标人员专业，尤其是医院方面的评委经验少、专业水平不高，评标易流于形式，这样招标过程的透明度、公平性都会受到质疑。
1.2 医院医疗设备使用不当
医院医疗设备使用不当主要表现在由于采购不合理和其他因素，让采购到医院的医疗设备闲置或者在维护上没有得到定期及时的保养。据调查，医院采购医疗设备一般是先由科室向医院提出申请，再由医院决定是否购买供科室使用。但发现医院一部分科室在申购设备时比较积极，但在引进设备后没有积极使用，造成浪费和亏损。另一方面，医疗设备正确使用、及时保养是设备寿命长短的重要的因素，但目前医院存在设备签订合同后，设备在安装前没有指定使用人员和维修人员，进行学习和岗前培训，致使在使用过程中不熟悉设备的基本原理，不能熟练操作、定期保养，缩短了医疗设备的使用时间。
2.新形势下医疗设备采购和管理模式中存在问题的应对措施
2.1 规范医院医疗设备采购管理
规范医院采购医疗设备管理为采购到优质、合理的医疗设备打下基础，医院方面，在竞价系统上对医疗设备进行采购，在透明化、公开化、公平化的基础上进行招投标，既有利于医疗设备厂商的良性竞争，也有利于医院采购到适合医院、跟得上时代脚步的产品，节约成本开支。在选定中标的厂商时，由于大型医疗设备成百上千万甚至上亿，医院在考虑产品质量的同时要充分考虑到今后的售后服务，医院应该对厂商的生产资质进行核查，如：是否有安全生产许可证，正规的营业执照，是否注册有效的商标，是否和哪些大医院有过合作记录等等，进行全面的了解。为了杜绝作风问题的发生，医院有权要求医疗设备厂商和医院签订合同，确保厂商不对医院任何部门和个人提供任何形式贿赂或者所谓的“回扣”等，并明确相关责任，对于有违反者，有依据处理。此外建立行贿企业不良记录制度和停止采购行贿企业产品制度。对涉案的企业，停止采购其所有产品，将其列入医院采购黑名单，两年内不得以任何名义、任何形式购入其药品、设备和耗材等产品。
2.2 正确使用医疗设备
医疗设备的采购是一项系统性、专业性较强的工作，涉及计划、论证、采购、验收、售后等环节，每一环节都至关重要。在设备管理过程中要不仅要提高采购人员的专业素质，树立为正确的服务的观念，另一方面，医院对引进的医疗设备，要了解设备的使用频率和使用效果，对每天的使用次数进行记录，年底对设备的亏盈进行核算，虽申请设备的科室，也要有相关的管理机制，另外，医学工程科制定出科学、实用的保养制度，并负责对设备使用环境改造提出建议，以适合设备环境要求。定期检查设备的性能、使用环境，监督使用人员的保养措施是否落实及落实是否恰当，确保正确使用。
3.结束语
综上所述，新形势下医疗设备采购和管理模式存在一些问题有待解决，采购医疗设备管理监督机制不够有力，对于引进的医疗设备使用率底，缺乏保养意识等等，都影响了医院医疗设备的采购，只有加强管理，对使用医疗设备人员传达正确的使用观念，提高采购人员专业素质，才能从源头解决这些问题，延长医疗设备的使用寿命，节约医院开支成本，让先进的科学设备为医疗事业发挥它的功能，为人类的健康做出贡献。
【参考文献】
[1] 郝冬梅，余薇佳，陈春晓等．医疗设备管理与绩效评估[J]．现代医院管理，2013，(2).
[2] 许良春，郑志远．医学装备使用质量与安全指标的探讨[J].中国医学装备，2013(2).
论文作者:卢志民
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第5期
论文发表时间:2016/5/24
标签：医院论文; 医疗设备论文; 采购论文; 设备论文; 医疗论文; 设备采购论文; 科室论文; 《医药前沿》2016年2月第5期论文;