岳阳市二人民医院呼吸内科 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：探讨延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响。方法：研究时段设定为2016年6月-2018年6月，研究对象设定为我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者，共选取76例，根据患者入院时间进行编号，利用计算机软件分组，具体遵照“随机、均等”原则，分为对照组、观察组，每组38例，对照组应用常规护理干预方案，观察组在此基础上实施延续护理，观察对比两组患者生存质量和护理满意度。结果：护理干预前3d。观察组SF-36量表得分与对照组相比不存在明显差异，P＞0.05，护理干预2周后，两组患者SF-36评分升高，且观察组较对照组高，P＜0.05；观察组护理满意度为92.11%，较对照组73.68%高，P＜0.05。结论：在慢性阻塞性肺疾病患者护理过程中，延续性护理可为患者提供专业服务，改善其生存质量，患者满意度较高，推荐探索性推广。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；常规护理干预；延续护理；生存质量
慢性阻塞性肺疾病临床发病率较高，是常见的慢性呼吸道疾病，发病后会对患者呼吸功能造成损伤，病程较长，且易引发并发症，严重影响患者日常生活和工作，临床主张在治疗过程中配合有效护理干预服务 [1]。针对慢性阻塞性肺疾病患者，由于其病程较长，患者出院后仍处于调整阶段，而常规护理干预待患者出院后护理工作终止，而延续护理可为出院患者提供专业指导，利于患者病情恢复。本次研究基于上述背景，探讨了延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究时段设定为2016年6月-2018年6月，研究对象设定为我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者，共选取76例，根据患者入院时间进行编号，利用计算机软件分组，具体遵照“随机、均等”原则，分为对照组、观察组，每组38例。对照组男24例，女14例，年龄35-68岁，平均（51.53±3.44）岁，病程4-13年，平均（8.63±3.62）年；观察组男23例，女15例，年龄34-68岁，平均（51.08±3.29）岁，病程3-13年，平均（8.13±3.42）年。我院伦理委员会详细研究本研究资料，予以批准通过，入选患者对研究细则知情且同意，两组患者一般资料组间差异无统计学意义（P＞0.05），提示可进行分析对比。
1.2 护理方法
对照组制定常规护理干预方案，具体内容：入院后护理人员引导患者进行常规检查，并做健康宣讲，同时指导患者咳嗽、排痰，并配合呼吸肌训练，说明日常注意事项；观察组在上述护理干预基础上给予患者延续护理，具体措施如下：①出院前系统指导，在患者出院前，对患者病情进行全方位评估，并制定健康档案，同时护理人员与患者家属进行沟通，结合患者实际情况制定康复训练计划；②强化随访工作，患者出院后，每隔一周为患者进行电话随访，了解患者日常生活情况，做好详细记录，对制定的康复训练计划进行及时调整，具体以环境干预、饮食指导为主，室内尽量减少毛绒玩具等刺激性物质，饮食以清淡食物为主，减少刺激性食物摄入量。同时每隔1个月进行家庭随访1次，持续3个月，对患者生活环境进行评估，指导患者合理维持室内温度，禁止吸烟，定期通风换气，同时做好药物服用说明；③心理疏导，在随访过程中对患者情绪状态进行评估，有针对性予以疏导，叮嘱患者睡前聆听舒缓音乐，同时护理人员开设微信公众号，定期向患者推送情绪调节文章，并包含视频讲解，帮助患者更为专业地调节情绪状态。
1.3 观察指标
①生存质量评估，SF-36量表进行评分，包括生理机能、健康状况、精力、社会功能、精神健康多个维度共计25个项目，满分100分，分值越高表示生活质量越高[2]；②护理满意度评估，使用我院自制的《护理干预满意度调查问卷》，包括患者恢复情况、服务态度、技术水平、环境等，满分为100分，分值越高说明护理满意度越高，其中69分以下设定为不满意，70-89分设定为满意，90分以上设定为非常满意，护理满意度=[（非常满意患者例数+满意患者例数）/总例数] ×100%[3]。
1.4 统计学处理
参考具体观察指标对相关数据进行统计分析，具体统计计量资料和计数资料，前者表示为均数（Mean Value）加减标准差（Standard Deviation）（），后者表示为例（n）、百分率（%），将有效数据录入到SPSS24.0软件中，进行统计分析，T值和X2检验，若P值＜0.05，提示比较具有统计学意义。
2 结果
护理干预前3d。观察组SF-36量表得分与对照组相比不存在明显差异，P＞0.05，护理干预2周后，两组患者SF-36评分升高，且观察组较对照组高，P＜0.05，详见表1。
3.讨论
慢性阻塞性肺疾病临床较为常见，患者病程较长，严重影响其日常生活和工作，临床主张在积极合理的院内服务的同时，配合开展有效的院外指导，以此纠正患者错误认知和行为，提高其自我护理管理能力，切实改善其预后质量，其中延续护理可满足上述要求。
本次研究结果显示：观察组患者护理后生存质量评分较高，护理满意度较高，P＜0.05。具体原因分析如下：延续护理具有鲜明的特征和优势，打破了原有护理工作时间、区域限制，将护理工作由医院转移至家庭或者社区，有效解决常规护理工作中出院后护理工作立即停止的问题，在护理工作服务水平提升中发挥着重要的作用[4-5]。针对慢性阻塞性肺疾病患者，延续护理为患者制定合理计划，并做好电话随访和家庭随访工作，指导患者科学饮食，并注重情绪疏导，切实提高了患者自我管理能力，并疏导其不良情绪，切实提高了患者生存质量。
综上，在慢性阻塞性肺疾病患者护理过程中，延续性护理可为患者提供专业服务，改善其生存质量，患者满意度较高，推荐探索性推广。
参考文献：
[1]黄坚，林焕雄，林杰，等. 个体化延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J]. 中国护理管理，2014，14（6）：583-586.
[2]郭彩霞. 延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响分析[J]. 包头医学院学报，2015，31（2）：115-117.
[3]刘翠萍. 延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响研究[J]. 河北医药，2017，39（4）：638-640.
[4]王彦阁，高可. 延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响[J]. 山东农业工程学院学报，2016，33（10）：152-153.
[5]谢玉珍，李海燕，韩丽丽，等. 延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的临床影响[J]. 中国医药指南，2017，15（18）：233-234.
论文作者:曾秀良
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/13
标签：患者论文; 疾病论文; 阻塞性肺论文; 质量论文; 满意度论文; 对照组论文; 病程论文; 《中国结合医学杂志》2018年6期论文;