（常德市第一中医医院 湖南常德 415000）
摘要：目的 研究全程优质护理在急性脑梗塞患者护理中的临床效果。方法 选择2016年1月-2017年2月我院收治的急性脑梗塞患者80例作为研究对象，通过随机数字表法将其分为参照组（n=40）和研究组（n=40），参照组采用常规护理；研究组采用全程优质护理，分析对比两组住院时间、住院费用、并发症发生率、日常生活能力。结果 研究组住院时间、住院费用、并发症发生率明显低于参照组、且日常生活能力明显高于参照组，P<0.05。结论 对急性脑梗塞患者应用全程优质护理，护理效果显著，同时还可提高患者日常生活能力，值得临床推广应用。
关键词：全程优质护理；急性脑梗塞；临床效果
脑梗塞又称缺血性脑卒中，是因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致局限性脑组织出现缺血性坏死。急性脑梗塞是常见的脑部急性发作病症，具有发病率高、致死率高、致残率高等特点，给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。在临床治疗中，结合有效护理措施，对提高临床治疗效果、减少并发症具有重要意义。本次研究基于以上背景，研究全程优质护理在急性脑梗塞患者护理中的临床效果，现将方法与结果汇报如下。
１.资料与方法
1.1基本资料
选择2016年1月-2017年2月我院收治的急性脑梗塞患者80例作为研究对象，所有患者均符合急性脑梗塞诊断标准，临床表现为呕吐、眩晕、半身不遂，所有患者均签署知情同意书，并排除肝、肾功能不全、传染病、血液系统疾病者及精神疾病者，通过随机数字表法将其分为参照组（n=40）和研究组（n=40）。参照组男28例、女12例，年龄40-76岁，平均年龄（58.5±8.1）岁；研究组男30例、女10例，年龄40-75岁，平均年龄（57.4±8.3）岁，将两组患者的性别、年龄等基本情况进行对比，无明显差异P>0.05。
1.2方法
参照组采用常规护理：即帮助患者定时翻身、吸痰护理，对患者生命体征及精神状态、症状变化情况进行及时监测，并予以健康宣教等。研究组采用全程优质护理：①强化专科护理：加强专科基础护理，积极预防并发症发生，每天2次清洁病房，维持病房内空气流通，保持适宜的病房温度及湿度，预防吸入性肺炎出现；密切监测患者生命体征及意识状态变化情况，着重观察患者是否出现咳嗽、流涎等情况，如有及时将其头部偏向一侧，预防窒息，保持呼吸道通畅，对无法自主咳痰的患者，应定时协助排痰，帮助患者翻身、调节体位，预防褥疮出现，积极做好并发症护理。②心理护理：积极与患者交流、沟通，给予针对性的心理护理指导，疏导不良心理，耐心解答患者及家属疑问，消除不良情绪，树立良好的治疗信心。③病情护理：因急性脑梗死病情变化快、病情重，护理人员应密切监测患者生命体征、瞳孔变化情况、神志状态等，如有异常及时报告医生，采取相应的抢救措施。④饮食护理：根据患者生命体征，为其制定合理的饮食结构，严格控制热量的摄入量。⑤安全护理：病床应设置好防护栏，由专业的护理人员，协助患者下床活动，拒绝摔伤、跌倒等意外安全事件发生。⑥康复锻炼指导：待患者病情好转、无生命危险后，可指导患者简单的功能性康复训练，如行走练习、四肢伸屈练习、自理训练、语言意识训练、吞咽练习等，锻炼时间应循序渐进[1]。
1.3观察指标
分析对比两组住院时间、住院费用、并发症发生率、日常生活能力。日常生活能力采用Barthel量表进行评价，包括进食、如厕、穿衣、上下楼、小便控制等5个维度，每项10分，分数越高证明生活能力越高[2]。
1.4统计学方法
选用SPSS19.0统计学软件对本文数据实施分析统计，采用（）表示住院时间、住院费用、日常生活能力，组间对比采用t检验；采用%表示并发症发生率，组间对比采用检验。P<0.05差异显著，具有统计学意义。
２.结果
2.1两组住院时间、住院费用对比
研究组住院时间（11.6±0.4）d、住院费用（5.3±1.6）万元；参照组住院时间（13.5±0.6）d、住院费用（6.8±2.4）万元；组间对比研究组明显低于参照组，P<0.05，t值依次为13.664、3.289。
2.2两组并发症发生率比较
研究组并发症发生率7.5%（3/40），其中出现肺部感染1例、继发性癫痫1例、心梗1例；参照组并发症发生率30%（12/40），其中出现肺部感染5例、继发性癫痫2例、心梗1例、褥疮2例、短暂性视觉障碍2例，组间对比研究组明显低于参照组，=7.975，P<0.05。
2.3两组日常生活能力比较
研究组日常生活能力明显高于参照组，P<0.05，详见表1。
3.讨论
急性脑梗塞具有发病急、病情变化迅速等特点，病死率、致残率均较高，发现后，临床症状表现程度不一，会出现不同程度的耳鸣头晕、半身不遂、眩晕等症状，严重时还会引起意识障碍，对患者生命安全及生活质量造成严重后果。在临床治疗中，给予针对性治疗，可有效缓解临床症状，提高患者生命安全。在治疗过程中，有效的护理措施，是提高救治成功的关键。因此，在治疗中实施全程优质护理显得尤为重要。
全程优质护理是指在患者治疗中，本着以人为本的原则，结合患者实际病情，以患者为中心，为其提供优质的护理服务，快速改善临床症状，提高治疗效果。本次研究发现，研究组住院时间、住院费用、并发症发生率明显低于参照组、且日常生活能力明显高于参照组。原因分析：通过专科基础护理，为患者提供温度适宜、空气流通的病房环境，积极预防相关性并发症发生几率，同时监测患者生命体征，做好有效生活护理，预防呛咳及窒息；积极给予心理指导，缓解其不良心理状态，消除恶性情绪，帮助患者树立治疗信心，从而提高治疗依从性；通过病情护理及安全护理，保持患者良好的生命体征，促进病情尽快康复；给予安全管护，降低不安全事件发生几率，保障患者生命安全；通过有效的康复训练指导，促进肢体血液循环，增强机体体质，预防压疮、肺部感染等并发症发生，促进肢体功能快速康复，进而加快病情好转[3]。
综上所述，全程优质护理应用于急性脑梗塞患者护理中，临床护理效果显著，值得推广应用。
参考文献
[1]谢海桃.探究全程优质护理在急性脑梗塞患者护理中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（30）：218-219.
[2]孔祥媛.全程优质护理在急性脑梗塞患者中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（21）：23+27.
[3]易萍.全程优质护理在急性脑梗塞患者中的效果观察[J].安徽卫生职业技术学院学报，2017，16（2）：101-102.
论文作者:胡滨
论文发表刊物:《航空军医》2017年第14期
论文发表时间:2017/9/19
标签：患者论文; 并发症论文; 脑梗塞论文; 全程论文; 发生率论文; 日常生活论文; 病情论文; 《航空军医》2017年第14期论文;