（浙江中医药大学附属嘉兴中医院，浙江 嘉兴 314000）
摘 要：目的：分析急性胸痛患者急诊室护理措施应用效果。方法：选择我院急诊收治的急性胸痛患者76例，随机分成了观察组和对照组，观察组患者接受精细化护理，对照组患者接受常规护理。对比分析两组患者的开始治疗时间、抢救时间、住院时间、护理满意度。结果：观察组患者在开始治疗时间、抢救时间、住院时间、护理满意度上面的表现，均要优于对照组，有差异存在（P<0.05），具有统计学意义。结论：急诊室护理工作中，运用精细化护理措施，有助于提升急性胸痛患者的临床治疗效果，具有临床推广意义。
关键词：急性胸痛；急诊室护理措施；应用效果
急性胸痛患者在接受急诊室的护理措施对于治疗效果有着重要影响，下面就我院在急诊室实施的精细化护理措施的护理效果，做详细报道：
1、资料与方法
1.1基础资料
在我院急诊收治患者患者中，选取了患有急性胸痛的病例76例，选取时间为2016年1月到2017年1月，以随机形式将患者分成了两组，对照组38例，观察组38例。对照组患者疾病类型：14例非心源性胸痛，包括了1例消化性溃疡、3例自发性气胸、4例肺癌、6例肺炎；24例心源性胸痛，包括2例心肌炎、4例夹层动脉瘤、14例急性心肌梗死、12例心绞痛。其中有18例女性患者、20例女性患者，年龄20岁到79岁，平均年龄是（61.34±5.19）岁。观察组患者疾病类型：16例非心源性胸痛，包括了2例消化性溃疡、2例自发性气胸、5例肺癌、7例肺炎；22例心源性胸痛，包括2例心肌炎、3例夹层动脉瘤、6例急性心肌梗死、11例心绞痛。其中有19例女性患者、19例女性患者，年龄22岁到78岁，平均年龄是（61.46±5.13）岁。对比分析两组患者的基本资料，存在较大差异（P＞0.05），具有可比性，患者已经签署了《知情同意书》。
1.2方法
对照组实施常规急诊护理。观察组实施精细化护理措施：主要就是在常规护理之上，精细化护理工作。第一，入院之后，在第一时间内，记录下患者年龄、胸痛发作时间、胸痛的持续时间、表现症状、引发原因、是否已经使用药物治疗，并询问患者是有危重病病史，观察患者皮肤有没有不一样隆起的问题，或者存在触及疼痛部位，以上内容要保证客观全面。第二，检查患者体征，应对患者面色和神志做观察，看其外周血管存不存在充盈问题，是否存在湿啰音。做其他一切必须要做的检查。第三，根据不同原因引起病发的患者，应当给予不同的护理措施。第四，给予患者针对性的心理护理，保持和患者良好沟通，减少其焦虑或者抑郁的心理，增强其对抗疾病的信息，提升患者治疗过程中的依从性[1-2]。
1.3观察指标
观察记录全部患者的开始治疗时间、抢救时间、住院时间，护理满意度、VAS评分，并对其做对比分析。
1.4统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为 ±s，采用t检验，（n）表示计数资料中的例数、（%）表示百分数，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1比较两组患者开始治疗时间、抢救时间、住院时间
对比观察组患者的开始治疗时间、抢救时间、住院时间，均要优于对照组，存在统计学差异（P<0.05），详见表2。
3、讨论
临床经验告诉我们，对于急诊室的救治，精细化有效的护理可以提高抢救的效率，这也正是抢救急症病人的关键所在。因此，本院就急诊科的护理人员，实施了一系列的专业系统急诊护理培训，开展模拟训练，并制定了相应的考核标准，这样措施使得我院护理人员的技能水平有了很大的提升。一些研究内容中，对于急性胸痛患者来说，会存在一些濒死的感觉，一些患者对于该病缺乏正确科学的认识，因此在救治的过程中，会表现出一些过激的行为，此种行为引起血压变化，血压持续升高，反而加重了病情，对于抢救起到了负面作用。但是精细化护理措施能够有效缓解患者这种心理，进而积极配合抢救，有助抢救效率提升。
此次研究中实施的是精细化护理措施，从研究结果中可以看出，观察组患者的开始抢救时间、抢救时间、住院时间均要比对照组患者所用的时间短，存在统计学差异（P<0.05），也就说明了精细化急诊护理干预措施，能够将抢救时间缩短，在最佳的时间内抢救患者，进而提升抢救成功的几率，有助于患者快速康复，另外，研究中观察组患者对护理效果的满意程度高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），说明该种方式有助于构建和谐护患关系，有利于患者康复。
综上所述，急性胸痛患者在急诊室接受的精细化护理，为患者争取了最佳的抢救时间，有助于建立和谐护患关系，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]聂桂萍, 王立志, 王立海. 急性胸痛患者急诊室护理措施应用效果分析[J]. 中国医学创新, 2016, 13(28):92-94.
[2]李伟华, 张燕春. 急性胸痛患者实施急诊室护理措施的临床观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(26).
作者简介：汤林娟（1988.1—），女，浙江嘉兴人，浙江中医药大学附属嘉兴中医院急诊室护师，研究方向：急诊室护理
论文作者:汤林娟 管丽亚
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第3期
论文发表时间:2018/6/6
标签：患者论文; 胸痛论文; 急诊室论文; 时间论文; 措施论文; 精细化论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2018年第3期论文;