董瑞玲（云南省德宏州妇幼保健计划生育服务中心 云南 德宏678400）
【摘要】目的：探讨对早发型重度子痫前期（EOSP）患者孕期进行定期产检对母儿结局的影响。方法：将2013 年8 月～ 2014 年9 月在本院进行治疗的110 例早发型重度子痫前期患者视作研究对象，回顾性分析其临床资料，根据患者是否接受定期产检分成观察与对照2 个组，观察组在孕期进行定期产检，对照组在孕期进行不定期产检，比较2 组母儿结局。结果：观察组新生儿死亡率为5.45%，明显低于对照组16.36%。两组患者各类并发症发生情况没有明显差异，新生儿其他情况比较也没有显著差异。结论：孕期定时进行产检有助于及早发现早发型重度子痫前期（EOSP），保证患者能接受及时的治疗，保证母儿健康，值得推广应用。
【关键词】定期产检；早发型重度子痫前期；母儿结局【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0236-02
子痫前期是只出现在孕妇身上的一类孕期并发症，临床上的发生率较高，在所有孕期疾病中，子痫前期的发病率约为4%。如果在孕周不到34 周而发生的子痫前期称为早发型重度子痫前期，很容易导致胎儿死亡，对母婴的健康都有严重影响[1]。本研究主要分析孕期定期产检对早发型重度子痫前期（EOSP）母儿结局的影响，现将结果整理报道如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料研究选取的对象是2013 年8 月～ 2014 年9 月本院收治的早发型重度子痫前期（EOSP）患者110 例，经检查，所有患者均符合早发型重度子痫前期（EOSP）临床诊断标准。将其随机分为2 组，每组患者55 例，其中观察组年龄处于23-34 岁中间，平均年龄（28.2±2.2）岁；对照组年龄处于24-35 岁中间，平均年龄（29.1±2.3）岁。两组患者妊娠周期均在34 周以下，没有患者存在妊娠期高血压。
比较2 组患者基本资料（年龄、病情特点等），差异不显著（P ＞ 0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法观察组在孕期定期进行产检，当孕周在28 周以下时，每个月进行一次产检，当孕周在28 周以上时，每间隔两个星期进行一次产检，当孕周在36 周以上时，每个星期进行一次产检，直到产妇完成分娩即为结束。如果产妇在产检中某些指标存在异常情况，可以适当调整产检次数。对照组孕期产检次数比对照组少2 次以上。
1.3 观察指标观察组产妇并发症发生情况，常见并发症包括胎盘早剥 DIC子痫、左心衰、肝酶升高、HELLP 综合症，另外比较胎儿分娩结局情况，观察胎儿窘迫、出生体重、出生Apgar 评分、新生儿窒息以及新生儿死亡情况。
1.4 统计方法对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS19.0，用百分比表示计数资料，用X2 检验。用（ ）表示计量资料，用t 检验。以P ＜ 0.05 代表差异具有统计学相关意义。
2. 结果2.1 两组患者并发症发生情况比较从下表数据可以得知，两组患者并发症发生情况差异不大，不存在统计学意义（P>0.05）。表明是否定期进行产检不会影响患者并发症的发生情况，并发症的发生更多应该与患者体质或者合并疾病有关。具体数据比较如下表所示。
3. 讨论定期产检能够保证医生对产妇身体状况有一个全面的了解，了解胎儿发育具体情况，保证在发现问题时能给予及时的解决处理[2]。
早发型重度子痫前期（EOSP）由于发病时间较早，不仅会对产妇身体状况造成影响，另外也会影响到胎儿的发育[3]。EOSP 的临床表现主要由舒张压胡总和收缩压升高，尿蛋白呈阳性，血小板明显下降，肝肾功能受损，血肌酐升高等，并且EOSP 患者多会出现多类并发症，本研究结果可以看出，两组患者并发症发生率都比较高[4]。定期进行产检能够及时发现患者血压波动情况以及尿蛋白异常情况，医护人员要叮嘱患者多喝水，保证休息，休息时尽量选择左卧位，使胎盘血流得到有效改善。如果患者血压升高现象比较明显，通过定期产检就能够给予针对性的降压处理，对舒张压进行有效控制，延长可供治疗的时间[5]。
本研究两组早发型重度子痫前期（EOSP）患者，一组进行定期产检，一组不定期进行产检，结果观察组新生儿死亡率为5.45%，明显低于对照组16.36%。两组患者各类并发症发生情况没有明显差异，新生儿其他情况比较也没有显著差异。
综上所述，产妇在怀孕期间定期进行产检，能够尽早发现早发型重度子痫前期（EOSP），保证确诊患者得到及时的治疗，保障母儿健康，减少新生儿死亡，值得推广。
参考文献：[1] 岳军, 梅立, 谢兰等. 早发型重度子痫前期101 例临床分析[J].实用妇产科杂志,2013,29(1):63-66.[2] 翟天姝, 陈桂秋, 何津等. 卵巢硬化性间质瘤合并早发型重度子痫前期1 例[J]. 中国实验诊断学,2014,(4):682-683.[3] 姚友春, 周蕾. 早孕期血红蛋白水平与妊娠期糖尿病、子痫前期发病的关系[J]. 山东医药,2015,(8):62-63.[4] 张坚贞, 贺晶. 再发子痫前期相关因素及母子转归的单中心临床研究[J]. 浙江大学学报（医学版）,2015,(3):258-263.[5] 姚念玲, 马佳佳, 刘玉等. 孕期营养与早发型子痫前期的关系[J]. 现代生物医学进展,2014,14(30):5893-5895,5919.作者简介：董瑞玲（1968 年10-）汉族，云南，本科，主管护师，主要从亊妇产科门诊工作。
论文作者:董瑞玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/30
标签：患者论文; 孕期论文; 并发症论文; 早发论文; 情况论文; 新生儿论文; 产妇论文; 《中国医学人文》2016年第4期论文;