摘要：目的：在创伤骨科患者护理中采用早期护理干预，分析其对护患关系的影响。方法：选择176例创伤骨科患者，使用随机分组方法将其分为两组，参照组患者进行常规创伤骨科护理，研究组患者以参照组患者护理方法为基础进行早期护理干预，对两组患者的满意度、护理质量以及护患信任度进行评定和对比。结果：研究组患者的满意度显著优于参照组患者，P<0.05；研究组患者的护理质量明显优于参照组患者，P<0.05；研究组患者的护患信任度评分明显高于参照组患者，P<0.05。结论：对创伤骨科患者进行早期护理干预措施，可以提高患者的满意度，有助于改善护患关系，值得在临床中应用。
关键词：早期护理干预；创伤骨科；护患关系；效果
[Abstract] Objective：To use early nursing intervention in the nursing of traumatic orthopedic patients to analyze the impact on nurse-patient relationship. METHODS：A total of 176 patients with traumatic orthopedics were randomly divided into two groups. The patients in the reference group underwent routine trauma orthopedic care. The patients in the study group underwent early nursing intervention based on the reference group's patient care method. Satisfaction，quality of care，and trustworthiness of care were assessed and compared. Results：The satisfaction of patients in the study group was significantly better than that in the reference group，P<0.05. The quality of care in the study group was significantly better than that in the reference group，P<0.05. The patient's trust score was significantly higher in the study group than in the reference group. Patient，P < 0.05. Conclusion：Early care interventions for traumatic orthopedic patients can improve patient satisfaction and help improve the relationship between nurses and patients，which is worthy of clinical application.
[Keywords]：early nursing intervention；trauma orthopedics；nurse-patient relationship；effect
随着人们健康意识的不断增强，加上生活水平的不断提高，其对医疗服务系统的的要求也越来越高。以往的医学目标是降低疾病死亡率，经过长时间的发展已经逐渐变成降低疾病伤残率和发病率，进而提高人们生活质量，促进人们健康为目的[1]。在护理工作中，护理质量是评定一所医院质量的重要指标之一。创伤骨科在各个医院中是最常见的一个科室，其主要研究骨骼肌肉系统的运用药物、病理、生理、解剖、物理方法以及手术，进而来保持并不断发展此系统的功能和正常形态。创伤骨科患者的病情比较复杂，年龄跨度比较大，加上恢复的时间比较长，患者很容易出现多种不良情绪，因此此科室也是护患纠纷发生率比较高的一个科室。想要改变这种情况，护理人员不仅要有良好的沟通能力，还要拥有过硬的专业素质[2]。本文选择了176例创伤骨科患者，分析了早期护理干预对其护患关系的影响，详细报告如下所示。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院2017年3月~2018年9月在本院进行治疗的176例创伤骨科患者作为研究对象，使用随机分组方法将其分为两组，每组患者88例。入选标准：所有患者均符合临床相应诊断；患者及其家属均对本次研究知晓并签署知情同意书。排除标准：不能单独完成本次研究需要的量表患者；患有语言沟通障碍、痴呆、合并精神疾病等无法配合完成护理干预的患者；意识存在障碍、严重创伤导致其生命体征不稳定的患者。研究组中男性患者39例，女性患者49例；年龄17~74岁，平均年龄（29.31±9.13）岁；体重45~76kg，平均体重（68.14±5.27）kg。参照组中男性患者41例，女性患者47例；年龄16~75岁，平均年龄（29.91±9.79）岁；体重46~75kg，平均体重（68.49±5.37）kg。对两组患者的各项临床资料进行对比，其差异均没有统计学意义，P>0.05。
1.2方法
参照组患者进行常规护理，护理人员要观察患者的患处情况，包括疼痛、皮温以及肿胀等，如果发生异常要及时向医生进行汇报；协助患者完成各项基本检查；护理人员要向患者讲解创伤骨科治疗效果、康复和治疗方法和基本情况，让患者可以充分的了解创伤骨科相关知识，主动配合完成各项康复和治疗训练[3]；此外，护理人员要多与患者进行沟通，及时掌握患者的心理变化情况，通过有效的心理疏导方式缓解和消除其不良心理。
研究组患者在参照组患者护理基础上进行早期护理干预，详细操作为：①局部刺激：护理人员可以根据患者骨折和创伤时间，对患处进行热敷或冷敷，通过按摩减轻患者的肿胀和疼痛，促进患者血液循环，及时解决患者问题。②放松训练：患者在入院时往往会有严重的疼痛感，护理人员可以通过听音乐、讲故事、播放电影等方式刺激患者的听觉、触觉和视觉，将其注意力转移，减轻患者对疾病的关注度和疼痛感[4]。③诙谐幽默的表达方式：通过交谈进行护理干预措施，在此过程中护理人员的语言表达要以幽默回族，结合患者的病情情况很像幽默的案例，还可以播放幽默的宣教视频消除患者的陌生感，缓解其恐惧和紧张等心理。
1.3评价标准
观察并比较两组患者的满意度、护理质量以及护患关系信任度，其中满意度以本院的自制问卷进行调查和统计，并将其分为3个级别，分数在70分之下表示患者不满意护理工作；分数在71分~90分表示患者对护理工作一般满意，分数高于90分表示患者对护理工作非常满意。护理质量对比内容包括护理投诉率、护理人员的服务态度和护理质量，。护患信任度以护患关系信任度量表进行评定，主要包括安全感、信心、一贯性和尊重等4方面，每个方面分值在0~4分之间，分数越高表明信任度越高。
1.4统计学分析
2.结果
2.1两组患者的护患信任度评分对比
由表1数据可知，研究组患者的护患信任度评分显著高于参照组患者，P<0.05。
表1 两组患者的护患信任度评分对比[（）/分]
3.讨论
护理作为临床工作中重要的组成部分，其效果好坏直接对患者的康复有不可或缺的影响。良好的护患关系对提高患者的护理效果、护理质量以及各项护理操作的开展均有重要意义[5]。对于创伤骨科患者来说，其不仅要承担创伤导致的身体折磨，还要承受巨大的精神和心理压力。所以在其治疗过程中，不仅要对患者予以有效的治疗方法，还要进行一定的护理干预措施，以此来缓解其各种负面情绪，提高患者的满意度和护理质量，改善护患关系[6]。在本次研究中，参照组患者进行一般护理，研究组患者进行早期护理干预，通过对比两组患者的各项临床数据结果可以发现，研究组患者的满意度明显优于参照组患者，并且护理质量显著提升，护患关系也明显改善。
总之，对创伤骨科患者进行早期护理干预措施，可以提高患者的满意度，有助于改善护患关系，值得在临床中应用。
参考文献：
[1]王小芳.护理干预对创伤骨科患者护患关系信任度的影响[J].医疗装备，2017，24（3）：163-164.
[2]易秋婷，陈荣玉，李艺婷，等.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用[J].中外医学研究，2018，13（18）：104-105.
[3]黄冰.早期护理干预对骨科患者护患关系信任度的影响[J].中国实用医药，2017，51（23）：167-169.
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[5]刘海宁，王明燕.探讨创伤骨科患者的心理护理及疼痛干预[J].中国保健营养，2017，27（18）：203.
[6]段小飞，孔祥菲.骨科护患沟通策略探究[J].养生保健指南，2017，46（25）：198.
论文作者:周熙明
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患者论文; 骨科论文; 创伤论文; 关系论文; 满意度论文; 两组论文; 质量论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;