冯翠英 蒋 莹 蒋小辉
四川省邻水县中医医院 638500
【摘 要】目的:分析卵巢囊肿患者腹腔镜下剥离术全方位护理管理及康复效果。方法:本次研究对象是本院在2017年1月-2019年1月期间收治的卵巢囊肿患者,共40例,随机等分成观察组与对照组,对照组开展基础性护理,观察组开展全方位护理,比较2组患者的康复效果。结果:观察组术后恢复状况显著优于对照组,观察组并发症的发生率明显比对照组低,2组数据相对比,有统计学意义(P<0.05)。结论:将全方位护理管理方式应用于实施腹腔镜下剥离术的卵巢囊肿患者中,对患者的康复具有显著的作用,并使患者术后发生并发症的几率有效降低,具有显著的临床推广价值。
【关键词】卵巢囊肿;腹腔镜;剥离术;全方位护理;康复
随着技术的迅速发展,腹腔镜技术的出现,患者如果被确诊成卵巢囊肿,通常会通过腹腔镜手术对患者的病灶进行切除,并在妇科相关疾病中得到广泛应用[1]。而在此手术的基础上,给予患者全方位的护理管理,其主要就是促使每个人自身的工作在当日完成的一种管理模式。其与传统化护理方式相对比,其优点主要是促使个人护理中积极性的提高,不仅能够实现个人价值,而且还能使集体每日的任务有效完成。基于此,本文主要对实施全方位护理管理的效果做出以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象是本院在2017年1月-2019年1月期间收治的卵巢囊肿患者,共40例,所有患者均通过B超、妇科检查等确证;将患有肾、肺、心、肝功能、凝血功能等障碍、恶性高血压、妊娠女性、恶性肿瘤、糖尿病等患者进行排除。随机等分成对照组和观察组,分别20例,观察组患者年龄在22-49岁之间,平均为(35.5±13.5)岁,病程为7个月-3年,平均为(1.85±1.25)年;对照组患者年龄在23-47岁之间,平均为(35.0±12.0)岁,病程为8个月-3年,平均为(1.9±1.4)年。2组患者基本情况相对比,无统计学意义(P>0.05),具有良好的比较性。
1.2 方法
对照组开展基础性护理,具体为:(1)术前护理:护理人员需将卵巢囊肿的有关知识及具体治疗方式讲解给患者及其家属,以此增强患者对疾病的理解。同时,护理人员需实施阴道及皮肤准备,特别是脐孔的护理及清洁,通常以双氧水(3%)进行擦洗。(2)术中护理:手术中,护理人员需给予患者相应的安抚,以保证患者自身的情绪稳定,并确保手术环境足够的安静,防止被环境影响[2]。同时,护理人员需对患者呼吸道、血压进行实时监测,如果患者产生异常,需及时告知医生进行对应处理。(3)术后护理:手术后,护理人员需对患者皮肤上存留的血迹以及消毒液实施清理,确保患者皮肤的舒适与清洁,并为患者更换清洁衣服,确保患者的保暖。
观察组则在对照组护理模式的基础上,给予全方位的护理管理。具体为:(1)全方位护理制度的落实:医院需为护理人员构建更多的培训平台及学习机会,并给予护理人员相应的教育及培训,对于表现相对突出的护理者,需给予相应的奖励,从而使护理人员的积极性得到有效提高[3]。(2)术前心理辅导:手术前三天,责任护士需根据患者的具体状况,制定针对性的心理护理流程,每日指导1次。首先,护理人员需积极和家属沟通,并根据患者家属出现的焦虑或者不安状况采取对应的措施;并将腹腔镜手术开展的优势及缺陷告知患者家属,以消除其产生的紧张情绪。(3)肠道准备:术前两天内需叮嘱患者注意食量的减少,并在术前1天给予患者硫酸镁散剂,且在第二天的清晨,通过肥皂水实施灌肠清洗。同时,需在术前实施抗生素,对术后的感染进行预防。并将深呼吸及咳嗽的方法指导给患者,防止患者由于疼痛而不敢咳嗽。(4)术中护理:护理人员需将手术中各种仪器的用处、麻醉过程的反应等介绍给患者,以此对患者的心理恐惧进行消除。手术中,需保持安静,护理者需和手术医生之间密切配合,以做到言行细致、动作轻柔,并对患者的疑问耐心解答。(5)术后护理:术后需对患者有效安置腹腔引流管及导尿管,并做好相应的管道标识,密切关注患者引流液的状况[4]。同时,需对患者自身的生命状况密切关注,特别是血氧饱和及心率、血压的变化,以确保患者生命状况的平稳。
1.3 临床观察指标
对2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等进行观察比较。
观察记录2组患者的并发症,通常为重度疼痛、发热、恶心呕吐、皮下气肿等。
1.4 统计学分析
将SPSS20.0软件应用在数据的处理中,计数资料(%),X2检验;计量资料(x±s),t检验,P<0.05,代表有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术状况比较
观察组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,2组数据对比,有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 结论
妇科较为常见的一种盆腔生殖器疾病就是卵巢囊肿,其发生人群通常为育龄期女性。卵巢囊肿的治疗通常采取传统化开腹手术,但是,这种治疗方式不仅恢复时间较长,而且很容易发生相关并发症。通过给予患者全方位护理,护理中,护士长需树立榜样,在日常管理中,需严格根据规章制度开展,并对每日工作认真审查[5]。另外,在对绩效考核的方案进行制定时,需确保方案的公正、公平,考核主要以职业道德、护理质量、工作能力等为主。并在手术的具体过程以及术中的配合事项等告知患者,以此使患者全面的认识手术,确保手术的顺利开展。一旦出现意外,禁忌大喊大叫,需沉着应对,通过有效措施进行处理,防止患者产生恐惧心理。同时,需对患者的生命体征实施监测,适当给予患者相应的低流量吸氧,以此确保患者的高碳酸血症的正常。
本次研究显示,观察组术后恢复状况显著优于对照组,观察组并发症的发生率明显比对照组低,2组数据相对比,有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,将全方位护理管理方式应用于实施腹腔镜下剥离术的卵巢囊肿患者中,可以有效改善手术状况,并使患者术后发生并发症的几率有效降低,具有显著的临床推广价值。
参考文献:
[1]曹倩,张鹤.不同护理方法在腹腔镜下卵巢囊肿剥离术围术期中的效果观察[J].中国肿瘤临床与康复,2018,25(11):1400-1402.
[2]李卫红.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理分析[J].中外女性健康研究,2018(03):139-140.
[3]陈玉莲.腹腔镜下卵巢囊肿剥离术100例围术期护理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(76):227+229.
[4]许红梅.探讨卵巢囊肿患者腹腔镜下剥离术全方位的护理管理要点[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(49):234+239.
[5]张丽,周丽红,温晓丽.针对性干预护理同常规护理在腹腔镜下卵巢囊肿剥离术后护理效果对比[J].中外女性健康研究,2016(16):141+143.
论文作者:冯翠英,蒋莹,蒋小辉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第7期
论文发表时间:2019/9/16
标签:患者论文; 手术论文; 腹腔论文; 术后论文; 卵巢囊肿论文; 对照组论文; 护理人员论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第7期论文;