甘肃省妇幼保健院医学遗传室 730050
摘要：目的 对中西医综合护理干预在剖宫产产妇乳汁分泌中的影响进行分析和探讨。方法 选取自2016年5月-2017年3月我院接收的82例剖宫产产妇为研究对象，采用数字表法将其分为两组，其中对照组采用普通乳房护理方法，研究组则在对照组的基础上实施中西医结合护理措施，分析和比较两组产妇开始泌乳时间和产后48h泌乳量。结果 两组产妇开始泌乳的时间均有所提前，通过比较，研究组的开始时间明显比对照组提前；在产妇48h后泌乳量方面，研究组泌乳量明显多于对照组，存在明显差异，统计学意义成立（P<0.05）。结论 将中西医结合护理干预应用于剖宫产产妇护理之中，不仅能够改善产妇开始泌乳的时间，同时也可以增加泌乳量，在临床中具有良好的发展前景。
关键词：中西医结合护理干预；剖宫产；乳汁分泌
现阶段，对于高危妊娠产妇而言，剖宫产术之治疗其最主要的方法和手段[1]，近年来，我国剖宫产人数逐渐增多，但是受多种因素影响使得许多产妇不愿进行哺乳，从而导致乳头刺激减少，延缓了泌乳时间[2]。在临床中，经常出现因延缓母乳时间导致最终无法实现母乳喂养的现象。对于新生儿而言，母乳是其成长中重要的物质保障[3]，其能够给予新生儿足够的营养支持和抗体。延缓泌乳将会对新生儿的成长及发育造成影响。本次研究选取我院剖宫产产妇为研究对象，详细报告如下。
1 研究资料与方法
1.1研究资料
选取自2016年5月-2017年3月我院接收的82例剖宫产产妇为研究对象，采用数字表法将其分为两组，对照组41例患者，年龄分布在21-40岁之间，平均年龄为（31.5±10.1）岁；研究组41例患者，年龄分布在20-42岁之间，平均年龄为（31.2±9.8）岁，通过对两组患者的临床资料进行分析和对比，未发现明显差异，统计学无意义（P>0.05）。
1.2方法
予以对照组普通护理措施：①术前健康教育宣传：产妇在入院之后，医护人员需要向其介绍剖宫产相关知识。②尽早接触：产妇分娩之后，在其在清醒意识的状态下，让婴儿与其进行皮肤接触，例如亲吻等。③将吸吮时间提前，并且增加吸吮次数：产妇结束手术后，在回到病房时，医护人员需要帮助患者选取平卧位，并为其介绍关于新生儿吸允的优点，告知产妇给予新生儿吸允的重要性。④术后尽早饮食：产妇结束手术之后，在饮食方面，需要以流食为主。例如：鸡汤、米汤等，如果产妇长时间不饮食，将会对产妇的身体造成伤害，同时也会对产妇术后身体恢复和乳汁分泌均会造成影响。⑤保证睡眠质量：由于产妇身体较为虚弱，所以需要保证患者的睡眠质量，进而加快产妇的康复速度。
研究组则在对照组的基础上实施中西结合护理措施，：①心理护理干预：医护人员需要为患者介绍有关乳汁形成和泌乳的相关知识，使其能够正确认识母乳的重要性。与此同时，医护人员需要向产妇讲解关于围产期母婴应注意的问题和处理办法，进而建立良好的医患关系，帮助患者保持轻松愉悦的心情，从而达到增加乳汁分泌量的目的。②乳房按摩护理：对产妇进行护理的医护人员，均需要在经过专业培训和考核之后才能够进行工作。在实施按摩之前，医护人员需要清洗双手，然后告知产妇保持平卧体位，紧接着医护人员需要用热毛巾对乳房进行热敷，持续时间为5-10分钟，随后采用螺旋方式，轻柔产妇的乳房壁，也就是用右手从产妇乳房的右下方按摩到乳房的上面，然后再从左臂内侧按摩至左乳房侧面；采用同样方式进行反向操作，每次按摩时间大于是5分钟，在按摩的过程中，切记不要刺激到产妇的乳头。按摩结束之后，医护人员需要用双手拿捏乳房，然后从乳房边缘按摩到乳房中心，每次按摩时间为5分钟。③穴位按摩护理：医护人员需要根据产妇的实际状况，对其乳房进行按摩。首先需要产妇告知患者身体放松，然后告知患者采取平躺体位，并用热毛巾热敷产妇乳房，持续时间为5分钟，在热敷结束之后，轻柔产妇乳房，时间为5分钟，最后，按摩产妇乳根、膻中和屋翳等虚伪。在护理的过程中，需要以患者的舒适为主。
1.3观察指标
对两组产妇泌乳的开始时间和产妇48h后的泌乳量进行分析和对比，并将详细数据进行记录。
1.4统计学方法
将本次研究所涉及到的全部数据录入到统计学软件spss20.0中进行分析和处理，其中用±s表示计量资料，t值用于检验计量资料，x2用于检验计数资料，结果显示存在明显差异，表明差异统计学具有意义（P<0.05）。
2 结果
2.1 对两组产妇泌乳初始时间进行分析和对比
经过护理之后，两组产妇泌乳的初始时间均有所缩短，通过比较，研究组开始泌乳时间明显提前于对照组，存在明显差异，统计学具有意义（P<0.05）。结果如下表1：
3 结论
对于新生儿而言，母乳喂养在其成长过程中发挥着重要作用[4]。对于大部分产妇而言，在分娩结束之后，身体内的激素水平会快速下降，从而抑制了泌乳素，产妇在这一阶段开始分泌乳汁，在泌乳开始之后，需要依靠新生儿的刺激来实现乳汁分泌。新生儿刺激是乳汁分泌只是其中的一部分因素[5]。在现实生活中，影响乳汁分泌的因素有很多，所以需要对产妇实施中医结合护理模式，从而缩短产妇开始泌乳时间，增加泌乳量。
本次研究结果显示，两组产妇开始泌乳的时间均有所提前，通过比较，研究组的开始时间明显比对照组提前；在产妇48h后泌乳量方面，研究组泌乳量明显多于对照组，存在明显差异，统计学意义成立（P<0.05）。由此可见，中西医结合护理对乳汁分泌的效果要明显好于对照组。
总而言之，将中西医结合护理干预应用于剖宫产产妇护理之中，不仅能够改善产妇的开始泌乳的时间，同时也可以增加泌乳量，在临床中具有良好的发展前景。
参考文献：
[1]李翠青. 中西医结合护理干预对剖宫产产妇乳汁分泌的影响[J]. 基层医学论坛，2015，13（33）：4700-4701.
[2]衡丽娜. 中西医结合护理干预对剖宫产产妇乳汁分泌的影响[J]. 河北中医，2016，38（2）：289-291.
[3]柳爱兰. 中西医结合护理对剖宫产产妇术后乳汁分泌的影响[J]. 护理实践与研究，2016，13（5）：73-75.
[4]王燕红. 中西医结合护理干预促进剖宫产产妇乳汁分泌的效果[J]. 中西医结合护理（中英文），2017，3（02）：72-74.
[5]杨丽，门娴，王斌. 护理干预对剖宫产产妇术后乳汁分泌的影响观察[J]. 当代医学，2017，23（9）：141-142.
论文作者:胡秀琴
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/19
标签：产妇论文; 乳汁论文; 泌乳论文; 乳房论文; 时间论文; 中西医结合论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年17期论文;