【关键词】老年糖尿病;心力衰竭;预见性护理
糖尿病目前已经成为老年人群的高发性疾病,严重影响到老年病人的生活质量以及身体健康[[]]。同样也容易与各种并发症合并,其中最为常见的便是老年糖尿病合并心力衰竭,该病情发病急促,并且病情的发展速度十分迅速,致使病人极容易出现生命危险[[]]。因此,必须要加强老年糖尿病病人合并心力衰竭的护理工作,而预见性护理模式的应用,具有有效的临床效果,具体内容如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
研究对象主要为我院所抽取的96例老年糖尿病病人合并心力衰竭,2019年1月-2019年5月为研究时间,并且通过随机的方式将研究病人分为两组,每组为48例,其中,对照组男性病人共计20例,女性病人28例,平均年龄为(83.5±60.5),研究组男性病人共计30例,女性病人18例,平均年龄为(82±61),具体如表1所示。研究期间为两组老年糖尿病病人合并心力衰竭提供不同的护理工作,对照组为常规护理,研究组在常规护理的基础中添加预见性护理。
表1 病人的一般资料分析
将收集的两组病人数据全部纳入统计学软件中,实现对数据的分析,可以知道病人的一般资料数据虽有差异,但在统计学上无意义(P>0.05)。
纳入标准:1.病人的诊断符合我国医学会所颁布的关于老年糖尿病病人合并心力衰竭的诊断[[]]。
2.所有病人均知情同意本次研究调查,自愿参加。
排除标准:1.未经过病人极其家属同意。
2.排除精神异常病人。
1.2方法
为对照组病人提供常规性护理,为研究组在常规性护理的基础上,提供预见性护理,主要包含:(1)饮食护理:护理人员对病人平时的饮食结构以及饮食习惯作详细地了解,从而制定针对性地饮食方案,指导病人改善不良的饮食习惯,促使老年糖尿病合并心力衰竭病人能够重视起良好饮食习惯的重要性[[]]。并保证病人饮食的合理搭配以及营养、清淡,保证酸碱的平衡,并且注重病人微量元素以及维生素的摄入[[]]。另外,护理人员指导病人遵守细嚼慢咽、少食多餐的原则,并阻止其大量食用辛辣、生冷、油腻的食物,鼓励老年糖尿病合并心力衰竭病人多食杂粮类、蔬菜类食物,从而保障病人的病情得到改善[[]]。(2)健康教育:护理人员向病人介绍老年糖尿病合并心力衰竭病的引发原因,以及病症、治疗方案等内容,促使病人能够对该疾病有一定的了解[[]]。并向病人提供用药指导,为其对用药过程中的注意事项以及可能出现的不良反应进行介绍,促使病人能够配合用药、合理用药[[]]。同时,护理人员还要向病人介绍防治病情再度发生的保养方案,防止该病情的再度引发。(3)心理护理:老年糖尿病合并心力衰竭病人由于受到病情的影响,经常会产生抑郁、焦躁等一系列的负面情绪,对病人的病情康复造成影响[[]]。因此,在对老年糖尿病合并心力衰竭病人进行预见性护理工作之时,护理人员通过自身所掌握的心理知识,及时地为病人给予心理安慰以及心理疏导[[]]。在病人入院治疗时,能够以有序、沉着、严谨的表现为其提供护理工作,能够将糖老年糖尿病合并心力衰竭病人的负面情绪进行稳定。促进病人的依从性提升,获取病人的配合与理解。
1.3观察指标
将两组老年糖尿病病人合并心力衰竭通过不同护理模式后,其护理前后的血糖变化进行比较,以±表示。将两组老年糖尿病病人合并心力衰竭的护理效果通过评分表(FMA)评分对比分析。护理效果的评判标准分为好、较好、一般、差等四个标准,护理效果=好+较好+一般。
1.4统计学方法
本研究所收获的两组老年糖尿病合并心力衰竭病人的整体数据与信息,通过SPSS21.0进行分析、处理。利用率(%)作为计数资料的表示,通过卡方检验,利用±标准差来对计量资料进行表示,经t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
通过观察后可以发现,研究组老年糖尿病病人合并心力衰竭通过预见性护理后,其护理前后的血糖变化情况较对照组相比要强,如表2所示,具有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组病人突发心力衰竭病人护理前后血糖变化比较(±)
根据研究的成果显示:与对照组的老年糖尿病病人合并心力衰竭常规性护理模式相比,研究组病人的预见性护理效果更佳,研究组老年糖尿病病人合并心力衰竭的预见性护理效果为95.83%,而对照组老年糖尿病病人合并心力衰竭的护理效果为75.00%,将所得数据全部纳入统计学软件中进行详细的分析对比,能够发现明显地差异,如表3所示,具有统计学意义(P<0.05)。
表3 两组病人护理效果(%)
3讨论
老年糖尿病病人合并心力衰竭的病情与护理工作的质量有着直接的关联[[]]。通常在临床护理中,只是为病人提供常规性的护理工作,护理人员只是为病人进行集中治疗,对于病人的实际需求并没有顾及到,从而导致病人的病情康复效果较低,满意度也随之降低[[]]。由此可见,预见性护理模式的应用,能够有效的将老年糖尿病病人合并心力衰竭的神各机能障碍进行改善,从而将病人的生活质量以及身体健康情况进行提升,增强病人对护理工作的满意度。通过研究观察后发现,老年糖尿病病人合并心力衰竭通过预见性护理后,其血糖前后变化要强于对照组,并且其护理效果也获得了极大地提升,已达到95.83%,远高于对照组。
综上所述,预见性护理模式的应用能够将老年糖尿病病人合并心力衰竭的病情进行改善,提升患者的依从性与配合度,具有显著的临床效果,值得大力推广。
【参考文献】
[1]赵永亮,李英,郭中华,房绍娥.早期康复功能锻炼辅助治疗老年心力衰竭合并糖尿病的临床研究[J].河北医学,2019,25(05):834-837.
[2]刘雷. 心脉隆注射液对住院糖尿病肾病Ⅲ-Ⅳ期合并慢性心力衰竭老年病人的疗效观察[A]. 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会.中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会:中国中西医结合学会,2018:1.
[3]邱瑜,张宇琼,黄带发.左卡尼汀治疗糖尿病合并心力衰竭高龄老年病人临床疗效研究[J].临床军医杂志,2017,45(06):644-645.
[4]郑陈君.老年2型糖尿病合并心力衰竭的危险因素分析[D].川北医学院,2017.
[5]闫俊芳,杜映荣,李红娟,徐肇元,吴颖洁,肖怡.老年2型糖尿病合并冠心病心力衰竭112例临床研究[J].中外医学研究,2015,13(20):44-46.
[6]杨伟,何婧瑜,王艳玲,谭静,范振兴,华琦.乌拉地尔与硝酸甘油注射液在老年高血压合并糖尿病病人发作急性心力衰竭的临床有效性与安全性[J].首都医科大学学报,2015,36(01):67-72.
[7]张敏. 重组人脑利钠肽治疗老年糖尿病充血性心力衰竭的临床观察[A]. 中国中西医结合学会.5TH全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病论坛论文集[C].中国中西医结合学会:中华中医药学会糖尿病分会,2012:1.
[8]吴镜.老年2型糖尿病并发慢性心力衰竭的临床治疗体会[J].求医问药(下半月),2012,10(06):293+295.
[9]郭云平,王凯.老年糖尿病合并慢性心力衰竭病人的临床护理[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14(06):39-41.
[10]冯媛媛,杨红妮,彭程,文芳梅,黄淑敏,郝靖,王效杰,张爱伦,田文庆.~-β受体阻滞剂对老年慢性心力衰竭合并糖尿病病人糖代谢和脂代谢的影响[J].新疆医学,2005(01):1-3.
[11]周庆,孟晓敏,姚静,席佳楠.老年糖尿病病人合并心力衰竭的预见性护理[J].护理研究,2004(02):117-118.
[12]冯媛媛. 卡维地洛对老年慢性心力衰竭合并糖尿病病人糖代谢和脂代谢的影响[D].新疆医科大学,2003.
论文作者:朱春霞
论文发表刊物:《医师在线》2019年20期
论文发表时间:2019/12/6
标签:病人论文; 心力衰竭论文; 糖尿病论文; 老年论文; 预见性论文; 效果论文; 统计学论文; 《医师在线》2019年20期论文;