肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理分析论文_魏芳

成都上锦南府医院 610000

[摘要]目的:分析肺心病合并慢性呼吸衰竭的护理效果。方法:从我院收治肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中抽取103例,按入院顺序分为2组:51例对照组采用常规护理,52例实验组采用整体护理干预,观察2组结果。结果:实验组缓解率为96.2%,比对照组的82.4%高。护理后,实验组物质生活、社会功能、心理功能等评分,比对照组高,差异明显(P<0.05)。结论:给予肺心病合并慢性呼吸衰竭患者整体护理干预,可提高治疗效果,改善生活现状,值得推广。

关键词:肺心病;慢性呼吸衰竭;整体护理;应用效果

肺心病是临床常见病,多发于老年人群,常伴有慢性呼吸衰竭,主要表现为发绀、呼吸困难等,若不及时治疗,将威胁患者生命。为提高临床疗效,可在治疗期间配以护理干预,以改善不适症状,提升生存质量[1]。对此,本文将我院103例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者作为对象,探讨了整体护理干预的有效性,报道如下。

1资料和方法

1.1资料 从我院收治肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中抽取103例,时间段2016年8月-2019年2月,按入院顺序分为2组:51例对照组中,女23例,男28例,年龄49-77岁,平均(61.5±2.5)岁;52例实验组中,女22例,男30例,年龄50-77岁,平均(61.6±2.6)岁。2组一般资料相当,有统计差异。

1.2方法 对照组施以常规护理,定期消毒病房,口头宣讲疾病知识,观察患者病情变化,遵医嘱用药。实验组施以整体护理干预,具体包括:(1)心理护理。受病程长、病情复发、年龄等因素影响,患者易出现不安、焦虑等情绪,影响治疗进展。护理人员应及时和患者、家属交流,了解患者的心理问题,并采用合适措施帮助纾解,使其调整最佳心态迎接治疗。(2)健康教育。待患者心理稳定后,采用合适语言宣讲疾病知识,比如诱因、治疗方法、转归等,必要时邀请同疾病患者介绍自身经验,使其找到安全感。(3)呼吸道护理。帮助患者取合适体位,每2h翻身一次,用空心掌拍打患者背部,促进痰液排出。吸痰操作时,动作轻柔、缓慢,每次15s,保证呼吸畅通。(4)给氧护理。临床治疗期间,需要持续、低流量的给氧,每分钟1-2L。此过程,要保证吸入气体温湿度适宜,并适当增加通气量,促进二氧化碳排出。(5)用药指导。向患者介绍各种药物的名称、使用方式、剂量、不良反应等,叮嘱患者按时、按量的用药,便于改善病症。利尿剂使用患者,不能私自调整滴注速度,强心剂患者一旦出现心悸现象,即刻通知医生处理。(6)饮食指导。根据患者的病情变化、饮食习惯,制定科学的膳食方案,叮嘱多吃蛋白质、维生素丰富的食物,多喝水,促进肠胃蠕动。

1.3判定项目 (1)统计2组治疗结果,标准[2]:体征、症状消失,心肺等脏器功能恢复,表明疾病控制;体征、症状改善,心肺等脏器功能好转,表明疾病缓解;未达到上述标准,表明疾病治疗无效;(2)用QOL量表评估2组的生活质量,包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等条目,每个条目100分,得分越高提示质量越好。

1.4统计学方法 采用SPSS18.0软件分析数据,治疗结果属于计数资料,生活质量属于计量资料,分别用百分比、标准差的形式表示,并分别进行卡方、t检验。P<0.05,差异明显。

2结果

2.1治疗结果比较 实验组疾病控制24例,缓解26例,无效2例,缓解率为96.2%;对照组疾病控制20例,缓解22例,无效9例,缓解率为82.4%,差异明显(χ2=5.141,P=0.023)。

2.2生活质量评分比较 实验组躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活评分比对照组高,差异明显(P<0.05),见下表1。

3讨论

慢性呼吸衰竭是肺心病患者的常见并发症,损害患者的肺通气、换气功能,影响气体交换,并诱发生理功能紊乱、代谢紊乱等综合征,降低生活质量,危及患者生命。有报告指出,于患者治疗时辅以科学的护理手段,可促进痰液排出,预防呼吸道感染的发生[2]。常规护理缺乏灵活性、主动性,加之不够重视患者的个体差异,影响患者康复。整体护理干预具有科学性、针对性,能够改善患者的各项症状,提高治疗结果,缩短住院时间。

本研究中,实验组施以整体护理干预,从心理护理、用药指导、给氧护理等方面着手,旨在消除患者的不良情绪,提高健康知识了解度,保证临床治疗顺利进行;纠正患者错误的用药、饮食习惯,提高用药遵医性,增强机体免疫力;改善患者的肺功能和呼吸功能,优化治疗效果,促进患者早日恢复[4]。结果显示:实验组疾病缓解50例,缓解率为96.2%。对照组疾病缓解42例,缓解率为82.4%,2组缓解率比较,差异明显(P<0.05)。说明:整体护理干预可控制病情发生和进展,提高治疗结果。护理后,实验组心理功能、社会功能、躯体功能等生活质量评分均高于对照组,差异明显(P<0.05),进一步证实了整体护理干预的应用价值[5]。

综上,给予肺心病合并慢性呼吸衰竭患者整体护理干预,可提高治疗效果,改善生活现状,值得推广。

参考文献:

[1]刘宗美.综合性护理干预在肺心病合并慢性呼吸衰竭患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,24(7):85-87.

[2]孟敏.肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理要点分析[J].中国医药指南,2019,17(18):219-220.

[3]王静.综合护理干预对肺心病合并慢性呼吸衰竭的护理效果及护理满意度[J].饮食保健,2018,5(29):199.

[4]吴冬娅,薛敏.试论肺心病合并慢性呼吸衰竭临床护理[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(54):115-116.

[5]关虹光.肺心病合并慢性呼吸衰竭的临床护理[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(43):30-31.

论文作者:魏芳

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第15期

论文发表时间:2019/9/30

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