（新疆阿勒泰市疾病预防控制中心 836500）
摘要 目的观察实施乙肝疫苗接种的人群发生乙肝病毒感染的情况，评价乙肝疫苗的免疫预防效果。方法选取2014年12月~2015年6月到我中心体检办健康证人群，行空腹抽血检查乙肝“两对半”及肝功能相关指标，并对其进行乙肝疫苗注射情况的调查，进行汇总。结果共统计512人，其中乙肝“两对半”全呈阴性的有133人，占总数的25.98%；HBsAb呈阳性的302人，占总数的58.98%。且发现随乙肝疫苗注射次数增加，被检人群中HBsAb阳性人数及阳性率也增加，而感染乙肝病毒的人数及百分率逐渐减少。结论接种乙肝疫苗后能有效避免乙肝病毒的感染，且乙肝疫苗注射次数增多可增强预防效果。
关键词：乙肝疫苗；乙肝病毒感染；预防；效果
乙型肝炎是我国高流行的疾病，可家族性传播，婴幼儿时期容易感染乙肝病毒，由于早年人们缺乏预防意识，使得乙肝病毒（HBV）的感染成为我国较严重的一种公共卫生安全问题。从上个世纪末开始我国将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，开始坚持不懈地进行全覆盖的接种乙肝疫苗并努力切断传播途径，目前已取得一些显著的成效。本研究通过调查分析本地区部分人群的疫苗接种情况，来评价实施乙肝疫苗接种对预防人群乙肝病毒感染的作用。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年12月~2015年6月到我中心体检办健康证人群，通过调查记录体检人员乙肝疫苗注射情况，于当天早晨行空腹抽静脉血检查乙肝“两对半”及肝功能相关指标。总调查人数512人，年龄18~46岁之间，平均年龄（329）岁，其中男278人，女234人。
1.2方法
采用酶联免疫吸附技术（ELISA）对患者血清中“两对半”，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝E抗原（HBeAg）、乙型肝炎表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎E抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）进行检测。ELISA检测试剂购自郑州安图生物工程股份有限公司，批号20141101-1。肝功能相关指标检测采用全自动化分析仪检测，所用试剂购自郑州安图生物工程股份有限公司。
1.3乙肝病毒感染阳性判断标准[1]
3结论
乙肝的预防可以通过注射乙肝疫苗来实现，在我国实施免疫预防策略，可以使人群中HBsAb阳性率显著升高，抗体水平的显著升高能有效避免乙肝发生[2,3]。
本研究表明了在接种乙肝疫苗后能有效避免人群感染乙肝病毒，且乙肝疫苗注射次数增多可使HBsAb增多，从而增强预防效果[3]。同时，接种乙肝疫苗2次以上的人群中无1例感染HBV，也为我国乙肝疫苗预防接种策略提供了一些理论依据，表明了预防接种确实可以有效避免HBV感染；且无论接种几次，乙肝五项呈全阴性的仍存在，并占较高的比例。在本次调查中，有注射了10次乙肝疫苗的被检测者，肝五项呈全阴性，表明一部分人对HBV或乙肝疫苗表现为无反应或低反应。
综上，接种乙肝疫苗后能有效避免乙肝病毒的感染，且乙肝疫苗注射次数增多可增强预防效果。
参考文献：
[1] 马福宝, 梁晓峰, 张龙华,等. 新生儿及以上人群接种不同剂量重组乙型肝炎疫苗（酿酒酵母）的免疫学效果观察分析[J]. 中国疫苗和免疫, 2013:485-491.
[2] 彭美莲, 刘玮, 吕雯,等. 替比夫定与乙型肝炎疫苗及免疫球蛋白联合阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播的研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2014, 24. DOI:doi:10.11816/cn.ni.2014-131180.
[3] 于立明. 蓬莱市农村人群乙肝疫苗接种和乙肝病毒感染相关性[J]. 河南预防医学杂志, 2013, 24(1):8-10.
论文作者:古丽加米拉·苏力坦拜, 哈力别克·哈力牙克巴尔
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月
论文发表时间:2016/4/11
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