（中山大学附属第一医院药学部 广东 广州 510080）
【摘要】 目的：探究胸腺肽α1对乳腺癌新辅助化疗中毒副反应及细胞免疫功能的影响。方法：选取72例Ⅱb～Ⅲa期乳腺癌患者，在我院于2016年2月—2017年2月进行治疗，两组各36例，观察组及对照组。取胸腺肽α1联合CEF方案化疗的是观察组，择单纯性CEF方案化疗的是对照组。对比两组治疗后的细胞免疫功能及毒副反应情况。结果：两组患者在化疗之前，对比CD4／CD8、NK、CD3、CD4、CD8的细胞水平差异不显著（P＞0.05），但是经相应治疗之后，相较于对照组，观察组患者的细胞水平较高，因此两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；在经相应治疗之后，相较于对照组，观察组患者的毒副反应明显较低，因此两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：针对Ⅱb～Ⅲa期乳腺癌患者，采用胸腺肽α1联合CEF方案化疗治疗，可加快患者康复速度，缓解临床症状，改善患者生活质量，提升患者的免疫功能及耐受性，减轻毒副反应，具有临床应用价值。
【关键词】 免疫功能；毒副反应；乳腺癌；胸腺肽α1
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）36-0215-01
此次研究通过对Ⅱb～Ⅲa期乳腺癌患者，采用胸腺肽α1联合CEF方案化疗治疗，结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取72例Ⅱb～Ⅲa期乳腺癌患者，在我院于2016年2月—2017年2月进行治疗，两组各36例，观察组及对照组。取胸腺肽α1联合CEF方案化疗的是观察组，择单纯性CEF方案化疗的是对照组。对比两组治疗后的细胞免疫功能及毒副反应情况。此次研究所有患者均签订了知情同意书。患者无化疗禁忌，在化疗前2天每周期行心肌酶、心电图、常规、肝肾功能检查。其中观察组年龄为（26～70）岁之间，小叶癌2例，浸润性导管癌34例；HER-2阴性16例，阳性20例；ER和／或PR阴性15例，阳性21例；（25～71）岁之间是对照组患者年龄，小叶癌3例，浸润性导管癌33例；HER-2阴性17例，阳19例；ER和／或PR阴性16例，阳性20例。对比两组一般资料，无统计学差异。
1.2 方法
CEF方案新辅助化疗两组患者均采取。选择500mg／m2的氟尿嘧啶，80ms／m2的表柔比星，以及500ms／m2的环磷酰胺，均在第一天使用所有药物[1]。1个周期的时间是21天，患者至少需行3周期治疗。对照组不使用免疫调节剂。在每次化疗前4d，观察组给予成都地奥九泓制药生产的胸腺肽α1进行，每天1次，1.6mg进行皮下注射，连续4d。在化疗之后，以及化疗前30min，两组均静脉注射8mg的昂丹司琼，每周在化疗之后对患者的肝肾功能及血常规进行复查，给予白细胞治疗，WBC＜4.0×109／L[2]。
1.3 观察指标
对比两组治疗后的细胞免疫功能及毒副反应情况。依据WHO抗癌药物常见毒副反应，将骨髓抑制及胃肠道反应分为0～Ⅳ级。于化疗3周期后第1周，以及化疗之后的前4d，静脉采血2～3ml，当进行及NK细胞水平及行T淋巴细胞亚群检测，采用用流式细仪。
1.4 统计学处理
SPSS21.0统计学软件，Epidata数据处理，分析患者治疗观察、研究全部数据，检验标准是0.05，t用于组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1 比较化疗前后两组CD4／CD8、NK、CD3、CD4、CD8的细胞水平
两组患者在化疗之前，对比CD4／CD8、NK、CD3、CD4、CD8的细胞水平差异不显著（P＞0.05），但是经相应治疗之后，相较于对照组，观察组患者的细胞水平较高，因此两组对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表。
2.2 比较两组毒副反应
在经相应治疗之后，相较于对照组，观察组患者的毒副反应（≥Ⅱ度胃肠道反应，以及白细胞下降）明显较低，因此两组对比差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
文章选取72例Ⅱb～Ⅲa期乳腺癌患者，在我院于2016年2月至2017年2月进行治疗，两组各36例，观察组及对照组。取胸腺肽α1联合CEF方案化疗的是观察组，择单纯性CEF方案化疗的是对照组。对比两组治疗后的细胞免疫功能及毒副反应情况。两组患者在化疗之前，对比CD4／CD8、NK、CD3、CD4、CD8的细胞水平差异不显著（P＞0.05），但是经相应治疗之后，相较于对照组，观察组患者的细胞水平较高，因此两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；在经相应治疗之后，相较于对照组，观察组患者的毒副反应明显较低，因此两组对比差异显著（P＜0.05）。
综上所述，针对Ⅱb～Ⅲa期乳腺癌患者，采用胸腺肽α1联合CEF方案化疗治疗，可加快患者康复速度，缓解临床症状，改善患者生活质量，提升患者的免疫功能及耐受性，减轻毒副反应，具有临床应用价值。
【参考文献】
[1]刘彦玲.胸腺肽α1对乳腺癌新辅助化疗中毒副反应及细胞免疫功能的影响研究[J].中国保健营养，2016，26(16):83-84.
[2]雷双根，余小芬，谢春伟，等.胸腺肽α1对乳腺癌新辅助化疗后免疫功能的影响[J].中国基层医药，2013，20(6):851-853.
论文作者:梁嘉俊,王玉紫
论文发表刊物:《医药前沿》2018年36期
论文发表时间:2019/1/7
标签：患者论文; 胸腺肽论文; 两组论文; 乳腺癌论文; 细胞论文; 对照组论文; 副反应论文; 《医药前沿》2018年36期论文;