湖南省汨罗市人民医院 湖南岳阳 414400
【摘 要】目的：探究护理干预对上肢骨折术后疼痛的影响。方法：结合我院2017年2月至2019年2月收治的110例上肢骨折患者的临床资料，将其按照随机分组的原则，划分为对照组和观察组，每组均有55例。所有患者在确诊后均行手术干预。对照组患者在术后采取常规护理，观察组患者在术后采取舒适护理。对两组患者干预后的VAS评分状况以及上肢关节ROM评分进行调研和对比。结果：观察组患者干预后的VAS评分相较于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的ROM评分上与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在上肢骨折术后对患者行合理的护理干预，能够有效地缓解其术后疼痛感，保证其康复进度，改善患肢的相关功能，值得临床重视与推广。
【关键词】护理干预；上肢骨折；术后疼痛；影响
骨折作为临床常见的一种创伤，多是因个体受到外界的作用力所致，以高处坠落、摔倒、车祸等事件的诱发率较高。多数患者在骨折发生后会存在强烈的疼痛感，再加上行动不便与治疗周期偏长等特点，患者的负性情绪会相对严重，从而影响其生活质量[1]。再者，多数骨折患者都需要行手术治疗，在麻醉药效消失后，疼痛会相对严重，患者的负性情绪也会占据主导地位。上肢骨折作为临床上常见的一种骨折形式，在治疗过程中，诸多患者会因为疼痛而导致负性情绪严重，康复时间延缓[2]。因此临床认为必须要对上肢骨折术后疼痛进行合理的干预，以保证其康复进度。在我院临床工作中对上肢骨折患者行舒适护理干预能够有效的缓解其术后疼痛感。详细报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
结合我院2017年2月至2019年2月收治的110例上肢骨折患者的临床资料，将其按照随机分组的原则，划分为对照组和观察组，每组均有55例。
对照组中，有男性患者30例，女性患者25例，年龄在21~73岁之间，平均年龄值为（48.23±3.42）；观察组中，有男性患者32例，女性患者23例，年龄在20~72岁之间，平均年龄值为（48.12±3.54）。
纳入标准：（1）所有患者均符合上肢骨折的诊断标准，且具备对应的手术指征[3]；（2）患者无其他严重的器质性缺损；（3）患者精神正常，能够配合临床调研的开展；（4）患者对本次研究知情，签署知情同意书。
对两组患者的一般资料加以比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采取常规护理干预，在术后对患者进行病情观测，同时，遵医嘱进行用药干预等。观察组患者在对照组的基础上，对患者采取舒适护理干预。其主要内容为：（1）心理护理。多数骨折患者都会出现剧烈疼痛且行动不便，治疗周期较长会使得其一段时间内的生活自理能力缺失，这些会导致患者心理状况相对较差。基于此，护理人员需要与患者进行有效沟通，对其心理状况进行评估，并且在取得患者信任的同时，针对性的进行心理疏导。以健康宣教、音乐播放等形式来对患者的情绪进行舒缓，使之能积极配合临床工作的开展。（2）疼痛护理。根据患者的疼痛状况，对其进行程度评估，并且针对性的采取疏导措施。对于一些疼痛相对轻微的患者，可以宣教的方式，让其知晓这种疼痛的正常性，并且愿意忍耐。对于一些疼痛较为严重的患者，可以采取注意力转移和药物干预等方式，来对患者的疼痛进行缓解。但是，在运用药物干预的过程中，可能会使得患者出现一些呼吸抑制的现象，因此，最好以心理疗法利用患者主观能动性来舒缓其疼痛。（3）饮食干预。骨折患者在术后需要充足的营养来保证恢复，但是油腻、刺激、辛辣等食物会对患者产生不良影响。因此，在干预的过程中，必须要根据患者的喜好，制定合理的饮食方案，保证营养补充。
1.3 评价指标
对两组患者干预后的VAS评分与ROM评分进行评估。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者干预后的VAS评分相较于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的ROM评分上与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者干预后的VAS评分与ROM评分比较（，分）
3讨论
上肢骨折作为临床相对常见的一种骨损伤，在发生后患者不仅会存在疼痛还会行动不便等特点，这些都会导致负性情绪严重，从而降低患者的生活质量[4]。尤其是在手术实施后，疼痛过于强烈可能会使得患者对治疗产生质疑，从而影响康复进度。对此，在临床工作中，必须要加强对上肢骨折术后患者的疼痛干预[5]。舒适护理作为一种个体化护理方案，其主要目的是让患者在身心上都能较为舒适。在干预的过程中能结合患者的具体状况，针对性的从多个方面来开展护理服务活动[6]。在本次研究中，观察组患者的疼痛状况相对优于对照组，且在功能评分上也优于对照组，可论证其使用价值。
综上所述，在上肢骨折术后对患者行合理的护理干预，能够有效地缓解其术后疼痛感，保证其康复进度，改善患肢的相关功能，值得临床重视与推广。
参考文献：
[1]陈攀峰，涂欢.护理干预对上肢骨折患者术后疼痛及满意度的影响观察[J].基层医学论坛，2019，23（02）：275-276.
[2]郭银桂.系统护理干预对上肢闭合性骨折术后疼痛的疗效分析[J].中医临床研究，2018，10（21）：112-114.
[3]梁晓莉，朱研.分析护理干预对上肢骨折患者术后疼痛与功能恢复的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（16）：86-87.
[4]曹芳，李小宏，宋卫.护理干预对上肢骨折术后疼痛的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（11）：201+203.
[5]姚敏敏.舒适护理干预对骨折术后患者疼痛的影响[J].大家健康（学术版），2016，10（07）：267-268.
[6]赵秀玲.舒适护理干预对减轻上肢骨折患者术后疼痛程度的影响[J].医疗装备，2015，28（12）：182-183.
论文作者:湛曼琼
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
标签：患者论文; 上肢论文; 术后论文; 疼痛论文; 统计学论文; 对照组论文; 评分论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;