【摘要】 目的 研究老年股骨颈骨折患者在治疗期间接受优质护理干预的临床效果。方法 选择在我院手术的老年股骨颈骨折患者84例，以随机分组法分成对照组（42例）和观察组（42例）。对照组实施常规骨科手术护理；观察组实施优质护理干预。比较两组术后住院时间、术后并发症、对护理服务满意度、护理前后疼痛程度评分。结果 观察组患者术后住院时间短于对照组；仅有2例术后并发症，少于对照组的8例；对护理服务满意度达到92.9%，高于对照组的76.2%；护理前后疼痛程度评分改善幅度大于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年股骨颈骨折患者在治疗期间接受优质护理干预，能够减少术后并发症，缩短住院治疗和恢复时间，大幅度减轻疼痛，使护理满意度水平提高。
【关键词】老年；股骨颈骨折；优质护理干预；满意度
股骨颈骨折已经成为临床上常见的一种老年骨折类疾病，与骨质疏松、骨密度下降等因素存在一定的关系，随着患者髋周肌群生理功能的不断退化，在外力的作用下，老年人发生股骨颈骨折的可能性会明显加大[1]。本文研究老年股骨颈骨折患者在治疗期间接受优质护理干预的临床效果。汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2017年6月-2019年6月在我院手术的老年股骨颈骨折患者84例，以随机分组法分成对照组（42例）和观察组（42例）。对照组骨折发生时间1-18小时，平均5.3±0.7小时；男性25例，女性17例；患者年龄19-64岁，平均35.6±2.3岁；跌倒致伤20例，车祸致伤14例，高处坠落致伤8例；观察组骨折发生时间1-16小时，平均5.2±0.5小时；男性26例，女性16例；患者年龄19-67岁，平均35.4±2.2岁；跌倒致伤20例，车祸致伤16例，高处坠落致伤6例。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。
1.2 方法
对照组实施常规骨科手术护理；观察组实施优质护理干预：（1）疼痛：耐心讲解导致疼痛出现的具体原因，使患者的掌握程度提高；对疼痛程度进行评估，严格遵医嘱实施镇痛治疗，还可以采用转移法和心理暗示法帮助患者转移注意力，使疼痛程度减轻；（2）疾病护理：对患者各项生命体征指标进行严密监护，观察敷料和引流管情况，患者一旦出现异常要在第一时间向主治医生进行报告，采取有效的措施进行处理；（3）心理：对患者实施针对性心理疏导干预，帮助其充分舒展心结，从而树立战胜疾病的信心，使治疗的依从性得到显著提升；（4）并发症预防：在护理期间要着重预防各类并发症的出现，帮助患者对局部进行适当的按摩，合理应用下肢气压治疗仪，对患肢血液循环可以产生积极促进作用，使静脉血栓发生率水平降低。（5）该病患者的伴随疾病相对较多，在实施优质护理干预的同时，要对伴随疾病的发展情况进行密切的观察。
1.3 观察指标
（1）术后住院时间；（2）术后并发症；（3）对护理服务满意度；（4）护理前后疼痛程度评分。
1.4 评价标准
满意度：采用满分为100分的不记名打分问卷，在骨折治疗结束后，调查护理满意度。分数≥80分为满意，分数＜80分但≥60分为基本满意，分数＜60分为不满意[2]。
疼痛：采用VAS评分法进行评价，分数越高则疼痛程度越严重，最高分为10分[3]。
1.5 数据处理方法
P＜0.05差异有显著统计学意义，计数资料X2检验，计量资料t检验，以（±s）表示，采用SPSS18.0软件处理数据。
2 结果
2.1 术后住院时间
对照组和观察组术后住院治疗时间分别为（19.73±2.51）d和（12.58±1.65）d，有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 术后并发症
观察组仅有2例（4.8%），少于对照组的8例（19.0%），有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 对护理服务满意度
观察组高于对照组，具体见表1。
2.4 护理前后疼痛程度评分
两组护理后疼痛程度VAS评分低于护理前，组内差异有统计学意义（P＜0.05）。护理前组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），护理后组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表2。
3 讨论
老年股骨颈骨折愈合的程度相对较低，发生骨头坏死等常见并发症的风险较高，对广大患者的生活质量及身心健康状态会造成较为严重的不利影响[4]。手术是目前临床对股骨颈骨折进行治疗的首选方式，但由于患者的年龄普遍较大，对手术会产生一定的恐惧心理，治疗依从性差，手术往往很难达到预期的效果[5]。通过进行本次研究可以充分说明，老年股骨颈骨折患者在治疗期间接受优质护理干预，能够减少术后并发症，缩短住院治疗和恢复时间，大幅度减轻疼痛，使护理满意度水平提高。
参考文献
[1] 刘水丽,饶春芳,张燕平.系统护理干预对骨折愈合和关节功能恢复的影响研究[j].中国医药科学,2015,7(1):142-144.
[2] 周亚. 早期康复护理对老年股骨颈骨折行髋关节置换患者术后髋关节功能恢复的影响[J]. 当代医药论丛,2014，12(2):251-252.
[3] 况江平. 康复护理程序对老年股骨颈骨折患者髋关节功能恢复及并发症的影响[J]. 临床医学研究与实践，2018,3（02）：187-188.
[4] 王艳艳. 对接受全髋关节置换术后的股骨颈骨折患者进行早期康复护理的效果评析[J]. 当代医药论丛，2018，16（20）：255-256.
[5] 黎晓光. 早期康复护理对老年股骨颈骨折行髋关节置换术患者髋关节功能恢复的影响[J]. 中国医药指南，2019，17（1）：280.
论文作者:卞海燕
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
标签：股骨颈论文; 患者论文; 术后论文; 并发症论文; 老年论文; 疼痛论文; 对照组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第15期论文;