江苏大学附属医院 212001
【摘 要】目的：探讨风险意识在手术室护理管理中的应用优势。方法：将我院收治的142例手术患者依据护理方式差异分组，对比两组护理效果。结果：观察组跌倒、褥疮、切口感染与死亡四项风险事件的总发生率为2.78%，对照组此四项风险事件的总发生率为15.71%，组间差异显著（P<0.05）；两组护理满意度与护理质量评分差异较为显著，且观察组两项评分均明显较对照组高（P<0.05）。结论：临床予以手术室风险意识管理模式，可有效降低风险事件的发生率，提升临床护理质量与患者对护理的满意度，该法深具临床推广价值。
【关键词】风险意识；手术室护理管理
【中图分类号】R820.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）10-210-01
手术室的相关护理管理对患者临床结局及其他风险事件的发生具有重要意义[1]。随着人们对医疗服务质量需求的不断提升，传统的手术室护理理念已不能满足人们的需要，手术室更需要一套全面、综合、安全有效的护理管理模式来降低护理风险的发生率。我院本次对收治的142例手术患者分别予以了不同的护理方式，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 将我院2015年1月~2016年1月收治的142例手术患者依据护理方式差异分组，其中对照组70例予以常规护理，观察组72例在此基础上实施风险意识护理。两组中男、女性例数分别为68、74例，年龄范围在8~52岁，（36.3±2.7）岁为年龄平均数。本次观察排除智力障碍患者和精神类疾病患者，所有患者均行急诊手术或者择期手术[2]。组间上述各差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组：予以常规护理。
1.2.2观察组：在常规护理基础上予以风险意识护理。①强化护理人员的风险防范意识及相关能力[3]。定期组织手术室相关护理人员学习《医疗事故处理条例》中的相关法律法规，针对个案予以研究讨论。指导护理人员术前抓好患者各项信息资料的核对工作，确保手术通知单与患者个体信息吻合。同时，护理人员对患者皮肤与全身基本情况进行综合评估，了解其是否存在过敏与疾病史，密切观测患者各项生命体征，加强护理人员责任观、诚信度与风险意识的认知。②合理排班，管理人性化。护理工作中，始终坚持“以人为本”的护理理念与原则，实施弹性排班。掌握护理人员每日工作量，并依据具体情况调整班次，在确保手术室护理质量的同时兼顾护理人员的生活质量。③加强手术室护理工作质量的监控。定期进行问卷调查，掌握患者对护理工作质量的评价，以及相关意见与建议。针对各科室提出的意见以及护理的薄弱环节，查找原因并予以改进。实行奖惩制度，将护理人员绩效工资与工作质量挂钩；每月对手术室的物品质量予以检查，其中包括无菌产品、空气与各种器械等。④加强在职人员培训，妥善安排急诊手术。制定培训计划，定期请专科与医师对护理人员进行业务培训，可通过理论讲解，现场演练与观看视频等方式进行培训，并注重理论联系实践，全面提升护理水平。对于急诊手术，为避免人手短缺等问题导致的风险，应预备一套应急方案以应对急需。
1.3观察指标 观察统计两组风险事件发生率、患者对护理的满意度与护理质量评分。风险事件主要包括跌倒、褥疮、切口感染与死亡等；护理满意度与护理质量的评分应用本院自拟的问卷调查表评定，分值越高证明护理质量与满意程度越理想。
1.4统计学 SPSS16.0软件，%与（ ）分别构成计数与计量资料， 和t检验，（P<0.05）为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理风险事件对比 观察组跌倒、褥疮、切口感染与死亡四项风险事件的总发生率为2.78%，对照组此四项风险事件的总发生率为15.71%，组间差异显著（P<0.05），见表1。
3讨论
手术治疗必然会存在手术风险[4]。随着外科手术快速康复理念的广泛应用，手术室的护理及其护理风险因素愈来愈受到关注，如果临床对护理细节问题未引起重视，则可能对患者的机体健康造成严重损害，甚至引发死亡。实施手术室护理风险管理模式，既有助于最大限度规避护理纠纷与护理差错，又可全面提升护理质量与患者对护理的满意度。
相关报道将引起护理风险的危险因素归纳为人员因素、管理因素与环境因素几个方面，我院本次针对这些相关因素采取了一系列护理风险意识管理措施：加强培训，努力提升护理人员的风险防范意识与能力；尽量做到管理人性化，增强护理人员工作责任心；加强手术室护理工作质量的监控，评估术室、患者情况并制定相关护理方案；妥善安排急诊手术等。结果发现：观察组跌倒、褥疮、切口感染与死亡四项风险事件的总发生率为2.78%，对照组此四项风险事件的总发生率为15.71%，组间差异显著（P<0.05）；两组护理满意度与护理质量评分差异较为显著，且观察组两项评分均明显较对照组高（P<0.05）。可见：临床予以手术室风险意识管理模式，可有效降低风险事件的发生率，提升临床护理质量与患者对护理的满意度，该法深具临床推广价值。
参考文献：
[1]徐鸣，张琼，王娟等，风险意识在手术室护理管理中的应用价值[J].中国医药指南，2016，14（1）：219.
[2]董爱琴，白雪松，风险意识在手术室护理管理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（11）：199~202.
[3]王万叶，浅析在手术室护理管理中应用风险意识管理的临床效果[J].当代医药论丛，2014，12（7）：139~140.
[4]谢文易，风险意识在手术室护理管理中的融合[J].中外医学研究，2016，14（11）：82~85.
作者简介：刘妍 女 1981年07月21日 汉族 本来 镇江 主管护师 党员 江苏大学附属医院（三甲）
论文作者:刘妍
论文发表刊物:《系统医学》2016年10期
论文发表时间:2016/9/12
标签：风险论文; 手术室论文; 患者论文; 意识论文; 质量论文; 事件论文; 护理人员论文; 《系统医学》2016年10期论文;