摘要：目的：研究右美托咪定在小儿异物取出中的应用。方法：选取我院2014年6月～2015年6月收治的82例行异物取出手术的患儿作为研究对象，在患儿及患儿家属知情同意下由临床医师采取随机抽样法分为观察组和对照组。对照组患儿采用丙泊酚静脉注射的方式对患儿进行术前麻醉；观察组患儿采用右美托咪定静脉注射的方式对患儿进行术前麻醉。结果：两组患儿术中和术后不良反应情况组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用右美托咪定对行异物取出的患儿进行麻醉，麻醉效果显著，且能够降低患儿的不良反应发生率。
关键词：右美托咪定；异物取出术；麻醉
小儿吞食异物是儿科常见的一种疾病，其中主要以气管内部有异物为主要类型[1]。目前，我国临床上对小儿异物主要采用手术的方式对其进行治疗[2]。在进行手术治疗中需要给予患儿一定的麻药，来降低患儿在手术过程中的痛苦。但是，由于少儿的身体结构和生理结构等因素的影响，在对患儿进行麻药选择过程中，如何选择合适的麻醉药物成为当前我国儿科手术麻醉科研究的主要问题[3-4]。本次研究中对我院2014年6月～2015年6月收治的82例行异物取出手术的患儿进行临床研究，现报道结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年6月～2015年6月收治的82例行异物取出手术的患儿作为研究对象，在患儿及患儿家属知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。其中观察组41例，男26例，女15例，年龄6个月～7岁，平均年龄（5.36±1.03）岁。对照组41例，男23例，女18例，年龄7个月～7岁，平均年龄（5.23±1.12）岁。本次研究的纳入标准：①无中枢神经疾病患儿；②无内分泌系统疾病患儿；③无心脑血管疾病患儿；④无免疫系统功能紊乱患儿。两组患儿均为气管道中有异物，表现出不同程度的咳嗽、呼吸困难等症状。两组患儿性别、年龄、临床表现、纳入标准，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患儿采用丙泊酚静脉注射的方式对患儿进行术前麻醉。麻醉方法：术前患儿禁食水8h。进入手术室前给予患儿1～2mg/Kg的氯胺酮，进入手术室后对患儿的各项生命体征进行监控，随后给予患儿丙泊酚2mg/Kg静脉注射，持续时间为10min，继续给予1～2mg/（Kg h）丙泊酚进行药物维持，在手术过程中依照患儿的药物维持时间和生命体征进行药物维持。
1.2.2观察组
本次研究中观察组患儿采用右美托咪定静脉注射的方式对患儿进行术前麻醉。麻醉方法为：在对照组的基础上将所使用的丙泊酚药物更换为1μg/kg的右美托咪定对患儿进行麻醉。随后使用0.7～2.0μg/（kg h）对患儿进行麻醉维持。
1.3观察指标
本次研究主要对两组患儿麻醉后在手术中和手术后的不良反应情况进行比较。
1.3统计学处理
计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组行异物取出术患儿在术中和术后不良反应情况比较
本次研究中对两组患儿术中和术后不良反应情况比较，其中观察组患儿总不良反应为4例，总不良反应率为9.76%；对照组患儿总不良反应为13例，总不良反应率31.71%，两组患儿术中和术后不良反应率组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组行异物取出术患儿在术中和术后不良反应情况比较
3讨论
右美托咪定是一种较为高效的肾上腺素受体剂，是目前临床上常用的一种麻醉药物。右美托咪定能够有效对人体内部的交感神经、血液流体动力学等进行抑制，从而起到镇痛的作用[5-7]。本次研究中对两组患儿术中和术后不良反应进行比较，其中观察组患儿总不良反应率为9.76%；对照组患儿总不良反应率31.71%，两组患儿术中和术后不良反应率组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。进一步证明右美托咪定不仅效果显著，更加能够降低患儿不良反应。综上所述，采用右美托咪定对行异物取出的患儿进行麻醉，麻醉效果显著，且能够降低患儿的不良反应发生率。
参考文献：
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作者简介：张聪，女，出生年月：1988.8，籍贯：吉林省长春市，延边大学麻醉专业14级研究生；
*金炳植，指导教师，延边大学附属医院麻醉科副主任医师，硕士生导师
论文作者:张聪,金炳植*指导教师
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/26
标签：患儿论文; 异物论文; 不良反应论文; 两组论文; 术后论文; 对照组论文; 静脉注射论文; 《健康世界》2016年第19期论文;