河南省夏邑县人民医院手术室 476400
【摘 要】目的：评价在手术室护理中应用整体护理的临床应用特点。方法：选取2015年8月到2016年8月在我院进行手术治疗的120例患者，采用随机数字法进行分组，每组60例患者，实施基础护理的患者设为对照组，实施整体护理的患者设为观察组，比对两组患者经不同护理方法护理后的对护理质量的评分情况。结果：经不同护理方法护理后，观察组患者的整体护理质量评分（97.11±8.92）分显著高于对照组患者的整体护理质量评分（79.25±11.47）分高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在手术室护理中应用整体护理相比传统的常规护理患者的依从性更好，对患者的焦虑情绪有较好的改善，进一步改善患者的临床预后效果。
【关键词】手术室；整体护理；临床应用体会
【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）13-179-01
手术成功率与护理人员的配合度有较大关联，整个手术过程的护理方法也尤为重要，为探究将整体护理应用于手术室护理的临床疗效，特选取近年来在我院接受手术治疗的120例患者进行研究分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年8月到2016年8月在我院进行手术治疗的120例患者，采用随机数字表法将研究对象分为两组，对照组60例：男25例，女35例，年龄25～66岁，平均年龄（46.23±13.76）岁；观察组60例：男29例，女31例，年龄24～70岁，平均年龄（50.12±16.73）岁。该项研究经医院伦理委员会批准，所有患者均自愿参与研究，所有手术方案和护理方法均获得患者和家属知情同意，且已签署知情同意书，依从性较好。在性别、年龄等一般资料上均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法
给予对照组患者进行常规的护理，密切观察患者的各项身体指标，遵医嘱给患者进行穿刺，输液等，做好常规的护理工作。
对观察组患者进行整体护理，分为术前、术中以及术后三部分进行护理。①术前护理。患者入院后要详细了解患者的一般临床资料，患者的既往病史、过敏史以及身体各项机能情况，以更好地给患者提供护理。患者术前通常会出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，不利于患者接受治疗，可通过列举我院以往的成功案例和说明我院对治疗该疾病的优势来鼓励患者，多与患者进行沟通，通过了解患者的喜好安排合理饮食，以清淡为主，用微笑鼓舞患者，增加患者对医护人员的信任度，更好的配合手术。术前让患者以休息为主，不可多做运动，给予患者及其家属讲解术中可能出现的风险，对患者的疑问要耐心解答。由于不同患者的手术类型不同，需在术前与医师进行沟通，了解手术时患者需要保持的体位，麻醉的方式以及穿刺点选择，术中可能出现的并发症情况，做好相应的应对措施。④术中护理，护理人员应在术前准备好所有术中需要的器械，进行器械完整度检查，做好消毒措施。患者麻醉前辅助患者固定好体位，安抚患者情绪，适当与患者沟通以转移患者注意力。术中应密切监测患者的各项机体指标，将血压控制在一定范围内，如有异常及时与医师沟通。并密切观察患者的反应，如患者出现呕吐，需将患者身体侧向一面，及时清洁呕吐物，确保口腔和鼻腔无污物，避免出现呼吸道受阻或污物吸入肺部导致肺部感染。如患者在术中需要补液和输血，应确保输注品温度与体温接近后再进行输注。⑤术后护理。手术完成后，应及时告知患者手术很成功，安抚患者情绪。将患者送至原病房后要密切监测患者机体各项指标情况，上呼吸机时确保患者舒适度，并随时观察患者的引流管情况和敷料渗血情况，若出现异常要立即告知医生进行针对性处理。患者清醒后，嘱托患者饮食需清淡，适当进行运动以促进康复。
1.3观察指标
护理质量评分均采用自制的调查表，护理质量评分内容为制度及标识管理、消毒管理、医嘱执行情况、操作技能、护理质量安全，每项20分，总分100分[1]。
1.4统计学处理
统计学方法 以SPSS13.0软件分析。计量资料用 表示，计数资料用x2检验表示，组间比较用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果：
经不同护理方法护理后，观察组患者的整体护理质量评分（97.11±8.92）分显著高于对照组患者的整体护理质量评分（79.25±11.47）分高，差异具有统计学意义(P<0.05)，详情见表1。
3讨论
手术室是为患者提供救治以及抢救的场所，非医务工作者以及需手术的患者不得擅自入内，其对环境的要求较高，为防止发生术中感染，需保证手术室内所有物品、空气环境、医护人员自身穿着以及患者身体都经消毒处理。可根据手术间的无菌程度将其分为五类，又根据手术类别不同需要的机器不同分为不同术间。为提高手术成功率，我院现对手术室护理采用整体护理方法，护理人员应进行科学分工，每位护理人员有自己负责的工作区域，从患者入院一刻开始就对手术做准备，详细了解患者的基本情况，与医师进行沟通，了解术前需要注意的事项，术中存在的风险，做好充足的准备[2]。并对患者进行人性化关怀护理，疏导患者的紧张情绪，给患者讲解术中可能出现的并发症，让患者及其家属签署知情同意书。术前对术间进行消毒，对需要隔离的患者进行隔离。术中密切监测患者的机体情况，根据手术不同对患者进行相应体位固定，配合医师完成手术。术后需及时告知患者成功性，对伤口处悉心照料，预防术后感染，促进患者更好的康复。本研究表明，经不同护理方法护理后，观察组患者的整体护理质量评分（97.11±8.92）分显著高于对照组患者的整体护理质量评分（79.25±11.47）分高，差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，在手术室护理中应用整体护理可增加患者治疗依从性，促进患者康复，增加患者满意度。
参考文献:
[1]万向娟,张芳芳.整体护理在手术室患者中的应用及体会[J].中国社区医师,2010,12(l):113.
[2]周静芳.整体护理在手术室护理工作中的应用及效果分析[J].中国医药指南,2013，11(14):749-755.
论文作者:徐萍萍
论文发表刊物:《系统医学》2016年13期
论文发表时间:2016/11/2
标签：患者论文; 手术室论文; 手术论文; 方法论文; 质量论文; 统计学论文; 评分论文; 《系统医学》2016年13期论文;