澧县人民医院 呼吸内科 415500
【摘 要】目的：分析干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果。方法：选择我院自2018年1月至2018年9月收治的92例支气管扩张伴咯血患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组46例，对照组采用常规性护理，研究组采用干预性护理，对比两组护理效果。结果：研究组患者咯血停止时间（16.1±3.2）h、住院时间（4.3±0.5）d均显著短于对照组（23.5±5.4）h、（7.0±1.2）d，研究组患者护理的总有效率（93.5%）显著高于对照组（80.4%），两组对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：对支气管扩张伴咯血患者施行干预性护理，不仅能提高患者预后效果，还能缩短其预后周期。
【关键词】干预性护理；支气管扩张伴咯血；应用效果
支气管扩张是一种以大量脓痰、慢性咳嗽，并伴反复咯血为主要表现的呼吸系统疾病，若患者咯血较急，还会导致其发生窒息，可见支气管扩张伴咯血不仅会给患者的身心健康和生活质量造成严重影响，严重时还可能威胁患者生命安全[1]。因此，临床在对患者进行治疗的过程中，还需为其提供有效的干预性护理，才能提高其预后效果[2]。本文主要探究了干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院自2018年1月至2018年9月收治的92例支气管扩张伴咯血患者作为研究对象，纳入标准：（1）患者均符合支气管扩张伴咯血临床诊断标准，（2）患者依从性均良好；排除标准：（1）合并存在严重心、肝、肾等系统疾病者，（2）存在精神障碍疾病者。患者均为自愿加入本研究，该项研究已经过医院伦理委员会批准，将患者随机分成对照组和研究组，每组46例，对照组中男性25例、女性21例，患者年龄分布：40-76岁，平均年龄（62.5±2.4）岁，病程分布：0.5-6.2月，平均病程（3.4±0.5）月；研究组中男性26例、女性20例，患者年龄分布：42-75岁，平均年龄（62.3±2.6）岁，病程分布：0.6-6.0月，平均病程（3.3±0.7）月，两组患者的年龄、病程等资料对比均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规性护理，主要给患者提供常规的用药、吸痰和病情监测护理。研究组采用干预性护理，（1）咯血护理，护理人员应每日监测患者咯血量、性质和颜色，以合理评估患者病情严重程度，对严重者需引导其绝对卧床休息，休息时将头偏向一侧，另外，护理人员还需定时帮患者进行吸痰，以使其呼吸道保持通畅。（2）引流护理，护理人员还需将吸痰器设置在床边，并根据患者病变部位选择相应的体位进行引流，若患者病变部位处于高位，需将支气管引流开口朝下，有助于排出管内痰液，若患者两侧均存在病变，应从痰液较多或病变严重部位开始引流。（3）并发症预防护理，当患者出现咯血症状，且脓痰量较多时，护理人员需指导患者取头低脚高俯卧位，并及时将患者口中的分泌物清除干净，对其肺部进行轻叩，以帮助患者咳出血块，若患者出现大量咳血，需及时采用止血药物（如垂体后叶素、巴曲酶等），以免其发生大出血和失血性休克。（4）健康教育和心理护理，护理期间，护理人员还需积极对患者宣教疾病相关知识，如疾病发病机制、症状、危害、治疗和护理方法等，另外，还需给患者提供针对性的心理干预，改善其治疗期间的负性情绪和提高其治疗的信心。
1.3观察指标
对比两组患者咯血停止时间、住院时间及护理的总有效率，疗效评估标准：显效：经护理，患者咯血、脓痰症状消失，胸部CT检査显示出血病灶完全吸收；有效：经护理，患者咯血、脓痰症状明显改善，出血病灶缩小1/2；无效：经护理，患者咯血、脓痰症状及出血病灶均无显著改善，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者咯血停止时间及住院时间对比
咯血停止时间、住院时间方面，研究组患者显著短于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者咯血停止时间及住院时间对比
支气管扩张伴咯血对患者身心健康均有较大的危害，为改善患者预后，在患者治疗过程中，临床还需采取干预性护理辅助治疗，其是一种新型的护理模式，有助于护理人员根据患者的实际情况为其提供相应的护理干预，如咯血护理、引流护理、并发症预防护理、健康教育和心理护理等，通过这些护理措施，将能有效提升患者预后效果，缩短其整体预后周期[3]。
本研究中，对两组支气管扩张伴咯血患者分别采用常规性护理和干预性护理，对比两组护理效果，结果显示，研究组患者咯血停止时间（16.1±3.2）h、住院时间（4.3±0.5）d均显著短于对照组（23.5±5.4）h、（7.0±1.2）d，研究组患者护理的总有效率（93.5%）显著高于对照组（80.4%），与姜瑞娟[4]报告的干预性护理组总有效率93.3%显著高于常规护理组81.3%结论基本一致，说明干预性护理效果优于常规护理。
综上所述，干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]叶丽双.干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2018，（04）：59-60.
[2]彭开琼，卢娅仙.干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果[J].医疗装备，2018，31（03）：189-190.
[3]赵红.干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果评估[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（02）：61+64.
[4]姜瑞娟.干预性护理在支气管扩张伴咯血患者中的应用效果研究[J].中国校医，2017，31（12）：946-947.
论文作者:陈梅
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年10期
论文发表时间:2018/12/20
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