（台州市椒江区洪家街道社区卫生服务中心 浙江台州 318015）
【摘要】目的：比较尿常规检测中尿液分析与显微镜手工尿检的应用价值。方法：选取2015年3月—2016年3月在我院检验科进行尿常规检测患者的尿液样本1500份，分别采用尿液分析与显微镜手工尿检两种方法进行检查，比较两者的检测结果。结果：尿蛋白和红细胞阳性率尿液分析法高于显微镜手工分析法，白细胞阳性率显微镜手工分析法高于尿液分析法，差异均有统计学意义（P＜0.05）；尿液分析法检测结果总体阳性率61.53%，显微镜手工分析法为58.73%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：两种检测方法各有特点和利弊，在实际的临床检验中，应根据具体情况和时机，选择相应的检测方法。
【关键词】尿常规检测；尿液分析法；显微镜手工分析法；应用价值
【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）28-0105-02
尿常规检测是临床常规检查项目之一，对于一些疾病的发现和诊断具有重要参考意义，能够为科学的治疗方案提供可靠的参考依据[1]。尿常规检测的具体内容主要包括尿液颜色、透明度及酸碱度，尿液中红细胞、白细胞及蛋白质的含量等。目前临床检测中较为常用的方法是尿液分析法和显微镜手工分析法，两种方法各具有一定的优势和局限。本文对1500例尿液标本采用尿液分析法和显微镜手工分析法检测患者的尿常规，旨在比较两者的应用价值。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月—2016年3月在我院检验科进行尿常规检测患者的尿液样本1500份，其中男967例，女533例，年龄20～68岁，平均（45±8.0）岁。嘱患者采用一次性洁净塑料尿杯收集中段尿20ml。
1.2 方法
将20ml新鲜尿液标本分为两份，各10ml。分别采用两种方法进行检查。
1.2.1尿液分析法 采用自动尿液分析仪，设置好仪器的有关程序。将尿液标本放在离心管内进行处理，将试纸完全放在尿液标本中浸湿，2s后取出试纸，用滤纸将残留尿液吸取干净，避免出现交叉污染[2]，轻轻置于传送盘上。在操作过程中严格遵守相关的标准，多次检测，打印检测结果。
1.2.2显微镜手工分析法 将尿液标本倒入离心管中以固定的离心速度离心5min，吸弃干净上清液，以一次性尿吸管吸取离心管底部尿沉渣0.5ml，均匀涂于玻片上，采用高倍显微镜进行检测计数。
1.3 观察指标
比较1500例患者尿液样本采用两种方法进行尿常规检测时，尿液指标的阳性率和阴性率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 22.0统计学软件，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 尿液分析法和显微镜手工分析法尿常规检查各项指标比较
尿蛋白和红细胞阳性率尿液分析法高于显微镜手工分析法，白细胞阳性率显微镜手工分析法高于尿液分析法，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 两种检测方法患者阳性率和阴性率比较
尿液分析法检测结果为阳性的患者923例，阳性率61.53%；显微镜手工分析法检测结果为阳性的患者881例，阳性率58.73%，差异无统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
尿常规检测临床三大常规检测项目之一。尿液分析法和显微镜手工分析法是应用较为普遍的两种检查方法。传统尿液检查常采用显微镜手工分析法。尿液分析仪法采用一种光学仪器，根据尿液密度和呈色反应，可分析尿液中细胞、管型、真菌、细菌等各种有形物质，具有便捷快速高灵敏等特点，降低显微镜手工分析法可能出现的偶然性[3]。但当尿液中存在干扰呈色反应的物质时，可出现假阳性或假阴性结果，此时显微镜手工分析法较为准确。
本文结果显示，尿蛋白和红细胞阳性率尿液分析法高于显微镜手工分析法（P＜0.05），其原因可能在于显微镜手工分析法以观察到完整红细胞作为阳性标准，而尿液分析法可避免这一局限。白细胞阳性率显微镜手工分析法高于尿液分析法（P＜0.05），分析其原因在于显微镜手工分析法直接对白细胞进行计数，而尿液分析法则通过粒细胞浆中的酯酶与试纸发生反应进行判断。尿液分析法检测尿液指标的总体阳性率与显微镜手工分析法无明显差异（P＞0.05）。因此，两种检测方法各有特点和利弊，在实际的临床检验中，应根据具体情况和时机，选择相应的检测方法。
【参考文献】
[1]曲洪生.尿液干化学分析与显微镜常规尿检验结果的对照分析[J].中国医药指南,2015,13(07):116-117.
[2]袁晓娟.尿液分析法和显微镜手工分析法在尿常规检查中的价值分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(19):162-163.
[3]刘金林,付凤伟.传统手工法和干化学分析仪检测尿常规的应用研究[J].检验医学与临床,2015,12(18):2775-2777.
论文作者:李茜
论文发表刊物:《心理医生》2016年28期
论文发表时间:2017/1/5
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