湖南省蓝山县中医院 湖南永州 425800
【摘 要】目的：研究中医联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果。方法：此次研究纳入的对象来源于2014年1月-2015年5月我院收治非小细胞肺癌患者中随机抽取的83例。将上述83例非小细胞肺癌患者随机分为化疗组41例和化疗+中医组42例。化疗组采取单纯化疗治疗，化疗+中医组采取中医联合化疗治疗。比较（1）临床疗效；（2）肿瘤进展时间和中位生存期；（3）干预前和干预后患者KPS评分、SF-36评分的差异。结果：（1）化疗+中医组较之化疗组临床疗效更高，P＜0.05；（2）化疗+中医组肿瘤进展时间和中位生存期更长，P＜0.05；（3）干预前两组KPS评分、SF-36评分相似，P＞0.05；干预后化疗+中医组较之化疗组KPS评分、SF-36评分改善更显著，P＜0.05。结论：中医联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果确切，可有效改善患者健康水平和生活质量，延缓肿瘤进展，延长生存期，值得推广。
【关键词】中医；化疗；非小细胞肺癌；效果
【abstract】 objective：to study the effect of TCM combined chemotherapy in the treatment of non-small cell lung cancer.Methods：this study included in the object comes from January 2014 - May 2015，our hospital patients with non-small cell lung cancer in a random sample of 83 cases.The above 83 non-small cell lung cancer patients were randomly divided into chemotherapy group and chemotherapy + 41 cases of traditional Chinese medicine group of 42 cases.Chemotherapy group treated with simple chemotherapy，chemotherapy + group take the traditional Chinese medicine of traditional Chinese medicine treatment with combination chemotherapy.（1）the clinical curative effect；（2）the tumor progression and the median survival time；（3）the intervention before and after the intervention patients KPS score，SF - 36 scale difference.Results：（1）+ chemotherapy group than chemotherapy group clinical curative effect of traditional Chinese medicine is higher，P < 0.05；（2）chemotherapy plus Chinese medicine group of tumor progression and the median survival time is longer，P < 0.05；（3）two groups KPS score，the intervention of SF - 36 scale are similar，P > 0.05；After the intervention chemotherapy plus Chinese medicine group than chemotherapy group KPS score，SF - 36 score improved more significantly，P < 0.05）.Conclusion：the effect of TCM combined chemotherapy in the treatment of non-small cell lung cancer exactly，which can effectively improve patient health level and quality of life，delay the tumor progression，prolong the survival period，is worth promoting.
【key words】 the doctor of traditional Chinese medicine；Chemotherapy；Non-small cell lung cancer；The effect
肺癌为临床常见恶性肿瘤，其中以非小细胞肺癌为常见，患者年龄较高，全身状况差，多伴随器官脏器衰退，单纯行化疗治疗可导致不良反应发生率显著提高。中医在非小细胞肺癌治疗中有明显的优势，可提高患者机体免疫力和对化疗的耐受性[1-2]。本研究对中医联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究纳入的对象来源于2014年1月-2015年5月我院收治非小细胞肺癌患者中随机抽取的83例。将上述83例非小细胞肺癌患者随机分为化疗组41例和化疗+中医组42例。
化疗+中医组患者男32例，女10例；年龄区间61-74岁，年龄均数（67.34±2.13）岁。鳞癌、腺癌分别31例和11例。IIIa期有28例，IIIb期有14例。
化疗组患者男31例，女10例；年龄区间60-75岁，年龄均数（67.13±2.45）岁。鳞癌、腺癌分别29例和12例。IIIa期有27例，IIIb期有14例。
两组患者一般资料差异不显著，P＞0.05，组间比较有可行性。
1.2方法
化疗组采取单纯化疗治疗，其中，化疗采用NP方案，长春瑞滨25mg/m2，静滴10分钟，第1天和第8天；顺铂80mg/m2，静滴，第1-3天。21天为1个周期，共治疗2个周期。
化疗+中医组采取中医联合化疗治疗。方剂组成：南沙参、北沙参、石上柏、白花蛇舌草、麦芽、石间穿分别30g；麦冬、天冬、夏枯草分别15g。气虚加生黄芪和党参；气阴两虚加生黄芪和生白术；咳嗽咳痰加百部、桔梗和紫蔻；失眠加合欢皮、酸枣仁、夜交藤；口干加天花粉和芦根。上述方剂1天1剂，分两次服用。治疗时间同化疗组。
1.3观察指标和标准
比较两组患者（1）临床疗效；（2）肿瘤进展时间和中位生存期；（3）干预前和干预后患者KPS评分、SF-36评分的差异。
根据实体瘤疗效诊断标准分完全缓解、部分缓解、稳定和进展，其中，临床疗效=完全缓解、部分缓解在本组患者中所占比例[3]。
1.4统计学处理方法
SPSS21.0软件统计非小细胞肺癌患者数据，临床疗效以%表示，属于计数资料，采取χ2检验。肿瘤进展时间、中位生存期、KPS评分、SF-36评分以（`x±s）表示，属于计量资料，采取t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者临床疗效相比较
化疗+中医组较之化疗组临床疗效更高，P＜0.05，如表1.
3讨论
肺癌为中医范畴“肺积”范畴，其多以气阴亏虚为病机，病情进一步进展可耗气伤阴，损耗气血津液，导致癌症扩散和转移，进一步降低机体免疫力，造成恶性循环。单纯采用化疗治疗部分患者不耐受，可出现严重毒副作用，影响生存质量。在化疗基础上结合中医治疗，可提高患者机体免疫力，减轻毒副反应[4-5]。
本研究中，化疗组采取单纯化疗治疗，化疗+中医组采取中医联合化疗治疗，结合扶正祛邪方法，采用清热解毒、软坚散结药物进行辨证治疗，以发挥扶正抗癌之功[6-7]。结果显示，化疗+中医组较之化疗组临床疗效更高，肿瘤进展时间和中位生存期更长，干预后化疗+中医组较之化疗组KPS评分、SF-36评分改善更显著，说明中医联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果确切，可有效改善患者健康水平和生活质量，延缓肿瘤进展，延长生存期，值得推广。
参考文献：
[1] 金玲，徐萌，刘畅等.中医益气养阴解毒复方联合化疗治疗非小细胞肺癌的系统评价[J].中国老年学杂志，2015，24（7）：1837-1840.
[2] 周卫东，刘元铃，张雪等.补中益气汤合沙参麦冬汤加减联合化疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察[J].实用医学杂志，2015，31（21）：3597-3600.
[3] 何敏，周浴，邝军等.扶正抗癌方联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效研究[J].环球中医药，2014，13（4）：278-281.
[4] 李燕巍，潘战宇，岳振松等.肺癌Ⅳ号方联合化疗治疗老年非小细胞肺癌患者的病例对照研究[J].中华老年医学杂志，2015，34（5）：506-509.
[5] 杨国旺，王皓，韩磊等.中医辨证论治方案联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌91例临床观察[J].中医杂志，2014，55（3）：209-213.
[6] 杜艳林，王泽民，张帅等.培土生金法联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（30）：3362-3364.
[7] 王燕莹，窦丽萍，钟薏等.中药制剂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效及成本效果分析[J].山东医药，2013，53（26）：18-21.
论文作者:滕玉叶
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/9
标签：肺癌论文; 中医论文; 患者论文; 细胞论文; 疗效论文; 评分论文; 进展论文; 《航空军医》2016年第16期论文;