赵丽然 吕洪波 夏庆（大庆龙南医院消化内科 163453）
【摘要】目的：观察分析消化酶制剂治疗消化不良的临床应用意义与价值。方法：纳入我院消化内科在时间段2015 年8 月~2016 年1月区间收治消化不良患者共100 例作为观察对象，按照入院编号奇偶性方法进行分组，分别将50 例患者纳入对照组、观察组中。对照组患者用药吗丁啉治疗，观察组患者用药消化酶制剂治疗。以临床疗效为评价指标，对比两组患者在治疗疗效方面的差异。结果：观察组经治疗后临床总有效率为96.00％（48/50），显著高于对照组82.00％（41/50），差异显著且具有统计学方面意义（P ＜ 0.05）。结论：应用消化酶制剂治疗消化不良病症的价值确切，在提高临本病床疗效方面的影响积极，值得临床进一步推广应用。
【关键词】消化不良；消化酶制剂；临床疗效【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0205-01
消化不良为消化内科非常常见的病症之一，主要致病原因为胃肠道动力功能障碍，部分患者也可能因胃肠道蠕动功能减弱以及胃食道反流症所致消化不良[1]。目前临床针对消化不良病症的治疗对依赖于胃动力药物，但难以消除病根。因此，临床一直以来将可根治本病的方法作为研究重点与热点[2]。为观察分析消化酶制剂治疗消化不良的临床应用意义与价值，本研究中纳入我院消化内科在时间段2015 年8 月~2016 年1 月区间收治消化不良患者共100 例作为观察对象，随机分组后对比观察对照组（用药吗丁啉治疗）以及观察组（用药消化酶制剂治疗）患者在临床疗效方面的差异。将对比结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料纳入我院消化内科在时间段2015 年8 月~2016 年1 月区间收治消化不良患者共100 例作为观察对象，按照入院编号奇偶性方法进行分组，分别将50 例患者纳入对照组、观察组中。对照组方面，纳入50 例患者中28 例为男性，22 例为女性，年龄范围为23~65 周岁，平均为（43.5±2.8）岁；观察组方面，纳入50 例患者中30 例为男性，20 例为女性，年龄范围为21~68 周岁，平均为（42.6±1.9）岁。两组患者性别、年龄等基线资料经对比检验无明显差异（P ＞ 0.05），有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组对照组患者用药吗丁啉治疗。用药方案为：于患者3 餐进餐前30.0min 以及就寝前口服，口服剂量为1 片（10.0mg 剂量）/ 次，用药频率为4 次/d，连续用药14d。
1.2.2 观察组观察组患者用药消化酶制剂治疗。消化酶制剂成分包括胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、纤维素酶、木瓜酶、胃蛋白酶、以及淀粉酶。
用药方案为：于患者于患者3 餐进餐前30.0min 口服，口服剂量为2 片（10.0mg 剂量）/ 次，用药频率为3 次/d，连续用药14d。
1.3 观察指标[3]以临床疗效为评价指标，对比两组患者在治疗疗效方面的差异。
临床疗效评价标准为：①显效，用药14d 内患者恶心呕吐、腹部疼痛、嗳气腹胀便等症状完全消失，无消化不良相关病症表现；②有效，用药14d 内患者恶心呕吐、腹部疼痛、嗳气腹胀便等症状显著改善，无或仅有轻微消化不良相关病症表现；③无效，用药14d 内患者恶心呕吐、腹部疼痛、嗳气腹胀便等症状未见好转，消化不良相关病症表现反加重（总有效率＝显效率＋有效率）。
1.4 统计学处理本文数据使用SPSS 17.0 软件进行分析与计算，计数资料以％表示，以X2 检验，可信区间95％，检验水准为0.05，当 P ＜ 0.05时为差异显著，且具有统计学意义。
2 结果观察组经治疗后临床总有效率为96.00％（48/50），显著高于对照组82.00％（41/50），差异显著且具有统计学方面意义（P＜ 0.05）。两组患者治疗疗效对比见表1。
表1：对照组、观察组患者治疗疗效对比表
注：与对照组对比，*P ＜ 0.05，差异显著且具有统计学方面意义3 讨论消化不良为常见消化道病症之一，因本病发病机制的特殊性，该病多表现于反复发作，难以控制。也正是因为造成胃动力功能障碍的原因较为复杂，因此，导致消化不良的发作期与缓解期总是交互出现，临床上多表现为消化不良发作后，经治疗症状得到逐步改善，但是扔遗留胃动力功能障碍的病根，从而形成一个相对的缓解期，如果出现饮食不洁或者其他原因又会导致消化不良复发，从而形成一个恶性循环[4]。因此，临床一直以来将可根治本病的方法作为研究重点与热点。
消化酶制剂为临床用药体系中一种多酶类新型胰酶，利胆驱气效果确切，并且有助于食物的快速消化与吸收。也有报道中指出，消化酶制剂可有效加强胃肠道对食物的消化与吸收，提高胆汁分泌速度，因此对因胰脏功能不全所致脂肪便、上腹部不适、腹部胀痛、以及泄泻等消化不良病症有良好的干预效果。本研究中对观察组50例患者应用消化酶制剂进行治疗，观察结果显示：观察组经治疗后临床总有效率为96.00％（48/50），显著高于对照组82.00％（41/50），差异显著且具有统计学方面意义（P ＜ 0.05）。提示相较于吗丁啉一类常规消化道不适患者治疗用药而言，消化酶抑制的干预价值更为确切。其中，蛋白酶能够将食物中的蛋白质成分快速分解为多肽以蛋白胨，木瓜酶则可促进动物蛋白以及植物蛋白的快速水解，使蛋白质成分得到快速应用，淀粉酶可以帮助淀粉分解为人体易吸收的糊精以及麦芽糖成分，纤维素酶则针对植物细胞壁有良好降解作用，可以加速纤维类营养物质的消化与吸收，并且还具有激活胃蛋白酶的效果。
综上分析所得结论为：应用消化酶制剂治疗消化不良病症的价值确切，在提高临本病床疗效方面的影响积极，值得临床进一步推广应用。
参考文献：[1] 吴咏冬, 张澍田, 于中麟等. 复方消化酶片治疗消化不良的多中心研究[J]. 中华医学杂志,2014,94(42):3326-3328.[2] 俞媛洁, 陈继红, 张倩等. 消化酶制剂治疗消化不良效果的Meta 分析[J]. 临床内科杂志,2014,31(3):192-195.[3] 林江. 中成药在消化不良治疗中的应用[J]. 中华全科医师杂志,2015,14(5):329-330.[4] 曾永霖. 新生儿肠胃消化不良的诊断和治疗特点分析[J]. 大家健康（中旬版）,2014,8(6):595-596.
论文作者:赵丽然 吕洪波 夏庆
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/29
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