广东省珠海市中山大学附属第五医院 519000
【摘要】目的 深入探讨针对食管癌根治性放疗患者行优质护理的临床效果。方法 选取我院2012年11月~2014年10月期间收治的40例行根治性放疗的食管癌患者为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组行优质护理，就两组患者的护理效果进行综合比较。结果 经过资料整合，两组患者在治疗依从性及焦虑状况比较上，观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论 针对食管癌根治性放疗患者行优质护理，能够有效提高患者的治疗依从性，方法具有一定的科学性，值得借鉴。
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【关键词】食管癌、根治性放疗、优质护理
To explore the effect of high quality nursing in the treatment of esophageal carcinoma radical radiotherapy
Abstract Objective To investigate the clinical effect of high quality nursing in patients with esophageal carcinoma radical radiotherapy. The patients were randomly divided into observation group and control group. The patients were randomly divided into observation group and control group. The patients were divided into observation group and control group. The results were compared with that of two groups. The results were compared with that of 40 groups. The results showed that the patients in the two groups were better than those in control group (P < 0.05). Theory, can effectively improve the treatment compliance of patients, the method has a certain scientific nature, it is worth learning.
[Key words] esophageal carcinoma, radical radiotherapy, high quality nursing
结合已有的文献资料来看，食管癌是临床上一类比较常见的消化道恶性肿瘤，从临床治疗的角度来看，放疗是主要的治疗方法，效果明显；但是，受到放疗副反应的影响，患者在治疗过程中多会出现不同程度的不适症状，严重影响患者的治疗依从性和效果；因此，如何通过有效的方法提高患者的治疗依从性，对于最终治疗效果的保证意义重大；基于此，我院就将以优质护理为研究对象，深入探讨将其作用于食管癌根治性放疗中的临床价值，现将研究过程报告如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2012年11月~2014年10月期间收治的40例行根治性放疗的食管癌患者为研究对象，其中男性患者22例，女性患者18例，患者平均年龄（61.9±3.3）岁；所有患者均通过明确病理诊断[1]，并具备正常沟通交流能力，排除心肝肾等重要器官严重疾病患者；在征得患者及其家属同意的情况下，将40例患者均分为观察组和对照组，两组患者各项一般资料比较均无显著统计学差异（P＞0.05），具有研究可比性。
1.2护理方法
对照组，本组患者行放疗常规护理；观察组，本组患者行优质护理，具体内容主要包括：（1）放疗前护理，护理人员首先对患者的基本情况进行评估，然后有针对性的制定具体的护理计划；并与患者建立良好的医患关系，告知患者在治疗过程中的注意事项，以便让其有心理准备。（2）放疗期间的护理，主要包括下列几个环节，1.心理护理，从临床实践来看，多数患者对于癌症有着主观上的恐惧，很容易出现焦虑、紧张等负面心理情绪，针对这种情况，护理人员可不定时与患者进行沟通和交流，多对患者进行鼓励，并用成功治疗案例激励患者，帮助其构建战胜疾病的信心；2.饮食护理，根据患者的身体状况及医师嘱托对患者的饮食进行适当的调整，严格禁止患者在治疗过程中食用辛辣、刺激性的食物，对于有吸烟饮酒习惯的患者，要告知其不良生活习惯对治疗效果的影响，并加以监督；3.帮助患者建立社会支持系统，从临床实践来看，良好的家庭及社会支持能够更好的提高患者的治疗依从性，因此，在整个治疗期间，护理人员要与患者的家属好友进行沟通，让其参与到患者的护理中来，以激发患者对于生存的渴望；（3）出院护理，护理人员对患者的基本情况再次进行评估，并以此为基准，制定相应的出院康复指导，并定时对患者进行随访。
1.3观察指标
比较两组患者的治疗依从性，本次研究将患者的治疗依从性具体分为完全依从、部分依从和不依从三个部分；采用焦虑自评量表[2]，对患者的心理状况进行评估，满分为120分，以40分为一个阶段分为轻度焦虑、中度焦虑和重度焦虑。
1.4统计学处理
运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（`x±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P＜0.05。
2.结果
经过资料整合，观察组(n=20)中，治疗依从性评定为完全依从的14例（70.00%），部分依从5例（25.00%），不依从1例（5.00%），依从率为95.00%；对照组(n=20)中，治疗依从性评定为完全依从的9例（45.00%），部分依从6例（30.00%），不依从5例（25.00%），依从率为75.00%，组间比较差异有显著统计学意义(x2=15.6863,P=0.0000)。
观察组(n=20)中，评定为轻度焦虑15例（75.00%），中度焦虑3例（15.00%），重度焦虑2例（10.00%），中重度率25.00%；对照组(n=20)中，评定为轻度焦虑9例（45.00%），中度焦虑5例（25.00%），重度焦虑6例（30.00%），中重度率55.00%，组间比较差异有显著统计学意义(x2=18.7500,P=0.0000)。
3.讨论
结合本次研究来看，优质护理与常规护理相比最大的不同之处在于，它强调在整个护理期间更加强调“针对性”和“人性化”，这也是医疗卫生水平发展的大背景下，关于护理质量提升的两个重点；从临床实践来看，由于在护理中所有护理计划的制订和实施均是围绕患者为中心来展开，因此护理的效果势必会有一定的提升，研究结果显示，两组患者在治疗依从性和焦虑中重度率比较上，观察组均显著优于对照组（P＜0.05），在两组患者一般资料无差异的情况下，这也从侧面反映了优质护理的临床价值。
参考文献
[1]孙雅倩. 优质护理在胸腔镜食管癌根治术中的应用及效果评价[A]. 上海市护理学会.第二届上海国际护理大会论文摘要汇编[C].上海市护理学会:,2014:1(12):113-114.
[2]赵素青. 优质护理服务在食管癌根治术患者中的应用[J]. 中国当代医药,2011,3(15):146-147.
论文作者:谭丽华 陈智勇
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年4期
论文发表时间:2016/10/27
标签：患者论文; 食管癌论文; 焦虑论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 效果论文; 《名医》（学术版）2016年4期论文;