西双版纳傣族自治州人民医院科教科 云南西双版纳666100
【摘要】对泰国护理管理模式的护理质量、风险管理、人性化理念、感染控制管理等方面进行总结分析，并结合我国中国国情对泰国先进护理管理模式、管理经验、护理管理模式以及服务理念进行学习，对中国护理工作的良性发展提供参考。
【关键词】泰国；中国；护理管理模式；启示
中国护理管理模式是以监督、检查为主，同时我国护理人员的整体素质与专业水平普遍较低，在一定程度上限制了护理工作质量的有效全面提升。因此，通过对泰国护理管理模式的总结分析，并结合我国护理的实际情况，对中国护理模式的开展进行思考与分析。
1 泰国护理管理模式
1.1 质量管理
护理管理的核心与主体是使护理质量保持持续性的提升，这也是现今临床护理研究的重要内容之一[1]。泰国护理管理工作中每一项内容都与质量保证相联系，护理质量的有效控制是指标准固定不变的基础上，通过不断的护理实践与总结，通过数据作为评价护理质量的有效指标。泰国医院在护理部的带领下设立质量保证管理委员会，并由科室质量保证护士担任委员会成员。每个护理科室根据自身的护理特点、对高危与常见护理问题进行归纳总结，并由护士长、质量保障护士以及其他护理人员以循证护理对科室内存在的问题进行研究，并获取最真实的护理数据，找到护理问题的根源并进行有效讨论分析，制定相应的解决措施，同时对护理人员的专业能力和问题的应对能力进行培养，开展有效的科室护理工作[2]。针对常见和高危护理问题采取有效的改正护理后，也需对实施过程中所产生的数据信息进行收集整理，从而对护理可行性进行评价，通过持续性改进使护理质量有效提高，使护理风险有效降低。
1.2 风险管理
护理风险管理是护理人员与患者人身安全保障的基本前提[3]。泰国护理管理模式中通过设置风险管理委员会，对护理过程中可能出现的隐患、事故进行分析排查，减少护理过程中事故的发生，从而保障患者与医务人员在护理过程中安全，同时使患者的护理满意度大幅度提升，降低意外性伤害的发生几率[3]。护理风险管理中根据风险性质可分为普通风险、特殊风险与特殊临床风险三类，根据对患者的危害程度将风险分为九个级别，由风险管理委员会的全体成员对风险发生的原因、解决方法进行讨论，对于较高等级风险事故已经导致患者出现器质性损害，或者导致患者出现残疾、死亡风险事故时，需将风险报告递交给相关部门，并通知医师进行紧急处理。
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1.3 人性化管理
在泰国护理中对于人性化护理的重视程度较高，虽然泰国医院的硬件设施较为有限，但是通过对家庭式病房的设计，在护理病房内设有床帘，避免护理过程中患者身体过多暴露，使患者可以感受到家庭的温暖，并保护患者的隐私，维护患者的尊严[4]。在护理过程中泰国护理人员重视与患者及其家属的沟通交流，通过沟通了解病人的护理过程的实际需要，并给予相应的护理帮助，同时用宽容、关心的行为和语言去接纳患者，使患者在精神、心理及社会等诸多方面都能感受到关怀和满足，减少住院治疗的孤独感和不适感，真正做到人性化护理。
1.4 感染控制管理
在泰国护理管理模式中感染控制理念已经深入每个医护人员的心中，融入到护理行为里。由医院感染控制委员会、护理部感染控制小组与病区所组成的三级控制管理结构体系，使感染控制到每个护理环节中。每个病房区配置一名感染控制护理对本病区内可能发生的感染进行控制预防，同时根据专科特点对本病区内感染控制目标进行确定，并进行严密的监视[5]。感染控制护理在每日的感染控制护理工作中要对数据资料进行收集整理，每月进行汇总整理成报告，针对当月感染控制护理中存在的问题进行总结分析，并在后续的感染控制工作中进行适当调整，从而有效控制感染事件的发生。
2 泰国护理管理模式与中国护理模式的异同
2.1 中国与泰国护理服务理念上存在的差距
泰国护理与中国护理之间的差异除了护理人员学历、护理素质水平，护理人员与病床之间的比例外，最主要的差距是护理服务理念。泰国护理工作者在护理过程中开展亲情护理，将病人看成亲人建立良好的护患关系，提高护理人员与患者之间的信任，缩短患者与护理人员之间的距离，从而获得患者的信任与配合，提高护理治疗和护理效果。因此，在中国护理管理中应创建温馨、舒适的护理氛围，同时护理人员通过提升自身护理水平，并建立良好的人际关系，以关怀、亲切的护理态度服务与患者，使患者对护理工作满意度提升的同时，提高患者的配合度。
2.2 以人文本的护理管理理念
中国护理管理工作重视监督检查在护理管理工作中发挥的作用，泰国护理模式中则削弱了监督检查在护理管理中发挥的作用，而是通过调动护理人员工作积极性，使护理人员可以积极、主动的开展每一项护理工作。现今，中国国内护理人员的教育水平普遍较低，护理人员的整体素养也有待提升，应用监督、检查为主的护理管理模式，不仅不利于护理人员工作积极性的提升，也会使护理人员在护理工作中出现应付检查的护理行为，严重者也会出现消极怠工的心理状态。因此，中国医院应改变监督检查为主的护理管理模式，应重视对护理人员工作积极性的充分调动，鼓励护理人员在开展护理工作中充分发挥自身的优势，提升护理质量，鼓励护理人员对自身护理工作经验进行总结分析，并与其他护理人员进行交流分享，通过不断的优势整合，技术创新，使护理水平与护理质量有效提升。
综上所述，中国护理管理中需突出“以人文本”的护理管理思想，创建良好的护理团队氛围，在满足护理人员的必要、合理需求的基础上，充分调动护理人员护理工作的积极性，并发掘每个护理人员所具备的优势与潜能，培养护理人员主人翁的意识与态度，从而使护理人员的护理理念与护理水平可以显著提升，提升中国医院护理质量。
参考文献：
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[2] 付秀芝.人性化管理模式在手术室护理管理中的应用结果分析[J].医学信息,2014(37):360-361.
[3] 张照亮,李严峰,姚晚侠等.层级护理管理模式在骨科病房的应用效果实证分析[J].中国医学伦理学,2014,27(6):779-782.
[4] 杜敏.优质护理临床管理中护士分层分组管理的运用[J].饮食保健,2016,3(14):127-128.
[5] 赵贵美,袁玮,杨桂华等.国外慢性病管理模式及对我国慢性病护理管理的启示[J].中华现代护理杂志,2017(6):741-743.
论文作者:玉儿比
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/6
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