甘氨双唑钠在恶性肿瘤放疗中的增敏作用论文_黄艳萍,张国军,杨彦福,张莲香

(宁夏医科大学总医院 宁夏银川 750001)

【摘要】目的:探讨甘氨双唑钠在恶性肿瘤放疗中的增敏作用。方法:将我院60例恶性肿瘤患者分为对照组和观察组,每组30例,给予对照组常规放疗,给予观察组甘氨双唑钠增敏放疗,对比两组患者的治疗效率和副作用。结果:观察组治疗效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的副作用对比无显著差异(P<0.05)。结论:在对恶性肿瘤患者放疗过程中加入甘氨双唑钠增敏疗效确切,安全可靠。

【关键词】甘氨双唑钠;恶性肿瘤;放疗;增敏作用

【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)05-0005-02

【Abstract】 Objective To investigate the radiosensitizing effect of sodium glycididazole in radiotherapy of malignant tumors. Methods 60 cases of malignant tumor patients were divided into control group and observation group, 30 cases in each group. The control group received conventional therapy, the observation group was given sodium glycididazole radiotherapy, the treatment efficiency and vice effect comparison of two groups of patients. Results The treatment efficiency of observation group was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05), there was no significant difference between the side effects of the two groups of patients (P<0.05). Conclusion The exact addition of sodium glycididazole radiotherapy in patients with malignant tumor in the process of safe and reliable.

【Key words】Sodium tazobactam; Malignant tumor; Radiotherapy; Sensitization

恶性肿瘤是临床上较难治愈的病变类疾病,传统的治疗方法往往达不到预期的效果,针对恶性肿瘤患者的有效治疗方法为放射治疗,但由于患者体内的部分恶性肿瘤细胞具有乏氧性,导致对放射治疗具有一定的抗拒性,这在无形之中加大了放疗的难度,在本次的研究讨论中,我们针对 甘氨双唑钠在恶性肿瘤放疗中的增敏作用进行详细的分析,向报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

我院60例恶性肿瘤患者作为此次研究的对象,将60例患者随机分为对照组和观察组,每组患者人数为30例。对照组30例患者中男性16例,女性14例,年龄25~68岁,平均年龄(45.8±8.7)岁,对照组30例患者中有直肠癌患者6例、肺癌患者8例、食道癌患者7例、鼻咽癌患者9例;观察组30例患者中男性17例,女性13例,年龄26~69岁,平均年龄(46.2±9.2)岁,观察组30例患者中有直肠癌患者7例、肺癌患者10例、食道癌患者8例、鼻咽癌患者5例。两组患者经检查均符合本次放疗的标准,两组患者在年龄、性别等基本资料的对比上差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

给予对照组患者常规的放疗及有效的营养支持,不进行其他的化疗和有关的恶性肿瘤治疗措施。给对照组患者进行每周为期6次的放疗,在放射量上可选择为直肠癌患者每次65Gy、肺癌患者每次50Gy、食道癌患者每次55Gy、鼻咽癌患者每次60Gy。观察组患者进行和对照组一样的放射治疗,观察组患者在发射治疗的基础之上加入甘氨双唑钠增敏治疗,将800mg/m2甘氨双唑钠和100ml的生理盐水进行摇匀混合备用,在患者每次放疗之前对患者进行静脉注射治疗,在30min之内完成注射,每周注射3~5次,两组患者均进行为期5周的治疗期限。

1.3 观察指标

在患者每周放疗结束后,对两组患者进行血常规检查、观察患者病情的恢复和控制情况,记录患者有无恶心、呕吐、腹泻以及皮肤粘膜等不良反应症状;在两组患者放疗的第3周和第5周对两组患者进行CT、超声、X射线等专业检查,同时对患者的肿瘤块进行测量,将其最大数值详细记录。

1.4 评判标准

根据患者放疗后的效果,可将患者的恢复情况分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD),治疗有效率=CR+PR。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0软件处理实验数据,计量资料使用-x±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的治疗有效率对比

观察组患者的CR人数为13人,PR人数为14人,观察组的治疗总有效例数为27例,总有效率为90%,对照组患者的CR人数为12人,PR人数为9人,对照组的治疗总有效例数为21人,总有效率为70%,对比两组患者的治疗总有效率,观察组显著高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05),如下表所示。

2.2 两组患者的毒副反应对比

对照组30例患者中出现皮肤不良反应为10例,出现粘膜不良反应为11例,出现恶心呕吐不良反应为5例,出现腹泻不良反应为4例;观察组30例患者中出现皮肤不良反应为11例,出现粘膜不良反应为10例,出现恶心呕吐不良反应为6例,出现腹泻不良反应为3例,对比两组患者的不良反应差异不具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

治疗恶性肿瘤最有效的方法为放射治疗,在恶性肿瘤中存在着一定数量的乏氧细胞,其对放射治疗产生较大的阻碍作用,乏氧细胞在患者的体内会不断的增多而影响治疗,其主要产生的乏氧的原因为,恶性肿瘤细胞具有不断分裂、繁殖和扩散的特点,在恶性肿瘤细胞逐渐远离毛细血管后,无法及时为其提供氧气,导致出现乏氧现象,另外一方面,由于恶性肿瘤所存在的血管区域发生堵塞现象,致使恶性肿瘤细胞处于乏氧的状态。甘氨双唑钠对恶性肿瘤治疗具有增强疗效的作用,主要因甘氨双唑钠对乏氧细胞有增敏的作用[3-5],

在临床治疗恶性肿瘤的资料中,放射中使用增敏药物一直都是一个比较棘手的问题,在常规的增敏类药物中,很多增敏效果并不理想,不能够达到预期的治疗效果,也有些药物具有较强的增敏性,但其毒副作用较大,导致很多患者在长期的放疗中治疗效果越来越差,对患者的身体和心理都造成了一定的危害。甘氨双唑钠作为一种临床新研制投入使用的增敏类药物,其增敏效果获得了临床医学和患者的一致认可。在本次的研究论述中,我们针对两组患者进行两种不同的放疗方式,对比两组患者的治疗有效率,观察组患者的总有效率为90%,对照组患者的CR人数为12人,PR人数为9人,对照组的总有效率为70%,对比差异具有统计学意义(P<0.05),对比两组患者的不良反应差异不具有统计学意义(P<0.05)。从以上数据中可得观察组的治疗具有明显的优势。

综上所述,在对恶性肿瘤患者放疗过程中加入甘氨双唑钠增敏疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。

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通讯作者:张莲香(1969-),女,宁夏回族自治区,硕士研究生导师,教授,宁夏医科大学人体解剖与组织胚胎学系,宁夏颅脑疾病重点实验室,研究方向:神经损伤与修复。

论文作者:黄艳萍,张国军,杨彦福,张莲香

论文发表刊物:《心理医生》2017年5期

论文发表时间:2017/5/23

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