贵州省黔西南州妇幼保健院 562400
【摘 要】目的：分析小儿肺炎应用超声雾化吸入治疗的护理效果。方法：回顾性分析2014年11月-2015年11月本院收治的98例小儿肺炎临床资料，按治疗和护理方案不同将患者分为对照组（43例）和研究组（55例），对照组行常规治疗和常规护理，研究组行雾化治疗并实施护理干预，对比两组患儿各症状缓解时间以及不良反应发生率。结果：研究组患儿退热（3.16±0.81）、喘憋缓解（3.61±0.52）及肺部啰音消失（6.51±1.29）时间均比对照组短，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患儿不良反应发生率为12.73%显著低于对照组30.23%，两组比较具统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿肺炎患者行雾化治疗并实施相应的护理干预能够有效缩短各症状缓解时间，并降低不良反应发生率，值得临床推广。
【关键词】小儿肺炎；超声雾化吸入；护理
小儿肺炎是种婴幼儿多发病，近年来，随着空气质量的下降其发病率不断呈上升趋势，占我国儿童死因第一位。临床医学表明，对患儿行超声雾化吸入治疗并实施护理干预可显著提高疗效，降低不良反应发生情况[1-2]。本文对该结论进行具体探究，取得满意结果，具体报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料
选取2014年11月-2015年11月本院收治的小儿肺炎98例，按治疗和护理方案不同分为对照组和研究组，对照组43例中男女比例为20：23，年龄3-58月，平均年龄（51.76±0.53）月，发病时间1-4d，平均发病时间（2.46±0.43）d；研究组55例中男女比例为26：29，年龄4-57月，平均年龄（51.48±0.57）月，发病时间2-4d，平均发病时间（2.63±0.44）d，；两组患儿各基线资料比较均无显著差异（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对照组行常规治疗和常规护理，治疗方法：静脉注滴药物，并使患儿每6h口服一次4-6mg/kg的茶碱。护理方法：密切关注患儿各项生命体征以及病情变化情况。研究组行超声雾化吸入治疗并实施护理干预，治疗方法：将2ml生理盐水与1.5ml氨溴索混合后稀释给予患儿雾化吸入，每次吸入时间约10min，每天2次。护理干预：（1）心理护理：在行雾化治疗时应不断鼓励和表扬患儿，并向患儿家属介绍小儿肺炎的病因、治疗方法以及可能发生的不良反应；（2）雾化吸入护理：应使喷雾的湿度、温度、强度在幼儿可接受范围内，强度应由小及大，避免患儿发生支气管痉挛，此外，患儿每次雾化吸入时间应不超过20min；（3）体位护理：保持患儿仰卧位，调高床头，将其头部偏向一侧，避免药物在鼻腔和口腔内液化流出；（4）排痰和吸痰护理：对具语言理解能力的患儿，护理人员可语言指导其正确排痰，对不具备语言理解能力的患儿，护理人员可轻叩其背部，帮助其排痰，对无法排痰的患儿，应给予吸痰器处理。
1.3观察指标
观察并记录两组患儿退热时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间以及不良反应发生情况，不良反应包括皮疹、胃肠道反应及静脉刺激反应等。
1.4统计学处理
本研究采用软件SPSS21.0进行数据分析，（±s）表计量资料，t行组间比较，百分比（%）表计数资料，X2行组间比较，P＜0.05表差异具统计学意义。
2结果
2.1对比两组患儿各症状缓解时间
研究组患儿退热、喘憋缓解及肺部啰音消失时间均比对照组短，两组比较具统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
小儿肺炎是由于患儿呼吸系统受到病原体的感染而引起，临床常采用静脉滴注抗生素治疗，但此方法存在一定缺陷，易导致患儿心力衰竭、肺水肿等[3]。为探究较好治疗方案，本文对肺炎患儿行超声雾化吸入治疗并实施护理干预进行探究，取得满意结果，结论如下。
研究结果显示：研究组患儿的退热时间、喘憋缓解时间以及肺部啰音消失时间分别为（3.16±0.81）d、（3.61±0.52）d、（6.51±1.29）d，均显著低于对照组，说明对肺炎患儿行超声雾化吸入治疗，并加以护理干预能够显著加快患儿康复进程，缩短各症状缓解时间。分析原因考虑可能为：超声雾化吸入治疗利用超声波将药物由液态转变为雾滴的状态，雾滴小而均匀，患儿吸入后该药物可直达肺泡，作用于患儿病灶处，使得药物能够充分发挥其作用[4]。其与常规静脉滴注抗生素相比较，超声雾化吸入治疗用药量较少，且治疗时间相对较短，药效作用快，所以能够显著缩短各症状缓解时间，加快患儿康复进程[7]。另护理干预通过实施心理护理、体位护理等措施，一方面提高患儿治疗的依从性，另一方面也使雾化吸入操作规范化，从而提高治疗效果[8]。
同时研究结果还显示：研究组患儿的不良反应发生率为12.73%，对照组患儿的不良反应发生率为30.23%，研究组不良反应发生率显著低于对照组，说明对患儿行超声雾化吸入治疗并实施护理干预的副作用小，能够有效减少不良反应发生情况。分析原因可能为：超声雾化吸入治疗作用直接，并对静脉与呼吸道的刺激较小，能够起到保护黏膜、湿化气道以及稀释痰液的作用，同时能够促进支气管内分泌物的排出，从而改善患儿呼吸系统的通气功能，进而减少胃肠道反应、静脉注滴刺激反应等不良反应发生情况[5-6]。此外，与本研究由于受时间、环境等因素影响，未对患儿预后生活质量进行分析，需进一步进行实验予以探究。
综上所述，对小儿肺炎患者行超声雾化吸入治疗并实施护理干预能有显著缩短各症状缓解时间，并降低不良反应发生率，值得临床推广。
参考文献：
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[8]雷莫章.超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床护理干预[J].中国医药科学，2013，3（10）：124-125.
论文作者:吴燕侠
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/27
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