王秋红
黑龙江明水县康盈医院 黑龙江明水 151700
摘要：目的：分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果比较。方法：选取我院80例诊断出子宫肌瘤的患者作为研究对象，将她们平均分为两组各40例，在其他条件相同的情况下，对照组子宫肌瘤患者采用传统开腹手术来进行子宫肌瘤的治疗，观察组子宫肌瘤患者采用腹腔镜剔除手术来进行子宫肌瘤的治疗，比较两组子宫肌瘤患者的手术成功率及手术中的出血量、肛门首次排气时间。结果：对照组患者手术成功率为82.5%，观察组患者手术成功率为97.5%，且观察组患者术中出血量较对照组患者明显减少，首次肛门排气时间也比对照组患者早，两组子宫肌瘤患者的比较结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除手术效果明显优于传统开腹手术的治疗效果，且能够有效地减少手术期间的出血量，将患者肛门首次排气时间提前，是一项值得推广的运用。
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关键词：腹腔镜剔除手术；传统开腹手术；子宫肌瘤
【Abstract】Objective：To compare the clinical effects of laparoscopic myomectomy and traditional open surgery for uterine fibroids. Methods：Eighty patients with uterine fibroids diagnosed in our hospital were selected as subjects. They were divided into 40 groups in each group. Under the same conditions，the patients with uterine fibroids in the control group were treated with traditional open surgery. Treatment of uterine fibroids，observation group of patients with uterine fibroids using laparoscopic surgery for uterine fibroids treatment，comparing the success rate of the two groups of uterine fibroids surgery and the amount of bleeding during surgery，the first anal exhaust time. Results：The success rate of the control group was 82.5%. The success rate of the observation group was 97.5%. The blood loss of the observation group was significantly lower than that of the control group. The first anus exhaust time was earlier than that of the control group. The difference in the comparison between the patients with uterine fibroids was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：The effect of laparoscopic myomectomy is better than that of traditional open surgery，and it can effectively reduce the amount of bleeding during surgery. It is a worthwhile application to advance the first time of anal exhaust.
[Key words] laparoscopic surgery；traditional open surgery；uterine fibroids
1.资料与方法
1.1 患者资料
选取我院2016年2月-2017年4月，所诊断出子宫肌瘤疾病并且进行治疗的患者作为研究对象，共80例，将他们平均分为两组各40例。其中对照组子宫肌瘤患者的平均年龄在（36.5±5.3）岁，其中黏膜下肌瘤患者9例、浆膜下肌瘤患者15例、肌壁间肌瘤患者16例；观察组的平均年龄在（38.5±4.8）岁，其中黏膜下肌瘤患者8例、浆膜下肌瘤患者17例、肌壁间肌瘤患者15例。两组手术患者的其他病理资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 手术方法
给予对照组子宫肌瘤患者采用传统的开腹手术进行治疗，具体过程：首先对患者进行腰硬联合麻醉，然后进行常规消毒后，进行开腹手术，检查患者腹腔内无其他异样，将子宫肌瘤切除后，进行手术创面缝合。
给予观察组子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除手术，具体过程：首先对患者进行全身麻醉，然后医护人员帮助患者调整卧位，该手术采用高膀胱低足卧位，然后在患者的肚脐部位进行穿刺，向腹腔中输入二氧化碳，使患者形成二氧化碳气腹，并且严格控制腹腔内的压力，然后将腹腔镜放置盆腔中，紧接着进行子宫肌瘤剔除手术，将肌瘤取出后，对患者盆腔进行清洗，待二氧化碳全部排出后，缝合手术伤口。
1.3 治疗效果观察
对两组手术患者的具体情况进行对比分析，主要比较两组患者在手术期间的出血量及术后肛门首次排气时间，并且详细记录手术成功率。
1.4 统计学分析
采用SPSS13.0软件进行统计，计量资料采用t检验（），计算资料采用X2检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。
2.结果
2.1 手术成功率比较
比较两组手术患者的成功率，我们发现，观察组患者手术成功率为97.5%，明显高于对照组患者的手术成功率82.5%，，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 手术出血量及肛门首次排气时间比较
观察组40例患者的出血量为（20.41±18.96）ml，对照组40例患者的出血量为（69.72±21.63）ml。并且观察组患者肛门首次排气时间也比对照组患者排气时间早12h左右。
3.讨论
在日常生活当中，最为常见的一种女性妇科疾病为子宫肌瘤，该疾病多发于育龄期的妇女，并且随着时间的流逝，肌瘤的体积会逐渐增大，对女性的生活也会造成一定的影响，但是子宫肌瘤的癌变几率不高，但是仍需要多加小心。随着医疗事业的发展，微创技术受到了越来越多人的推广与关注，在进行子宫肌瘤的治疗过程中，常见的两组治疗方法为：腹腔镜剔除手术和传统开腹手术。腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有手术创面较小，患者恢复速度较快等优点，能够有效的提高手术成功率，并且能够减少在手术中患者的出血量，降低并发症的发生率，从而提高患者的生活质量，是一项值得推广的运用。
参考文献：
[1]袁恢红.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床效果对比[J].中国现代药物应用，2017，11（22）：3-5.
[2]王金霞.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤临床疗效比较[J].淮海医药，2017，35（05）：570-572.
[3]胡卫红，李群.腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效[J].中国社区医师，2017，33（07）：63+65.
论文作者:王秋红
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/14
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