涂宏伟
（湖北省仙桃市第一人民医院 皮肤科 433000）
【摘要】目的：通过临床试验观察探讨分析养血祛风止痒法对于治疗慢性湿疹的疗效及其效果分析。方法：选取自2013 年10 月至2014 年12 月到医院皮肤科就诊的158 例确诊为血虚风燥证型慢性湿疹的患者，将其随机分成实验组和对照组两组，每组各79 例患者。对实验组采取针刺合并养血祛风止痒复方中药内服治疗的措施，对照组则只采用针刺治疗。连续治疗4 个疗程（10 天为一个疗程），观察并对比分析患者在治疗前后的症状如瘙痒、丘疹、红斑、皮损范围及苔藓化等具体症状表现及不良反应的发生情况。结果：实验组79 例患者中，治疗效果明显的患者有72 例，效果不明显的患者有7 例，总有效率为91.14%；对照组79 例患者中，治疗效果明显的患者有54 例，效果不明显的患者有25 例，总有效率为68.35%，与实验组相比，两组间差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者在接受治疗后主要的病症表现均有不同程度的下降，两组间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：养血祛风止痒复方中药合并针刺治疗对于治疗血虚风燥证型慢性湿疹具有良好的临床治疗效果，能有效的缓解慢性湿疹的不良症状，值得在临床上推广使用。
【关键词】养血祛风止痒法 慢性湿疹 血虚风燥证 疗效分析
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0332-01
湿疹是皮肤科内的常见病和多发病，其临床症状主要表现为成片的丘疹群、红斑、瘙痒及脱屑等。湿疹是一种变态炎症反应性皮肤疾病，发病通常是多方面的原因导致的，具体的发病原因相当复杂，目前临床上西医主要采用对症治疗，治疗手段有限且效果不明显，复发率很高。本文主要讲述养血祛风止痒法有效治疗158 例血虚风燥证型慢性湿疹患者的临床疗效分析，具体报告总结情况如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2013 年10 月至2014 年12 月到医院皮肤科就诊的158例确诊为血虚风燥证型慢性湿疹的患者，将其随机分成实验组和对照组两组，每组各79 例患者。实验组中男性患者48 例，女性患者31 例，年龄23 岁—71 岁，平均年龄43.6 岁，病程1.5—16 年；对照组中男性患者45 例，女性患者34 例，年龄22 岁—68 岁，平均年龄45.2 岁，病程11 个月—12 年。两组患者在年龄、性别、文化程度、病情及病程等方面差异不明显，无统计学意义（P ＞ 0.05）。
1.2 治疗方法
1.2.1 实验组：针刺合并养血祛风止痒复方中药养血祛风止痒复方中药：当归12 克，白芍10 克，川芎6 克，生地黄12 克，防风15 克，荆芥10 克，丹参15 克，鸡血藤8 克，甘草12 克，白术10 克，茯苓10 克，随证加减，加水500ml 煎煮至200ml，一日一剂，早晚两次温服。针刺治疗：以中度刺激曲池、血海、合谷、三阴交及足三里共五个穴位，留针30 分钟，一日一次，一个疗程内连续针刺一周[1]。
1.2.2 对照组：只采用针刺治疗
针刺治疗：以中度刺激曲池、血海、合谷、三阴交及足三里共五个穴位，留针30 分钟，一日一次，一个疗程内连续针刺一周[2]。连续治疗4 个疗程（10 天为一个疗程），观察并对比分析患者在治疗前后的症状如瘙痒、丘疹、红斑、皮损范围及苔藓化等具体症状表现及不良反应的发生情况。
1.3 统计学方法
采用统计软件SPSS15.0 进行数据统计分析，两组差异明显，具有统计学意义用P ＜ 0.05 表示。
2. 结果
2.1 实验组79 例患者中，治疗效果明显的患者有72 例，效果不明显的患者有7 例，总有效率为91.14%；对照组79 例患者中，治疗效果明显的患者有54 例，效果不明显的患者有例25，总有效率为68.35%，与实验组相比，两组间差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；具体数据情况如下表1.
2.2 两组患者在接受治疗后主要的病症表现如如瘙痒、丘疹、红斑、皮损范围及苔藓化等均有不同程度的下降，两组间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。
2.3 在两组患者接受治疗后，随机走访3 个月，实验组79 例患者中有4 人复发，复发率为5.1%；而对照组79 例患者中有13 人复发，复发率为16.5%。由此可知，实验组复发率明显低于对照组，且预期疗效较对照组显著，两组差异明显。具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
2.4 不良反应
实验组患者在接受治疗后，所有患者均未出现明显的不良反应，由此可说明养血祛风止痒复方中药无明显毒副作用。
3. 讨论
慢性湿疹与中医所说的“湿疮”“顽癣”“浸润疮”“粟疮”“血风疮”等病属同一范畴，中医认为湿疹产生的原因由内外因素共同作用于人体皮肤，多与患者先天禀赋不足、或因饮食失节，伤及脾胃，湿热内蕴于肌肤，日久损耗人体气血，血虚化燥生风，风燥湿热郁于皮肤，肌肤失于气血滋养而导致慢性湿疹的形成[3]。因此对于慢性湿疹的治疗应以补血活血、健脾利湿、清热祛风止痒为主要的治疗原则。本文以慢性湿疹为主要的研究对象，以养血祛风止痒的复方中药配合针刺对慢性湿疹进行治疗。
通过研究结果显示，与只使用针刺治疗慢性湿疹的对照组相比，实验组采用养血祛风止痒复方联合针刺治疗慢性湿疹的临床疗效更明显，两组治疗效果差异明显，具有统计学意义（P ＜ 0.05）。本文使用的复方中药以养血祛风止痒为法，选用当归12 克，白芍10 克，川芎6 克，生地黄12 克，防风15 克，荆芥10 克，丹参15 克，鸡血藤8 克，甘草12 克，白术10 克，茯苓10 克，随证加减[1]。方中白术与茯苓合用，以白术燥湿健脾为主，茯苓渗湿利水为辅；“风药之润剂”防风在祛风胜湿之余还能止痒，与荆芥配伍可增强祛风解表的功效；鸡血藤补血活血，可用于治疗因血虚风燥引起皮肤瘙痒；当归活血止痛，丹参活血祛瘀，二者与鸡血藤养血活血为伍，可增强其养血、活血、祛瘀的功效；白芍与生地配伍可滋阴养血防止燥湿太过而伤阴；最后由甘草调和诸药，诸药合用可以起到祛风除湿止痒，养血活血润肤的功效，用于治疗慢性湿疹具有良好的疗效。
参考文献：
[1] 齐庆, 李勇, 赖宽, 谢婷, 查旭山, 李东海. 西药联合养血祛风法中药复方治疗慢性湿疹的临床疗效观察[J]. 中国实用医药,2011,07:137-138.
[2] 曹周军. 健脾除湿、祛风养血法治疗慢性湿疹的临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2010,17:29-30.
[3] 谌莉媚, 熊学平. 养血祛风汤治疗血虚风燥型慢性湿疹的疗效观察[J].实用中西医结合临床,2009,06:36-38.
论文作者:涂宏伟
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/7/2
标签：患者论文; 湿疹论文; 实验组论文; 养血论文; 祛风论文; 针刺论文; 两组论文; 《医师在线》2015年5月第9期供稿论文;