泰州市第二人民医院 江苏泰州 225500
摘要：目的 观察在医院消毒供应中心内实施质量管理手术医疗器械清洗包装的效果。方法 选择我院消毒供应室2016年9月-2017年5月期间对手术室医疗器械清洗包装和质量管理件数1000例，随机抽取其中300例进行检查分析，并对比参与前2016年1-8月在此期间手术室医疗器械洗涤和包装质量，观察实施质量管理前后器械清洗合格率、器械功能完好率、包布质量合格率、器械洗涤质量和包装质量评分情况。结果 比较实施质量管理以前，质量管理以后我院消毒供应室中心手术室医疗器械清洗合格率、器械功能完好率、包布质量合格率、器械洗涤质量和包装质量评分均显著较高（P＜0.05）。结论 我院消毒供应室中心参与到手术室医疗器械清洗包装质量管理中，可以有效提高医疗器械清洗和包装质量，临床可广泛使用。
关键词：消毒供应室；手术室医疗器械；清洗包装质量管理；临床疗效
医院消毒供应中心主要是为医院工作提供无菌器械和敷料等物品，其消毒无菌管理质量在很大程度上影响着医院预防和控制工作。而随着医疗水平的不断发展，手术室和供应室一体化管理模式的运用，通常诊疗器械和器具等物品的消毒、灭菌均由消毒供应中心集中清洗和供应，以此来提升手术器械的清洗、灭菌和打包的程序性、标准性。但在临床工作中仍然存在一系列安全问题[1]。因此，本文通过探讨在医院供应中心内实施手术医疗器械清洗包装的临床应用效果，现将具体报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院消毒供应室2016年9月-2017年5月期间对手术室医疗器械清洗包装和质量管理件数1000例，随机抽取其中300例进行检查分析，观察实施质量管理前后器械清洗合格率、器械功能完好率、包布质量合格率、器械洗涤质量和包装质量
1.2 方法
在分析我院消毒供应室1000例质量管理的基础上，观察实施质量管理器械清洗合格率、器械功能完好率和包布质量合格率等，并监督落实相关监管方案例如：（1）及时处理复用手术器械，手术时器械部分配专人进行清点和核实工作，同时对回收手术室复用器械，器械部回收手术结束后将所用的器械，使用不锈钢封闭式专用运输车经污梯运用至消毒供应中心去污区；再由去污区工作人员对每个器械报的器械分别装入器械洗涤框内，采用标识注明器械报名称、各种器械名称、数量和规格等；选择相应手工清洗、机器自动清洗或超声波振荡清洗等洗涤方法进行清洁消毒干燥，进入检查包装区，再经工作人员对每一件器械进行认真仔细的检查和保养；如若发现手术器械不干净或关节活动不灵活等问题时，及时剔除更换才能进行包装。（2）有效处理手术室敷料，洗衣房每天将手术衣、治疗巾、内外包布等布类折叠后送至消毒供应室，依据每天手术量，设置手术室布包计划，消毒灭菌后在送至手术室。（3）质量管理，严格把控手术器械的洗涤质量流程、包装流程、质量标准，以此加强对高压蒸汽灭菌炉、过氧化氢低温等灭菌工作的监测[2]。
1.3 观察指标
观察实施质量管理前后器械清洗合格率、器械功能完好率和包布质量合格率；同时比较质量管理前后器械洗涤质量和包装质量评分[3]。
1.4 统计学处理
使用SPSS 18.0统计软件，计量资料用?x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1质量管理前后器械清洗合格率、功能完好率和包布质量合格率情况
质量管理以前器械清洗合格率、器械功能完好率和包布质量合格率显著低于质量管理以后，比较差异明显（P＜0.05），见表1。
3 讨论
质量管理的控制不仅仅是对消毒供应中心手术室医疗器械清洗包装的防护，而是对于贯穿整个消毒供应室工作，获得更为安全、无菌的工作环境。对此，在实际工作中，不断提高手术室器械消毒质量，就临床安全因素展开调查，在保证器械清洁干燥的情况下，满足手术室合理需求，提高工作效率，减少因人为因素增加消毒供应中心工作[4]。
有报道相关指出，实施手术室质量管理工作，可有效提高临床工作人员防护水平和无菌意识，减少并且消除危险因素，减轻临床工作反复性，提高工作效率[5]。但由于手术室器械污垢较多，清洗器械要求特殊，在临床工作中均能够影响消毒供应室中心工作，为此，本次研究发现，医院消毒供应室的处理仍存在不足之处，因此对消毒供应中心集中手术室医疗器械清洗包装与质量管理后，需要经验丰富，专业技术消毒供应中心人员全程处理器械，并加强质量监控，做好与手术室沟通协调工作，并且配合和满足手术室需要时，回收和处理器械，适当增加器械周转数量，提高器械处理质量。本文通过对比质量管理前后，采用有效器械清洗包装，在临床工作中加强质量控制，可有效增加手术医疗器械清洗包装的效果。
综上所述，在医院消毒供应中心内实施手术医疗器械清洗包装的效果显著，具有重要临床应用价值。
参考文献：
[1]徐明华.消毒供应中心手术器械清洗后常见问题及处理措施[J].中国卫生产业，2018，15（06）：162-163.
[2]尹秀峰，张秀梅.消毒供应中心对医疗器械清洗方法的效果评价[J].实用医技杂志，2017，24（10）：1153-1154.
[3]林翠绒，杨月玲.消毒供应中心手术医疗器械清洗质量影响因素及对策[J].中国卫生标准管理，2017，8（22）：139-141.
[4]梁小杰.医院消毒供应中心手术器械的清洗消毒与管理[J].中国医疗器械信息，2017，23（17）：145-146.
[5]张清正.医院消毒供应中心手术器械的清洗消毒和管理[J].中国卫生产业，2017，14（19）：40-41.
论文作者:田澄澄
论文发表刊物:《健康世界》2018年23期
论文发表时间:2018/12/21
标签：器械论文; 手术室论文; 质量论文; 质量管理论文; 合格率论文; 医疗器械论文; 完好率论文; 《健康世界》2018年23期论文;