浙江大学附属第二医院滨江院区 杭州市滨江医院
摘要：目的 探究乳腺肿块术中印片细胞学以及冰冻切片的应用，以供临床参考以及研究。方法 本次研究对象从2014年11月～2016年3月于我院就诊的乳腺肿块术患者中选取66例，针对66例乳腺肿块术患者进行印片细胞学以及冰冻切片检查，探究诊断检出率的差异性。结果 通过本文研究中可以看出，在乳腺肿块术中进行印片细胞学以及冰冻切片检查，其诊断结果相比较不存在较大差异，P>0.05，差异不具有统计学意义。结论 乳腺肿块术中采用印片细胞学以及冰冻切片进行检查，其诊断检出率虽然较高，但也具有一定的局限性，而将两种检查方法相联合，共同检查，能够有效降低误诊、漏诊的几率，从而在一定程度上提高快速诊断的准确率，值得临床进一步应用以及推广。
关键词：乳腺肿块术；印片细胞学；冰冻切片；应用；初步研究
随着社会的发展以及医学技术的进步，临床针对乳腺肿块术一般采用印片细胞学以及冰冻切片进行治疗，本文主要针对66例乳腺肿块术患者进行印片细胞学以及冰冻切片进行检查，探究诊断检出率的差异性，详情如下：
1.资料和方法
1.1 基线资料
本次研究对象从2014年11月～2016年3月于我院就诊的乳腺肿块术患者中选取66例，年龄跨度在30岁～77岁之间，平均年龄值为（47.65±2.54）岁。66例乳腺肿块术患者均知情同意作为本次研究的对象，且通过伦理委员会的批准。其中，66例乳腺肿块术患者中经病理诊断，乳腺癌患者有44例，良性肿瘤患者有19例，乳腺增生患者有3例。
1.2 检测方法
针对66例乳腺肿块术患者实施印片细胞学以及冰冻切片方法进行检查：
印片细胞学检查：选择在手术中需要送检的瘤体组织作为标本，并将其在不同区域选择不同的切片进行压片[1]，让其进行自然干燥，当切片干燥之后进行染色，然后在显微镜下进行观察，并将最终的结果进行统计。
冰冻切片检查：选择在手术中组织发生比较明显病变的部位，之后采用快速冷冻切片机切取患者的一部分组织块，将其放在检验器上，通过显微镜进行观察，将结果进行统计。
1.3 观察指标
观察66例乳腺肿块术患者在实施印片细胞学以及冰冻切片方法检查后的诊断结果的差异性。
1.4 统计学处理
本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P>0.05，差异不具有统计学意义，计量资料采用t检验比较，计数资料采用卡方检验比较。
2.结果
针对66例乳腺肿块术患者进行印片细胞学以及冰冻切片方法检查，可以看出，观察组患者的诊断结果与对照组患者的诊断结果相比较，不存在较大差异（P>0.05），见表1。
3.讨论
乳腺肿块是临床比较常见的一种疾病，其一般采用细胞学或B超方法进行检查，其依旧具有一定的漏诊、误诊现象[2]。随着医学技术的发展，临床上逐渐采用冰冻切片方法以及印片细胞学方法进行术中快速诊断，本文旨在探究2种方法在乳腺肿块术中快速检查后的诊断检出率。
通过本文研究数据中可以看出，在乳腺肿块术中采用印片细胞学以及冰冻切片方法进行检查，其诊断检出率相比较，并无显著差异，P>0.05，差异不具有统计学意义。
冰冻切片方法具有快速诊断的特点[3]，其能够在手术中比较完整的观察患者的病变组织结构，从而将组织结构进行一定的统计分析，但是在组织快速冷冻之后会出现较多形态发生改变，容易形成冰晶状态。但是，采用冰冻切片方法在乳腺肿块术中进行快速诊断，依旧存在较大的诊断价值。
印片细胞学方法主要是能够在乳腺肿块术中较大限度的保护患者的细胞结构[4]，从而在一定程度上能够有效减少外在因素影响，从而有效提高诊断结果。同时，在乳腺肿块术中实施印片细胞学检查方法，能够在一定的程度上弥补冰冻切片方法诊断的局限性，从而提高诊断结果。同时，在检查过程中还需要注意保持饮片的干燥度，如果切片上并没有完全干燥便进行观察很有可能会影响最终的诊断结果，因此，在检查过程中，需要严格按照说明书进行检查，从而提高诊断检出率。
因此，印片细胞学以及冰冻切片方法在乳腺肿块术中具有一定的快速诊断价值，且将印片细胞学以及冰冻切片方法相联合，能够有效提高手术中的诊断检出率，2种检查方法相辅相成，能够在一定程度上降低误诊以及漏诊的情况，从而进一步提高恶性肿瘤的阳性检出率，为临床治疗奠定一定的诊断价值，可有效促进患者的治疗效果。
郭广秀、张功亮、王建等学者在印片细胞学与冰冻切片联合应用在乳腺肿块术中诊断的价值中表明[5]，针对乳腺肿块术中实施印片细胞学以及冰冻切片方法进行诊断，其能够有效提高临床诊断检出率，还能够在一定的程度上给临床治疗提供一定的参考，其诊断检出例数较高，研究结果与本文研究结果相似，因此，本文具有一定的参考价值。
综上所述，针对乳腺肿块术患者进行印片细胞学与冰冻切片联合使用，能够有效提高患者的诊断检出率，从而给临床治疗奠定基础，进一步促进患者的治疗效果，同时，2种检查方法相联合使用，还具有检测快速、准确、操作简便且费用较低的特点，可应用以及推广。
参考文献：
[1]王旭波.印片细胞学在术中乳腺快速肿瘤病理诊断中的应用[C].//中华医学会第九届全国细胞学学术会议论文集.2011：371-374.
[2]刘中田.细胞病理学和冰冻切片检查在乳腺肿块诊断中的联合应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（1）：31-32.
[3]孙海斌，孙永武，王旭东等.冰冻切片联合细胞病理学检查应用于乳腺肿块诊断的临床分析[J].中国老年学杂志，2013，33（1）：200-201.
[4]李永红，肖红燕，梁颖等.192例乳腺肿瘤术中印片细胞学诊断结果分析[J].宁夏医科大学学报，2013，35（11）：1280-1282.
[5]郭广秀，张功亮，王建等.印片细胞学与冰冻切片联合应用在乳腺肿块术中诊断的价值[J].赣南医学院学报，2013，33（6）：831-832.
论文作者:王若君
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/18
标签：细胞学论文; 肿块论文; 乳腺论文; 切片论文; 冰冻论文; 患者论文; 检出论文; 《健康世界》2016年第11期论文;