黄瑛1 颜昌艳2
（1 昆明市第一人民医院耳鼻喉科 云南昆明 650011）
（2 云南省老年病医院五官科 云南昆明 650011）
【摘要】目的 回顾性分析糖尿病突发性耳聋（SHL）患者的听力受损情况及治疗效果。方法 收集我科近3年住院的SHL 病例60例，比较有与无糖尿病者治疗前后的听力情况。结果 治疗后两组之间比较t=3.2581 (P<0.005),非糖尿病组听力提高更为显著(P<0.05),说明两组治疗效果具有统计学差异。结论 糖尿病是 SHL 的重要诱因，有糖尿病的SHL治疗效果差。
【关键词】 突发性耳聋 糖尿病 老年
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）37-0069-01
突发性耳聋是突然发生的，可在数分钟、数小时或3天以内，原因不明的感音神经性听力损失，至少在相连的2个频率听力下降20db以上[1]。本文收集作者所在医院近3年的临床资料，进行回顾性对照研究，现报告如下。
1.资料和方法
1.1病例入选标准
诊断标准 参照2005年5月济南会议制定的《突发性耳聋的诊断和治疗指南》，上述60例均符合该指南的诊断标准，同时参照该指南对所有病例的治疗情况和疗效进行分析。
1.2 临床资料
收集云南省昆明市第一人民医院耳鼻喉科2007年3月至2010年12月以SHL收治住院的资料齐全的患者60例（65耳，其中5例为双耳发病），年龄在62-78岁之间，所有研究对象均有治疗前后的纯音测听结果。根据美国糖尿病协会（ADA）2005年标准[2]判定本组病人是否罹患2型糖尿病，以是否伴有糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组：糖尿病组33耳（30例，其中3例为双耳先后发病），男性18例，女性12例；非糖尿病32耳（30例，其中2例双耳先后发病），男性16例，女性14例。对资料进行回顾性分析。
1.3 统计方法
计量数据以均数±标准差（x-±s）表示，差异性检验用t检验。计数资料差异性检验采用x?检验，所有数据采用SPSS12.0软件包处理。
2. 结果
根据WHO标准，以500Hz、1000Hz、2000Hz的平均听阈为准，听力损失26-40 db、41-55db、56-70db、71-90db和﹥91db依次为轻度聋、中度聋、中重度聋、重度聋和极重度聋，两组病例发病时及治疗后听力情况见表1。比较糖尿病组SHL和非糖尿病组SHL发病时及治疗后听力情况,治疗前两组之间比较t=1.3397(P>0.05), 治疗后两组之间比较t=3.2581 (P<0.005),说明两组发病时听力受损情况不具有统计学差异，治疗后糖尿病组SHL听力提高较非糖尿病组SHL听力差。非糖尿病组听力提高更为显著(P<0.05),说明两组治疗效果具有统计学差异。
表1 两组疗效比较
注：比较两组发病时及治疗后听力情况, 治疗前两组之间比较t=1.3397(P>0.05), 治疗后比较t=3.2581 (P<0.005)。
3. 讨论
糖尿病伴随的高血糖、高血脂是血管病变的危险因素，目前对与这类疾病已有规范的治疗方案，控制血糖、血脂对防止SHL具有重要意义。关于伴有糖尿病的SHL治疗方面，则需要在今后继续探索。
参考文献
[1]中华耳鼻喉科头颈外科杂志编辑委员会.中华医学会耳鼻喉科头颈外科分会.突发性聋的诊断及治疗指南（2005年，济南）. 中华耳鼻喉科头颈外科杂志，2006,41（8）：569.
[2]糖尿病诊疗标准（一）—美国糖尿病学会（ADA）2005年公布.国外医学.内分泌学分册，2005,21（6）：436-437.
论文作者:黄瑛1,颜昌艳
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年37期供稿
论文发表时间:2014-4-10
标签：糖尿病论文; 听力论文; 两组论文; 突发性论文; 耳鼻喉科论文; 情况论文; 病例论文; 《中外健康文摘》2013年37期供稿论文;