现阶段，在医院大大小小的各类手术中，都必不可少的环节就是——麻醉。所谓的麻醉就是一种利用药物使人的中枢神经、周围神经系统发生可逆性的功能抑制，这种抑制的主要作用就是使患者的痛觉感丧失。麻醉对于手术进行的顺利与否有着很大程度上的影响。在进行麻醉时，除了医生、护士的技术水平以外，与患者的配合程度也有着密不可分的关系。
患者的密切配合，可以在一定程度上增强对麻药的耐受力、提高在手术进行过程中的安全性，避免使用麻醉后出现并发症，身体状况与心理状态都处于一个最佳水平。
在介绍患者如何配合麻醉及手术方法之前，先要了解的几个概念，有利于认识配合重要性，排除抵抗情绪。
1.为什么在麻醉后，患者还是有感觉？
患者需要注意的是除全身麻醉以外，其他的局麻都是在患者意识清醒的状态下，对需麻醉部位进行麻醉，使其丧失痛觉。局麻也有利于患者在手术过程遇到任何不适、痛苦可以及时与医护人员沟通，降低医疗风险。
2.术后为什么一定要进入麻醉恢复室？
因为麻醉在一定程度上会影响人的正常生理机能，尤其是一些进行大手术的患者。手术结束后，麻醉还未消退，为了避免出现问题，医护人员需要对患者进行生命体征监控。如果真的出现问题，也可以及时的在设备齐全的麻醉恢复室进行抢救，帮助患者平安顺利的度过麻醉不稳定期，减少不稳定的麻醉风险，保证患者安全。
因为手术病人的个体特征不一致，所以有些病人由于早期的恢复状况不同，会出现程度不同的肢体无力、头晕恶心、焦虑烦躁、昏迷不醒、呼吸困难等并发症问题，这些并发症对病人的手术结果、恢复状态有着巨大的不良影响。
为了避免因为并发症所造成的病人生命危险，专门设立麻醉恢复室。麻醉恢复室一般由麻醉科室直接管理，内配备全面完善的设施设备（专用的医护床、监护仪、负压吸引、呼吸机等）
与专业技能一流的工作人员，实时监控患者生命体征，遇到危险可以及时高效的进行相应急救。
麻醉恢复室的工作人员一般都是24小时待命，他们有些严格管理制度。麻醉恢复室是现代化医院的重要组成部分，保障着患者的生命安全，对术后患者的恢复有不可估量的意义。
3.进行麻醉前为什么需要禁食？
麻醉前禁食主要有两个方面原因：
非全身麻醉患者：
（1）患者进行胃肠道手术时必须要禁食。
在胃肠道手术中，一般会根据病症不同，对胃、肠道进行一部分的切除。吻合口（重新缝合的接口）的恢复因人而异，正常情况下一周左右的时间可以恢复，一星期内吻合口的食物越少越容易恢复，以防食物过多，把吻合口撑开。
（2）禁食可以帮助降低麻醉风险，以防进行麻醉时，将食物呛入气管。
全身麻醉患者：
“全身麻醉”又称“全麻”是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉及肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，使患者消失意识、痛觉消失。
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全身麻醉是在患者意识不清醒的状态下进行的，病人丧失意识后，就没有了反射感，也就意味着，患者胃里有食物，在麻醉过后，会造成食物反流，进入气管。轻则形成吸入性肺炎，重则完成患者窒息死亡。
因此需要减少胃里食物的存在，使患者禁食。
4.那么全身麻醉的病人禁食多久比较合适呢？
一般来讲，成年人应该在麻醉前6-8个小时停止使用固体食物，2小时前只可以吃液体无残渣的食物（白开水）一定程度上减少病人不适感，同时也不会增加病人引起吸入性肺炎的风险。
了解了以上问题，对麻醉问题有了一定的认识，接下来阐述下患者应该如何配合手术前的麻醉工作：
1.进行手术麻醉前患者的精神状态尤为重要，情绪波动过大会导致患者的中枢神经系统过度活动，从而使患者血压波动变大，削弱其在手术过程中对麻醉的耐受性，很容易出现危险，如术中休克等情况。作为患者，应该相信医护人员的专业水平，卸下防备心，消除紧张情绪，放松心情，给自己加油打气，树立信心。
2.改善饮食情况，在手术前期要注意调整自己的饮食结构，增强体力。患者的体质状况也在很大程度上影响着手术过程及手术结果。维生素和蛋白质是人体不可或缺的物质，维生素的缺失容易出现代谢异常，导致凝血功能出现问题，蛋白质则会使患者耐受力降低，免疫力低下，抗感染能力弱，伤口不易愈合。因此患者在手术前期要根据自身情况适当的补充维生素、蛋白质等有益食物。
3.坦诚相对是患者与医护人员之间最基础的信任，在手术前期一定要谨遵医嘱，诚实、无保留的对医生问题进行回答。如：吃了什么东西、有没有例假、身体感觉等，也可以把自己的顾虑及时向医生阐述说明，双方沟通，消除顾虑。
4.在要进入手术室时，不可以佩戴任何的饰品，戴假牙也是不被允许的，以防在麻醉插管时脱落至呼吸道、食道管等位置，给手术加大难度，造成手术风险。
5.在手术开始之前，要记得到洗手间进行排厕，排空大小便。
6.按照手术室的具体要求更换鞋子。
7.因为手术类型不一致，麻醉所需要采用的体位也不尽相同，所以要听从医护人员的指示，按照指定要求摆好位置。要注意的是体位的正确与否直接关系着医生手术操作的便利性，间接的也影响着手术效果，所以在摆好位置后，不要随意更换、移动。
8.在手术过程中不要随意与医护人员交流，分散医护人员注意力，更不能对医护人员的专业性进行胡乱否定。除非在手术过程中出现任何的不适与痛苦，这时要及时与医护人员沟通，寻求解决办法。
9.切记不要乱动手术室的医疗器械。譬如：有些肠胃手术需要插管，这个时候患者会产生不舒服的排斥现象，要切记忍耐，不可以将插管直接拔出。
在手术前按照上述九点配合医护人员的手术麻醉，可以最大限度的保证麻醉效果与手术进行顺利度。
对于患者在手术病人术前配合医护人员麻醉和手术来讲，不仅仅只是帮助医护人员减轻工作负担，更大的程度上是为自己的生命安全所考虑。积极配合医护人员完成手术前的麻醉工作，减少在手术过程中出现的意外问题。在配合医护人员进行麻醉时，只要确保谨遵医嘱，对医护人员做到九遵从，可以减少因为麻醉不当而出现的危险问题，威胁生命。
患者在手术前中后期，都要保持一颗良好的心态，积极密切的配合医护人员工作，最大限度的调节自身不安、紧张的情绪，放松身心，使自己以最好的状态面对手术过程，增强自身对麻药的耐受力、提高在手术进行过程中的安全性，避免使用麻醉后出现并发症，提高患者的安全系数。
论文作者:张伟菊
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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