临淄区妇幼保健院 255400
摘要：目的：观察微波治疗子宫颈息肉的临床效果。方法：选取我院2014年6月至2017年5月采取微波治疗的子宫颈息肉患者40例作为观察组，随机选取以往采取传统手术治疗的子宫颈息肉患者40例作为对照组，比较两组患者治疗效果。结果：观察组治愈率为100%，显著高于对照组82.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的感染率、出血率以及复发率都显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：微波治疗对于子宫颈息肉有良好的治疗效果，治愈率高、术后出血量少、感染率低，不会对患者生活质量产生不良影响，是子宫颈息肉临床治疗的首选。
关键词：微波治疗；子宫颈息肉；治疗效果
子宫颈息肉是一种慢性宫颈炎疾病，其表现为在炎症刺激下，宫颈粘膜出现局部增生，在30-50岁已婚女性群体中发病率较高。子宫颈息肉根部多位于宫颈管或子宫颈口处，外突于宫颈外口，其形成原因是多方面的，比如分娩、炎症、性生活等，无明显临床症状，但会造成严重后果，及早诊断与治疗十分重要[1]。本研究就探讨微波治疗子宫颈息肉的临床效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年6月至2017年5月采取微波治疗的子宫颈息肉患者40例作为观察组，随机选取以往采取传统手术治疗的子宫颈息肉患者40例作为对照组。观察组组患者年龄21-46岁，平均年龄35.4±3.8岁，未婚6例，已婚34例，均有性生活史，息肉蒂直径0.7-1.8cm，平均直径为1.2±0.2cm；对照组患者年龄22-48岁，平均年龄36.1±4.2岁，未婚7例，已婚33例，均有性生活史，息肉蒂直径0.6-1.6cm，平均直径为1.1±0.3cm。两组患者的一般资料无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取传统手术治疗法，观察组采取微波治疗法，具体方法为：（1）手术时间需要在月经干净后3-7d，在术前3d到医院进行准备，每日采用聚维酮碘液进行2次阴道灌洗，如果阴道流血或感染情况，需要先进行止血、抗炎，然后再行微波治疗。（2）在微波治疗中，需要使患者保持膀胱截石卧位，并对外阴、阴道、宫颈进行常规消毒，铺好无菌中单，将扩阴器放置在相应位置上，扩开阴道将子宫颈充分暴露出来，确保手术视野良好；使用组织钳将瘤体夹住、牵拉，以便于瘤蒂及其附着位置暴露出来，将微波探头从附着位置0.3-0.5cm处插入凝固，持续10-15s后，将息肉组织完整切除。（3）微波治疗仪器型号为为珠海PWY-Ⅳ，输出功率范围在0-200W之间，频率是2450MHz，探头可以根据息肉位置、大小、瘤蒂形状等来选择，治疗功率、插入凝固时间也需要根据瘤蒂大小来确定，对于直径在1cm以下的瘤蒂，治疗功率、插入凝固时间以45W、45s为宜；对于直径在1cm以上的瘤蒂，治疗功率、插入凝固时间以60W、60s为宜。
1.3观察指标
统计并比较两组患者的治愈率、术后出血率、感染率以及复发率。
1.4统计学处理
本组研究均经统计学软件SPSS20.0处理分析，用（n，%）表示计数资料，组间比较以X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
表1 两组患者临床治疗效果比较（n，%）
观察组治愈率为100%，显著高于对照组82.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的感染率、出血率以及复发率都显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见表1。
3.讨论
子宫颈息肉是一种常见妇科疾病，对妇女健康有极大威胁，好发群体为已婚女性，其发病机制尚未明确，相关因素有慢性炎症、性生活、性激素作用以及药物影响等[2]。子宫颈息肉早期并没有典型症状，容易被患者忽略，随着病情的进展，会导致上皮组织受损，引发宫颈糜烂，形成宫颈息肉。
近些年来，随着医疗技术的发展进步，微波治疗技术日益成熟，成为当前子宫颈息肉临床治疗常用的手段，其作用机理是通过运用热极震荡来对人体产生作用，使分子发生相互的振动与转动，电极的瞬间高热会使病变组织快速凝固，使其变性、坏死，同时还会产生灼烧效果，起到止血作用，有效改善局部循环，具有消炎止痛效果[3]。
相较于传统的手术治疗，微波治疗有许多优点，比如损伤小、效果理想等，有效克服传统手术治疗中效果不理想、手术时间长、出血量多以及病情易复发等不足。在微波治疗中，子宫颈息肉周围组织不会受到损伤，出血量大大减少、感染率有效降低，病灶被全面清除，患者的痛苦程度、术后生活质量等都有显著改善。此外，微波治疗作为一种无痛微创手术，可以避免结痂、宫颈粘连以及颈管狭窄等后遗症[4]。
在微波治疗中，需要注意的事项有：一是要做好功率、时间的设置，加温功率、时间要结合宫颈息肉大小、深度来适当调整，微波辐射范围应当比糜烂边界略大，确保彻底清除病变组织，一直到病变组织颜色变为微黄为止；二是在微波治疗后，要做好生活习惯控制，包括术后2周禁止负重、跑跳，2个月内禁止性生活，创面愈合前禁止盆浴等[5]。
在本组研究中，观察组治疗有效率、感染率、术后出血率以及复发率都显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明微波治疗对子宫颈息肉有更佳治疗效果。
综上，微波治疗对于子宫颈息肉有良好的治疗效果，治愈率高、术后出血量少、感染率低，具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]马银.微波辅助治疗宫颈息肉53例临床探究构建[J].当代医学，2017，23（05）：86-87.
[2]徐会玲.使用微波治疗宫颈息肉及宫颈糜烂的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（16）：204-205.
[3]李建萍.微波治疗宫颈息肉的效果探究[J].大家健康（学术版），2015，9（12）：77.
[4]孙新.微波治疗宫颈息肉的效果探究[J].中国卫生标准管理，2015，6（13）：70-71.
[5]杜文兰.微波治疗宫颈息肉及宫颈糜烂170例分析[J].中国校医，2012，26（08）：620-621.
论文作者:路桂梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/7/26
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