威海市经济技术开发区医院264200
【摘要】目的：观察手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果。方法：选取本院2015年8月--2016年8月收治的乳腺癌患者62例作为样本，以31例为一组，将其分为观察组与对照组。对照组采用常规方法护理，观察组在常规护理基础上，联合实施舒适护理。观察两组患者护理前后焦虑与抑郁评分以及围术期舒适度评分。结果：护理后，观察组患者焦虑评分（12.77±0.09）、抑郁评分（14.75±1.12），围术期恐惧（3.39±0.10）分、体位不适（3.30±0.02）、不被关心（2.29±0.17）分、环境差（2.88±0.41）分，与对照组相比，优势显著（p＜0.05）。结论：应将舒适护理应用到乳腺癌患者围术期护理中，减轻患者焦虑与抑郁情绪，减轻患者的恐惧心理，加强对患者的关心，确保患者能够在舒适的环境、舒适的体位下更好的治疗与康复。
【关键词】手术室护士；乳腺癌患者；舒适护理；效果
前言：乳腺癌属临床常见女性恶性肿瘤之一，多发于40岁以上女性，死亡率高，对患者及其家庭带来的影响严重[1]。手术是乳腺癌的治疗方法之一，可有效延长患者生命[2]。围术期，乳腺癌患者常存在焦虑与抑郁心理，且舒适度较差，对疾病治疗有效率的提高不利。有研究表明，将舒适护理用于乳腺癌患者围术期护理中，可有效解决上述问题。本文选取本院2015年8月--2016年8月收治的乳腺癌患者62例作为样本，对手术室护士舒适护理的实施效果进行了观察：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年8月--2016年8月收治的乳腺癌患者62例作为样本，以31例为一组，将其分为观察组与对照组，两组患者临床资料如下：
观察组患者40--71岁，平均年龄（59.63±10.12）岁。肿瘤分期：1期11例、2期12例、3期8例。文化程度：高中及以下16例、中专及大专11例、本科及以上4例。对照组患者40--66岁，平均年龄（58.45±10.14）岁。肿瘤分期：1期10例、2期12例、3期9例。文化程度：高中及以下17例、中专及大专11例、本科及以上3例。
两组患者在性别、年龄、肿瘤分期、文化程度方面对比无统计学差异（p＞0.05）。
两组患者均自愿参与研究，且于术前签署了知情同意书。
1.2 方法
对照组采用常规方法护理，包括术前访视、术中配合、术后随访与观察，不实施舒适护理。
观察组在常规护理基础上，联合实施舒适护理：（1）术前访视：术前访视过程中，护理人员应首先做好自我介绍，拉近与患者间的距离，与患者交谈，语气平和，面带微笑，争取患者的信任，缓解其焦虑与抑郁心理，确保其心理舒适。另外，应针对患者的病情以及手术方法等，向患者进行介绍，避免由未知带来的恐惧影响患者舒适度。针对不同患者的不同病情，制定个性化手术方案，确保能够符合每一个患者的特点，提高其舒适度。（2）术中配合：调整手术室温度，将其控制在22--26℃的范围内，保证患者身体舒适。帮助患者摆正体位，动作轻柔，在患者上肢以及肩背部垫好软枕，保证患者体位舒适。活检术时患者一般为清醒状态，护理人员可用温和的语言安慰患者，保证患者心情平和。术后，护理人员帮助患者擦洗身体，解开约束带，将其护送回到病房。病房温度应控制在24--26℃，护理人员需帮助患者做好保暖。（3）术后护理：术后患者应取平卧位，保证舒适。护理人员严密监测患者各项体征。准备复压吸引器，在无菌操作的情况下，帮助患者轻柔吸痰。做好导管的护理，避免导管受压。告诉患者手术已经顺利完成，确保患者可放下心来安静修养，提高其舒适度。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后焦虑与抑郁评分。
观察两组患者舒适度评分，包括恐惧、体位不适、不被关心、环境差4项指标。
1.4 评分方法
1.4.1 焦虑与抑郁评分
采用焦虑与抑郁自评量表评分，分数越高，代表焦虑与抑郁心理越严重。
1.4.2 舒适度评分
自制调查问卷，评价患者舒适度，问卷0--100分，包括恐惧（25分）、体位不适（25分）、不被关心（25分）、环境差（25分）四部分内容，得分越高，舒适度越差。
1.5 统计学方法
采用统计学软件 SPSS 10.0处理数据，评分采用（均数±标准差）方法表示，p＜0.05为具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者护理前后焦虑与抑郁评分
护理后，观察组患者焦虑评分（12.77±0.09）、抑郁评分（14.75±1.12）与对照组相比，优势显著（p＜0.05），如表1：
3 结论
本文研究发现，实施舒适护理后，观察组患者焦虑评分（12.77±0.09）、抑郁评分（14.75±1.12），围术期恐惧（3.39±0.10）分、体位不适（3.30±0.02）、不被关心（2.29±0.17）分、环境差（2.88±0.41）分，与常规护理方法相比，优势显著（p＜0.05）。
综上所述，应将舒适护理应用到乳腺癌患者围术期护理中，减轻患者焦虑与抑郁情绪，减轻患者的恐惧心理，加强对患者的关心，确保患者能够在舒适的环境、舒适的体位下更好的治疗与康复。
【参考文献】
[1]符鸿飞,林文霞,彭风云,吴永聪. 手术室舒适护理在乳腺癌手术患者中的应用效果观察[J]. 齐鲁护理杂志,2016,22（20）:16-18.
[2]江双霞,段献荣,段江曼. 手术室实施舒适护理对乳腺癌患者的效果观察[J]. 中国地方病防治杂志,2014,29（S2）:42-43.
论文作者:于文静 于健
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第2期
论文发表时间:2017/6/22
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 舒适论文; 评分论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 体位论文; 《中国医学人文》2017年第2期论文;