（新疆医科大学第一附属医院 新疆 乌鲁木齐 830054）
【摘要】目的：分析PICC置管护理在晚期肿瘤化疗患者中运用的方法以及效果。方法：选取我院于2015年12月至2016年12月收治的晚期肿瘤化疗患者60例,随机分成实验组和常规组，常规组采用一般护理方式,实验察组运用PICC置管的方式护理。结果：实验组运用PICC置管护理的有效率和护理的满意度均优于常规组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论：晚期肿瘤化疗患者运用PICC 置管护理，有效降低了患者所承受的痛苦，并获得良好的护理效果，因此，PICC置管的护理方式值得广泛运用和推广。
【关键词】晚期肿瘤化疗患者；PICC置管；护理方法；效果；研究?
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）24-0245-02
晚期肿瘤患者由于承受了较大的痛苦，不仅使得患者的身体承受了较大的压力，而且患者的心理也受到煎熬[1]。由于在临床治疗中，主要采用的是化疗的方式，主要是在患者的静脉通道中建立良好通道，从而使得化疗能够顺利开展。其中采用置管的方式不仅操作简单，而且成功率也比较高，因此，在肿瘤患者的治疗中被广泛的运用。本文结合我院的实际情况分析PICC置管的护理方式以及所取得效果。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2015年12月至2016年12月所接的PICC置管治疗晚期肿瘤化疗患者60例作为本次研究对象,随机分成实验组和常规组，每组30例患者，实验组中男性患者12例，女性患者18例，平均年龄（59.1±2.0）岁；常规组中男性患者15例，女性患者15例，平均年龄（58.8±2.3）岁；两组患者的资料无显著差异，有可比性。
1.2 方法
常规组采用一般护理方式,而实验察组运用PICC置管的方式护理，具体的实施步骤如下：第一，实施PICC置管护理之前，护理人员要根据患者身体情况做出综合性的评估，同时向家属说明PICC置管所需要的注意事项，同时告知实施PICC置管将会带来的影响[2]，除此之外，护理人员还要加强同患者和家属的交流，使得患者能够树立良好的信心。第二，PICC置管实施中护理方式，PICC置管实施穿刺时，要彻底的清洁穿刺位置，尤其是穿刺点处，需要进行消毒，然后选择合适患者情况的穿刺方式用针，在用针进入深度方面，应保持在大约2mm，同时要注意观察患者是否发生回血的现象发生[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆当置管全部完成后，把导丝撤出，同时把多余导管剪掉，然后运用生理盐水进行冲洗，最后在腰椎的穿刺点处用无菌的纱球加压固定。第三，实施PICC置管后护理，主要对患者的接口处进行观察，注意患者接口部位的颜色变化情况、是否发生水肿以及液体渗漏的现象，同时询问患者身体状况，如患者感到疼痛或者是不舒服[4]，则应立即反馈给主治医师，进而采取有效措施进行处理。
1.3 观察指标
主要对患者的护理有效性和满意度进行观察，护理满意度通过调查问卷的形式，把80分及以上作为十分满意、61～79分为一般满意、60分以下则为不满意，满意度=十分满意+一般满意；此外，患者的护理有效率是显效、有效和无效，而有效率=显效+有效。
1.4 统计学处理
采用统计学软件SPSS 18.0处理研究中的数据，计数资料运用百分号（%）表示，并且用χ2检验，而计量资料则用（x-±s）表示，且通过t检验，将P<0.05视为有统计学上的意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的护理有效率
常规组患者中显效15例（50.00%），有效10例（33.33%），无效5例（16.67%），总有效率为83.33%；实验组中显效18例（60.00%），有效是11例（36.67%），无效是1例（3.33%），总有效率是96.67%，实验组的有效率高于常规组（P<0.05），差异有统计学的意义。
2.1 两组患者护理满意率比较
常规组中十分满意16例（53.33%），一般满意10例（33.33%），不满意4例（13.33%），护理满意度是86.67%，而实验组中十分满意20例（66.67%），一般满意9例（30.00%）、不满意1例（3.33%），护理满意度是96.67%，实验组优于常规组（P<0.05），差异有统计学上的意义。
3.讨论
PICC置管护理对晚期肿瘤化疗患者而言，可以为其建立一个良好的续治条件，从而提升了化疗的效果。PICC置管护理过程中，护理人员要高度重视患者的导管位置，防止出现插入部位的措施[5]，此外，当插入PICC置管时，一方面是保证患者处于无菌环境下操作，另一方面是避免穿刺的部位存在阻碍，因此，在患者的穿刺点处要彻底将皮肤进行消毒，降低细菌感染概率，而在PICC置管完成后，对穿刺点位置实施加压包扎。本次研究中，实验组采用PICC置管护理方式，有效率以及满意度都高于常规组（P<0.05），差异有统计学的意义。
综上分析，晚期肿瘤化疗患者运用PICC 置管护理，有效降低了患者所承受的痛苦，并且获得良好的护理效果，因此，PICC置管的护理方式值得广泛运用和推广。
【参考文献】
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论文作者:宋蓓,周梅,吴兰华(通讯作者)
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第24期
论文发表时间:2017/9/6
标签：患者论文; 晚期论文; 肿瘤论文; 实验组论文; 常规论文; 方式论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年8月第24期论文;