严奇花
陕西省韩城矿务局总医院 陕西省 渭南市 韩城市 715400
摘要：目的:探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的治疗效果。方法:选择了我院2012 年6 月-2013 年6 月收治的肺炎患儿作为研究对象,一共有150 例,对照组采用红霉素进行治疗,观察组:采用阿奇霉素进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:与对照组红霉素治疗患者相对比,观察组患者采用阿奇霉素治疗具有更理想的疗效,其喘鸣音消失的平均时间和咳嗽消失的平均时间明显比对照组的更短,而毒副作用的发生率明显更低。(P<5%)结论:阿奇霉素治疗肺炎具有较为理想的效果,有效地缩短了治疗时间,降低了不良反应的发生率,值得临床广泛应用以及推广。
关键词：阿奇霉素;肺炎;疗效观察
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0369-01
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,主要由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。该疾病主要症状表现为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。在本文中主要探讨了阿奇霉素治疗肺炎的效果。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择了我院2012 年6 月-2013 年6 月收治的肺炎患儿作为研究对象,一共有150 例,所有患儿都符合支原体肺炎诊断标准。随机分组为对照组与观察组,各组为75 例,在对照组中,男性患者有41 例,女性患者有34 例,年龄范围在2.2-5 岁之间,平均年龄为
3.2+-1 岁,均出现咳嗽症状,发热患儿有33 例,X 线检查显示肺炎改变;在观察组中,男性患者有38,女性患者有37 例,年龄范围在2-5.2 岁之间,平均年龄为2+-
1.3 岁,均出现咳嗽的症状,发热患儿有43 例,X 线检查显示肺炎改变。两组患者在一般资料的比较差异上不存在统计学的意义,具有可比性。(P<5%)
1.2 研究方法
1.2.1 治疗的方法
对照组:采用红霉素进行治疗,剂量为20-30 毫克,分为2 次静脉滴入,疗程为2-4 周,同时进行常规治疗,主要包括了雾化治疗、吸痰、平喘等。停止使用抗生素。观察组:采用阿奇霉素进行治疗,剂量为10mg/kg,每天1 次静脉滴注,首次疗程为3 天,间隔4 天后,开始第2 个疗程,如果疗效不明显则间隔4 天后,开始第3 个疗程。
1.2.2 疗效判断标准
痊愈:一周内患者的临床症状完全消失;显效:患者经治疗后临床症状得到改善,至少1 周后肺内水泡音减少;无效:患者经治疗2 周后临床症状没有得到任何改善。
1.3 统计学方法
采用了SPSS13.0 软件进行统计,采用卡方检验、t 检验、百分比来表示数据,P<5%表示数据比较差异存在统计学意义。
2、结果
2.1 比较观察组与对照组的治疗效果
2.3 比较观察组与对照组的用药副作用
观察组:出现胃肠道反应的患者有18.5%,出现局部疼痛的患者有15%;对照组:出现胃肠道反应的患者有53.3%,出现局部疼痛患者有60%。两组数据差异存在显著差异,具有统计学意义。(P<5%)
3、结论
小儿肺炎发病的病原主要在于肺炎支原体,近年来肺炎支原体肺炎患者正在逐渐增加,而且发病年龄有所提前,发病者多为年龄较小的儿童。肺炎支原体肺炎患者通常出现其他的并发症,例如咳嗽、发热、痰中带血等等,甚至会引发多器官功能急性衰竭。针对肺炎支原体的特性,应当采用对病原微生物蛋白质的合成产生抑制作用的抗生素进行治疗,例如大环内酯类抗生素。传统针对支原体肺炎的治疗药物通常采用红霉素进行治疗,红霉素在消除肺炎症状方面具有比较明显的,但是在消除肺炎支原体方面效果不理想,同时红霉素容易带来其他的毒副作用,例如引起患者反复呕吐、腹胀、腹泻等等胃肠道反应不适的症状,还可能出现血栓性静脉炎以及肝功能受损等等。在使用红霉素进行静脉滴注的时候,必须对浓度、滴速进行严格控制,也正因为如此,小儿用药时间比较长,疗程长,导致患儿治疗依从性降低,难以坚持治疗。阿奇霉素属于新型的大环内酯类抗生素,可以有效地抑制蛋白质的合成,而且可以具有较强的细胞膜穿透性,口服吸收快,毒副作用比较少,组织渗透性较为理想,可以在组织内保持较高的浓度,血浆半衰期较长,代谢比较缓慢,抗生素后效应比较明显。
根据上述研究结果发现,与对照组红霉素治疗患者相对比,观察组患者采用阿奇霉素治疗具有更理想的疗效,其喘鸣音消失的平均时间和咳嗽消失的平均时间明显比对照组的更短,而毒副作用的发生率明显更低。(P<5%)
综上所述,阿奇霉素治疗肺炎具有较为理想的效果,有效地缩短了治疗时间,降低了不良反应的发生率,值得临床广泛应用以及推广。
参考文献
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论文作者:严奇花
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿
论文发表时间:2015/9/29
标签：肺炎论文; 患者论文; 霉素论文; 红霉素论文; 支原体论文; 阿奇论文; 小儿论文; 《医师在线》2015年7月第13期供稿论文;