研究认知护理干预对肝癌微创治疗患者术后恢复的影响论文_刘艳娟

首都医科大学附属北京地坛医院 北京100015

【摘要】目的:探讨认知护理干预对肝癌微创治疗患者术后恢复的影响。方法:研究群体为我院2017年1月至2018年12月收治的68例肝癌微创治疗患者,以“随机数字表法”分组原则为主,分为对照组与研究组,其中对照组采用常规护理干预,研究组采用认知护理干预。对比两组护理满意度和生活质量。结果:观察组生活质量评分均高于对照组(P<0.05);同时,护理满意度94.12%也高于对照组76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知护理干预可有效提高肝癌微创治疗患者术后生活质量,提升护理满意度,值得推广并普及。

【关键词】认知护理干预;肝癌微创治疗;生活质量;护理满意度

近年来我国的肝癌发病率呈上升趋势,主要临床表现有肝区疼痛、消化道出血、消瘦、腹胀、乏力等,对患者生命安全产生了严重威胁。肝癌本身及微创治疗会给患者带来巨大压力,患者的不良情绪比较大,对治疗效果非常不利,也会影响患者的生活质量。因此,缓解患者的负面情绪对提升疗效、改善患者生活质量具有重大意义[1]。而认知护理干预则是通过行为、情绪等干预,帮患者减少压力,建立健康生活的一种新型护理方式。为探讨认知行为护理干预在肝癌微创治疗患者中的作用,本文选取我院部分肝癌患者为主要研究对象,分别实施不同的护理方式干预,详细报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月至2018年12月收治的68例肝癌微创治疗患者,分为对照组与研究组,每组分别34例。观察组患者男26例,女8例;年龄 20~59 岁,平均年龄(38.43±4.45)岁,病程 4~9 个年,平均病程(4.45±0.42)年。对照组患者男25例,女9例;年龄21~60岁,平均年龄(38.74±5.76)岁,病程4~8个年,平均病程(5.18±0.27)年。两组患者均符合疾病纳入标准,资料对比无显著差异性(P>0.05),可比较。

1.2研究方法

对照组患者进行常规护理干预,包含营养支持、监测病情、预防感染、体位护理和增强巡视等。

观察组患者进行认知护理干预,具体内容:①心理认知干预:患者入院后护理人员要协助完成各项检查,了解患者情况,告知注意事项,受疾病影响,大部分患者会出现明显的消极情绪,护理人员要耐心的对患者进行相关肝癌知识的普及,包括肝癌的发病原因、临床表现和治疗方案等,在疾病和治疗方法方面提高患者的认知能力,有助于消除其顾虑,来缓解紧张的情绪,增强治疗的信心。②健康教育:对患者宣教肝癌相关的健康教育,干预其不良行为,改正患者对疾病的错误认识,详细介绍活动、并发症、饮食、疾病预后和出现异常状况的处理方法等。③饮食认知护理:患者的错误饮食概念要改变,多数患者认为手术过后要食用高脂肪的食物加强营养,实际上饮食需选择清淡易消化和高蛋白、低脂肪的食物,也要注意补充维生素和多饮水。

1.3观察指标

①根据《住院患者护理满意度调查表》评价护理满意度,分值100分,满意90分以上,一般满意70~89分,不满意70分以下。

②依据我院自制的生活质量评分表进行评分,涉及3个方面,即心理状态、疾病认知和食欲情况进行评定,分值越高生活质量就越高。

1.4统计学方法

数据用SPSS20.0分析,其中计数用X2(%)检验,计量用t检测(x±s)检验, P<0.05有显著差异。

2结果

2.1生活质量

观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05),见表1。

2.2护理满意度

观察组护理满意度为94.12%;对照组护理满意度为76.47%;差异对比有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论

肝癌本身和手术治疗及长期治疗容易对患者造成沉重的心理压力,产生抑郁、焦虑等负性情绪,影响患者的生活质量和治疗效果[2]。认知护理干预就是通过与患者及家属及时沟通交流,细致讲解疾病的相关知识、治疗的必要性和注意事项,来提高患者及家属对疾病的认知,疏导患者的不良情绪,帮助树立战胜疾病的信心,以良好的心态配合治疗。认知护理干预是以人为本的一种护理理念,结合患者的生理、心理和社会功能对其进行有效护理,改善护理效果,提高疾病治疗效果,提升生活质量。本研究显示,观察组患者生活质量及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。可见,认知护理干预可有效提升患者的生活质量,促进患者早日康复,也提高了护理满意度。

综上所述,认知护理干预对肝癌微创治疗患者术后恢复起到了很好的作用,值得推广普及。

【参考文献】

[1]隋芳,王冰,高辉等.临终综合护理干预在晚期肝癌患者护理中的应用效果评价[J].中国现代药物应用,2019,13(11):203-204.

[2]宋红果.认知行为干预对老年原发性肝癌患者自我效能及希望水平的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(22):2714-2715.

论文作者:刘艳娟

论文发表刊物:《护理前沿》2019年第07期

论文发表时间:2019/10/15

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