吴新华 吴 杰
山东省警官总医院妇产科门诊 山东济南 250002
【摘 要】通过尝试利用微信对孕产妇进行孕产期不同阶段的培训和互动，孕产 妇可随时、随地、随需地进行学习，并且使学习形式移动化、趣味化、社会化，更加贴近现代人的学习特点，提高了孕产妇自愿接受信息的兴趣，本文结合孕妇学校实际情况对微信培训方式进行了探索，并总结了经验，以供由此需求者参考。
【关键词】微信；培训；孕妇学校
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-347-02
孕妇学校主要对孕产妇及家属进行培训宣教，通过母乳喂养、孕期营养、孕期合并症及预防、新生儿洗澡等讲解示范，使孕产妇及家属对整个孕前、孕中、孕后期有充分的认识，保障孕产妇妊娠过程顺利及新生儿的结局良好，在帮助孕妇提高孕产期保健知识及更好的配合方面发挥了重要作用，但有部分孕产妇总以没时间为由减少培训次数或拒绝接受培训，使我们的培训总达不到预期效果，随着无线网络的普及，手机及微信开始逐步发挥其在各种教学与培训中的作用，针对我院产科门诊孕妇就诊现状，结合微信平台信息交流的广泛性和即时性及其信 息传播方式的特点，我们在孕妇学校的培训和宣教中，也应用微信平台来加强培训和互动，取得了很好的效果，现报告如下：
1 微信培训的介绍
1.1 专人负责，与孕产妇建立联系
我科专门建立后台网络组，以医院名义申请了妇产科微信公众号，由专人负责，孕妇来院就诊时我们告知我院孕产妇群微信号，对微信圈所发送内容、目的详细解释，取得孕妇及家属的同意后邀请加入微信群，及时修改微信备注信息，注明孕妇年龄、妊娠合并症，以及其他特殊情况，便于我们在线沟通时能更有针对性的回答孕妇问题，确保更好的为他们提供相关信息。
1.2 授课内容丰富，形式多样化、趣味化，效率高
孕妇文化水平不一，接受能力参差不齐，对知识的需求也不一样，很多孕妇在孕妇学校听课以后，由于接受的知识相对陌生，可能当时明白，可是回到家就模糊、混淆了，我们就利用微信平台将当天的讲课内容在微信平台上进行发送，并配以视频、图片、文字讲述等，孕妇可以在听完现场的讲解后回家对照信息内容继续学习，形式多样的宣教更容易使孕产妇接受，也弥补了因故未能听课孕妇的遗憾，亦使孕产妇更容易接受这种学习方式。
1.3 具体操作方法
①孕妇学校老师、部分产科医生成立教研组，制定授课内容，录制成视频节目。②视频每日上午9:00-11:00，下午2:00-4:00循环播放，预约讲课时间暂停，同时将视频发至微信公众平台。③微信公众平台宣教内容：A图文发布：母乳喂养知识、孕前准备、孕期营养、分娩准备与准爸爸教育、孕产期保健、分娩方式与呼吸减痛、新生儿沐浴、新生儿抚触等，并随孕产妇需求随时增减内容。B 视频发布：除录制讲课视频外，还有母乳喂养示范、产前运动、产后健美运动、新生儿沐浴及抚触手法等,孕妇不到现场也可以直观的 看到讲解操作过程。C 检查结果解析 因为门诊就诊时间有限，医务人员不能将每项检查详细解释其目的和必要性，而很多孕产妇和家属拿到检查单并不了解检查的目的和正常指标，只是机械性的听从医生的医嘱，我们通过微信平台发送详细、易懂的并配有详细解说的各孕周检查项目、检查目的、正常指标及检查注意事项等。不仅解决了这一难题，同时也提高了满意度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆④在线提问、讨论 后台有专业妇产科医师负责和孕产妇一对一交流，对于产前诊断、优生优育、妊娠合并症的预防与处理等相关问题，随时交流，有问必答，省去孕产妇跑医院咨询的麻烦，提高了孕产妇对我产科服务的满意度，同时也缩短门诊就诊时间，提高门诊就诊质量。
2 微信培训的好处
①宣教不受时间、地点限制，内容涉及面广，形式多样化。孕产妇随时随地都可以参与学习，也可在线提问，大大地提高了宣教的效果，增强了孕产妇自愿接受培训的依从性。
②整个孕期的任何时间段都可以有选择性的了解自己所需知识，并且对不理解内容可以反复查看，也可以在线与医生一对一答疑，比如孕12周开始首次产检，进行高危筛查，各种血液检查、B超；孕16周行糖氏血液筛查、测宫底、听胎心；孕20周左右教孕妇如何数胎动等，通过微信在线宣教，还能使孕产妇提前了解我院针对孕期各阶段检查内容及方法、就诊流程、孕期注意事项等，亦能更好的为孕产妇解决各种困难和疑惑。
③缓解就诊压力，减少产科门诊就诊人数。有相当一部分孕产妇到院就诊仅仅是咨询问题或想了解怀孕后的一些相应的身体或生理反应是不是正常，尤其是初产妇，她们有的会找他人咨询或从网上查阅资料，但往往说法不一，通过微信沟通后，免去这部分人再到医院挂号、跑腿的必要。使就诊人数减少，就诊质量提高。
④良好的孕产期宣教可以提高自然分娩率，更利于孕产妇与医务人员的密切配合。我院时常在微信平台上发送科室现状、孕产妇配合要求、住院须知等，并配产房、待产室的相关图片，让孕产妇一目了然，减少了对产房的恐惧感和神秘感，由于孕期对分娩知识的大量熟知和与医务人员密切的交流，孕妇入院后都能很好的配合，并做出正确的选择，通过我们对自然分娩好处的宣教，使我科剖宫产率大大降低。
3 微信培训的不足与对策
①后台咨询人员知识局限，并不能解决所有问题。我院后台咨询是由妇产科年轻医生、护士、助产士组成，毕竟存在专业和知识范围的缺失，不能解答所有问题，对此，由咨询人员把不能解答的疑难问题记录下来，告知孕产妇具体回复时间，由专业主任医师集中时间段在线解答，同时也不断加强在线咨询人员的知识培训，提高她们的知识范围，更好的为孕产妇服务。
②咨询问题中经常同一个问题反复出现。我们经常遇到连
续几天反复咨询同一问题的情况，这无形中会影响咨询人员的情绪，对此，我们将经常出现的问题编辑成小短文，并配以图片，咨询人员上传并收藏，当遇到相关问题时即可迅速发出，节省了很多宝贵的时间。
③在线时间有限，不能提供夜间咨询。我们微信平台咨询人员都是白天上班时间在线交流，若孕妇夜间有紧急情况需要咨询，我们无法做到及时回复，往往耽误孕妇的宝贵时间，为此，我们在微信平台公布了科室24h值班电话，孕妇遇紧急情况可以电话咨询值班人员。
④微信群的信息内容无法约束。微信平台是一个开放的网络交流平台，难免会出现与群内容无关信息，如：各类广告、恶意造谣、诽谤等。也经常会有人聊与孕产妇无关的话题，使部分人对此很反感，以致退出该群，影响了微信平台的正常使用。我们为此，针对部分在我院建册者实名认证，宣教内容一对一群发，但是存在很多局限，费时又费力，且不能保证其他所有人员的利益。这也是我们一直在困扰的问题。
4 讨论
在当今信息时代，随着微信平台的普及，微信是目前最为流行及普及的手机应用程序，因其操作简便性及信息实时性，使微信在孕产妇宣教的使用中凸显的越来越重要，通过建立微信平台将需要接受孕检的孕妇集中并进行多种形式的宣教，能很大程度弥补孕妇学校现场教学带来的不足。孕产妇可以随时随地的学习孕产知识，并能通过平台提出问题，由在线人员随时帮助解答困惑，微信平台作为新兴的一种孕产妇管理方式，不仅减轻了门诊工作量及单人就诊时间，其操作简单、高效、投入少的优势已经逐渐获得医务人员和孕产妇的关注，我们在临床应用中也应扬长避短，将其优势最大化的利用起来，不断提高宣教效果和质量，努力提高孕产妇满意度。
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论文作者:吴新华,吴杰
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/12
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