护理干预对冠心病合并急性心肌梗死患者护理满意度观察论文_邱菁,陈凤平

(解放军联勤保障部队第900医院心血管内科 福建 福州 350025)

【摘要】目的:探讨护理干预对冠心病合并急性心肌梗死患者的治疗效果及影响。方法:采用数字抽样的方法,随机选取我院在2014年10月—2016年10月期间接受治疗的100例冠心病合并急性心机梗死患者作为研究对象,对他们进行随机分组,分为观察组和对照组两组。观察组50例,对照组50例。对照组采取基本的常规护理,观察组在常规护理的前提下,加以护理干预,包括患者的心理,衣食住行,健康指导,大小便这些方面的护理干预。结果:观察组患者对护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病合并心肌梗死患者进行护理干预可以有效提高护理满意度,值得应用。

【关键词】护理干预;冠心病;合并急性心肌梗死;临床疗效

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)18-0178-02

冠心病在心血管科,属于一种多发性疾病,在临床治疗中十分常见[1]。目前,就国内而言,随着我国经济社会的不断进步与发展,人民的生活质量不断的到改善。急性心肌梗死和冠心病的发病率都呈现出一种逐渐上升的阶段。有相关调查显示,急性心肌梗死的发病率增高与冠心病的存在密不可分。当冠状动脉发生病变,冠状动脉对于全身的供血量将迅速减少,甚至停止供血,导致供血不足[2]。心肌由于长时间的持续性得不到相应的供血,从而引发心肌发生病变坏死。这种疾病已经严重影响到了人们的身体健康甚至生命安全。在长期的临床治疗中,冠心病患者往往伴随着急性心肌梗死,这对于治疗上来说更加困难,对于患者的正常生活带来很大的困扰。因此,医生首先要做的是正确诊断出患者是否为急性心肌梗死,并且采取一系列的有效治疗方案。同时相关医学认识在对此类疾病的不断深入调查中发现,在对患者进行有效积极的治疗和采取合理,科学的治疗方案基础上,护理的干预也有着重要的意义。高水平,高质量的护理干预能在很大程度上帮助患者更好的康复,减轻病情的情况,改善预后效果,降低并发症发生率,缩短患者康复时间,效果显著[3]。本次研究对100例研究对象进行护理干预,观察患者的预后情况,得到了良好的效果。此次研究报道具体情况如下所示。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取选取我院在2014年10月—2016年10月期间接受治疗的100例冠心病合并急性心机梗死患者作为研究对象,100例患者均符合纳入标准,意识清楚,无智力障碍,精神正常,无其他身体重要器官的功能障碍[4]。所有患者在治疗前签署知情同意书,自主参加本次调查。排除过不符合标准的患者后,将最终选定的100例患者进行随机分组,分为两组,观察组和对照组各50例。其中,对照组男27例,女23例,年龄50~88岁,平均年龄(67.28±4.11)岁,病程0.5~5小时,平均病程(2.8±0.1)h。下壁梗死20例,前壁15例,间壁10例,下壁合并后壁5例。对照组男28例,女22例,年龄51~86岁,平均年龄(67.38±3.421)岁,病程0.6~4小时,平均病程(2.7±0.2)h。下壁梗死19例,前壁16例,间壁11例,下壁合并后壁4例。两组患者在年龄,性别,病程,病发部位等基本情况上的差异不具有统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

对于两组患者都给予正确及时的治疗护理。观察组同时加以护理干预。护理干预具体表现为以下几个方面,第一,密切关注患者的病情发展,在患者接受治疗后首先用心电图监测心指数。监测患者的四大生命体征,血压,呼吸频率,脉搏,心率是否处于正常范围[5],记录具体变化数值。同时,通过视诊,观察患者的面容,精神状态,如果发生异常,立即通知相关医师进行进一步的治疗。第二,对患者进行心理指导,当患者突发急性心肌梗死时,突然急剧的疼痛往往使者产生紧张,恐惧,焦虑的情绪[6]。这些负面情绪都会在一定程度上影响患者的康复。医护人员要积极的与患者进行心理沟通。了解患者内心的真实想法,以亲切平和的态度与患者进行交流。排除患者内心的恐惧感,增加患者对于此次手术的信任。善于倾听并回答患者的问题,使患者处于一种轻松的心态。这在一定程度上能减轻心脏的负荷量[7],有助于很好的抑制病情加重。第三,对患者的饮食进行指导,老患者摄入低盐低脂的食物。由于疾病本身会引起消化道功能的障碍,所以病人尽量摄取易消化的食物,禁止摄取高蛋白,高能量食物,多吃蔬菜和水果,喝清淡的粥,避免接触刺激性食物。第四,对患者的起居进行正确的引导,冠心病合并急性心肌梗死的患者在进行手术治疗后要保证卧床休息,在住院几天后,在医护人员及家属的引导下,尽量让病人进行小范围活动,自己动手做一些简单的动作,在专业人士的陪护下进行肢体的训练。

1.3 观察指标

比较两组患者对于护理的满意度

1.4 统计学方法

采用SPSS15.0统计软件进行分析,计量资料比较用t检验,计数资料比较用χ2检验。P<0.05代表差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者对于护理干预的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表。

表 两组患者对护理满意度的对比[n(%)]

3.讨论

近年来,冠心病合并急性心肌梗死患者在临床上愈发常见,其病情紧急严重,对于患者的生命健康带来很大的威胁。据调查显示,冠心病是引起急性心肌梗死发生的关键因素。治疗合并性疾病与单一病症相比存在着很多问题与困难[8]。除了对患者进行常规的治疗外,护理干预尤为重要。更加具体,合理,细致的护理干预可以有效避免患者并发症发生率,减轻患者的疼痛,有助于患者更快的恢复身体健康。护理干预包括医护人员对患者心理上的疏导,语言上的沟通交流,对患者衣食起居的密切关注,术后症状的记录与观察。所以,我们要培训专业的医护人员,提高他们的护理能力,更好的服务于患者。积极有效的治疗与有效优质的护理干预相结合,可以在很大程度上帮助患者早日康复,值得应用。

【参考文献】

[1]于薇.TossyⅢ型肩锁关节脱位合并冠心病患者钩钢板内固定术的护理[J].护士进修杂志,2017,32(4):358-359.

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[3]武悦镜.慢性肾脏病合并冠心病患者冠状动脉介入术后行血液透析的护理[J].护士进修杂志,2014,(13):1240-1241.

[4]张艳,王翠平,王亚斌,等.1例肝癌合并冠心病患者经肱动脉冠状动脉介入术后上肢严重出血的救治与护理[J].中华护理杂志,2017,52(2):158-160.

[5]王咏梅.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志,2015,19(4):13-16.

[6]郭舒婕,宋葆云,刘玉玺,等.优质护理服务在冠心病患者围手术期中的应用[J].中国实用护理杂志,2014,30(3):31-33.

[7]李俊凤,陈宇,任丽娜,等.主动脉内球囊反搏支持下高危冠心病患者介入治疗的护理[J].护士进修杂志,2013,28(16):1469-1470.

[8]陈雪,陈瑰丽.健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(6):68-69.

论文作者:邱菁,陈凤平

论文发表刊物:《医药前沿》2019年18期

论文发表时间:2019/8/19

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