耒阳市人民医院 湖南耒阳 421800
摘要：目的：探讨与研究在骨科创伤急诊中应用AO锁骨钩钢板固定的临床疗效以及安全性。方法：选择2013年10月~2014年10月来我院骨科创伤急诊中接受治疗的患者54例作为研究对象，将这些患者进行随机分组为观察组与对照组。然后对观察组患者以及对照组患者分别给予AO锁骨钩钢板固定治疗方案、克氏针固定治疗方案进行干预。结果：观察组患者的临床总有效率为96.3%，而对照组患者的临床总有效率为74.1%，由此可见，二者之间存在显著性差异，P<0.05。结论：在骨科创伤急诊治疗活动中，AO锁骨钩钢板固定治疗方案值得应用。
关键词：AO锁骨钩钢板；固定；治疗方案；临床疗效；安全性；观察组
本研究选择2013年10月~2014年10月来我院骨科创伤急诊中接受治疗的患者54例作为研究对象，以探讨在骨科创伤急诊中应用AO锁骨钩钢板固定的临床疗效以及安全性，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选择2013年10月~2014年10月来我院骨科创伤急诊中接受治疗的患者54例作为研究对象，将这些患者进行随机分组，即观察组与对照组。观察组患者27例，其中男性患者12例，女性患者15例，患者的年龄为25~56岁，患者的平均年龄为（36.46±3.26）岁；而对照组患者27例，其中男性患者13例，女性患者14例，患者的年龄为26~56岁，患者的平均年龄为（36.75±3.21）岁，通过对比研究观察组与对照组患者的年龄、性别、病床等临床一般资料得知，他们之间没有显著性差异，具有对比性意义，P＞0.05。
1.2 方法
本研究对观察组患者以及对照组患者分别给予AO锁骨钩钢板固定治疗方案、克氏针固定治疗方案进行干预、治疗。其中，克氏针固定治疗方案内容如下：①正确选择患者植入克氏针的切口位置，一般情况下在患者的锁骨中央以外四分之一的部分；②将患者的骨折部位完全暴露在临床视野当中，然后将两枚克氏针从外部一侧植入，使得克氏针能够从患者的锁骨以及肩峰部位得以一侧穿出；③待完成穿出手术后，即刻应用钢丝“8”字对切口进行环绕缝合；④清洗切口；⑤应用三角巾将患者的肢体进行有效固定；⑤手术完毕后的第三天，即可对患者进行临床康复训练护理，以促进患者尽快恢复。
AO锁骨钩钢板固定治疗方案的具体操作办法如下：首先，正确选择患者切口位置，本次手术选择沿着患者锁骨方向到其肩峰作为切口[1]；②针对患者的碎骨片以及血肿等进行仔细清除；③对于肩锁关节脱位者，则需要对其进行关节复位处理；④应用AO锁骨钩钢板从患者的肩峰后下方紧贴插入，使得钢板与患者的肩关节相互嵌合紧密，同时注意的是，选择AO锁骨钩钢板型号时，需要根据患者的实际情况而定[2]；⑤当患者完成关节韧带手术后，则需要应用螺钉对其进行固定，并且应用加入庆大霉素的生理盐水来对患者的创口进行清洗；⑥待患者完成手术第三天后需要对患者进行临床康复训练护理干预，使得患者能够尽快恢复健康而改善其生活质量[3]。
1.3 观察指标
本研究通过观察患者的术后X线显示结果以及其局部功能恢复情况来判定患者的临床疗效（临床总有效率=显效率+有效率）。当患者术后无疼痛感，且术后X线显示骨折完全愈合，则视为治疗显效；当患者伴有轻度疼痛，且术后X线显示骨折部位半脱位情况，则视为治疗有效；当患者的肩部带有明显疼痛，且术后X线显示仍有脱位现象，则视为治疗无效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.4 统计学方法
本研究应用SPSS15.0软件统计包来对观察组患者以及对照组患者的临床所有数据进行统计、分析、处理，并且计数资料采取卡方检验，P＜0.05，则具有统计学意义。
2 结果
本研究通过对观察组患者以及对照组患者分别给予AO锁骨钩钢板固定治疗方案、克氏针固定治疗方案进行干预后，观察组患者在AO锁骨钩钢板固定治疗方案背景下，其所获得的临床总有效率为96.3%，而对照组患者在克氏针固定治疗方案背景下，其所获得的临床总有效率为74.1%，并且观察组患者的临床各项指标情况相较于对照组患者而言优越，由此可以看出，观察组患者与对照组患者之间存在显著性差异，因此，具有统计学意义，P＜0.05，详情如表1所示。
表1 对比研究两组患者治疗后的临床疗效（N/%）
组别 显效率 有效率 无效率 总有效率
观察组（N=27）11（40.7）15（55.6）1（3.7） 26（96.3）
对照组（N=27）8（29.7） 12（44.4）7（25.9）20（74.1）
3 结果
AO锁骨钩钢板固定治疗方案是目前骨科创伤急诊活动中常见的一种治疗手段[4]，其具有着风险低、手术时间短、对患者肩锁关节恢复时间快的特点，并且患者对其有着良好的临床依从性，因此，被广泛的应用于骨科创伤急诊治疗活动中[5]。
通过本研究结果可以了解到，观察组患者的临床总有效率为96.3%，明显高于对照组患者的临床总有效率，并且观察组患者的临床各项指标情况相较于对照组患者而言更优越。由此可以看出，观察组患者在临床活动中应用AO锁骨钩钢板固定治疗方案能够获得较高水平的临床疗效，并且有效帮助患者解除了临床病症而改善了其生活质量。因此，在骨科创伤急诊活动中，AO锁骨钩钢板固定治疗方案值得应用与推广。
综上所述，本文主要对骨科创伤急诊中应用AO锁骨钩钢板固定的临床疗效以及安全性进行了分析、介绍，笔者希望通过本研究报告能够为相关研究学者以及临床同事提供一定的参考借鉴意义。另外，根据本研究报告结果显示，骨科创伤患者在AO锁骨钩钢板固定治疗方案背景下，其临床各项指标情况得以有效改善，并且其临床病症情况得以有效解除。因此，笔者建议，AO锁骨钩钢板固定治疗方案值得在骨科创伤急诊活动中推广应用，从而为广大患者带来福音。
参考文献：
[1]邵荣学，徐华梓，郭晓山，杨雷，徐丁，窦海成，杨杰.回顾性分析Endobutton系统与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效[J].中医正骨，2012，11（09）：91-92.
[2]张智，李杰，吕明，薛丁山，张尔坤.锁骨中段移位骨折的手术治疗与非手术治疗比较[J].中国矫形外科杂志，2013，9（24）：113-114.
[3]何道锋；蔡晖；马俊剑；甘桂安；陈云；卢荣新；；AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中应用临床研究[J].河北医学，2013，12（12）：102-103.
[4]张志坚，陈凯英.锁骨骨折手术内固定治疗59例诊治体会[J].滨州医学院学报，2014，11（01）：103-104.
[5]罗斌，赵猛，刘家国，张劲松，徐圣康.锁骨钩钢板治疗老年锁骨骨折并肩锁关节脱位58例分析[J].重庆医学，2012，9（29）：221-222.
论文作者:罗健
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期供稿
论文发表时间:2015/10/27
标签：患者论文; 锁骨论文; 钢板论文; 骨科论文; 急诊论文; 治疗方案论文; 创伤论文; 《健康世界》2015年4期供稿论文;