【摘要】目的：分析阶段行为转变理论在孕产妇围生期临床护理中的临床应用效果。方法：选取我院收治的66例孕产妇作为此次研究的分析对象，并按随机分配数字表达法将其分为研究组与对照组，各33例。对照组采用常规的健康教育，研究组采用在阶段行为转变理论的指导下进行护理干预，对比两组的母乳喂养情况。结果：研究组的母乳喂养率优于对照组，有统计学差异存在（P<0.05）。结论：阶段行为转变理论在孕产妇围生期的临床护理中，能有效提高孕产妇的母乳喂养率，建议临床应用与推广。
【关键词】阶段行为转变理论；围生期；孕产妇
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）35-0270-01
前言
围生期是指孕妇从怀孕28周至分娩后七日的特殊时期，包含产褥期、分娩期与孕期等阶段[1]。围生期的保健能有效降低围生儿与孕产妇的死亡率，从而保障母儿的安全。有研究显示，健康宣教能促使孕产妇的自我保健意识提高，让其建立良好的健康行为，从而保证产妇能顺利地分娩、安全地度过围生期[2]。本次研究选取了我院收治的66例孕产妇作为此次观察分析的对象，分析阶段行为转变理论在孕产妇围生期临床护理中的临床应用效果，同时深入分析了全部孕产妇的临床资料，具体相关报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月至2016年5月我院收治的66例孕产妇作为此次观察分析的对象，按随机分配的方法将其分为对照组与研究组，每组33例。对照组中，最大年龄为35岁，最小年龄为21岁，平均年龄为27.64±1.14岁；孕周为37～42周，平均孕周为38.46±1.21周；受教育程度：大专以上学历为14例，初、高中及中专学历为13例，小学学历为6例。研究组中，最大年龄为34岁，最小年龄为23岁，平均年龄为27.35±1.24岁；孕周为38～42周，平均孕周为38.68±1.32周；受教育程度：大专以上学历为10例，初、高中及中专学历为15例，小学学历为8例。根据两组孕产妇的一般资料进行对比分析，发现P>0.05，无统计学意义存在，有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规的护理方法进行干预，在孕早期、中期、晚期分别实施一次孕期保健的专题讲座、保健行为、知识、态度调查与临床检查，并给予孕产妇相应的指导。研究组在常规护理的基础上采用阶段行为转变理论指导下的行为干预，具体内容如下：
（1）意识建立阶段：即为孕早期，护理时间为两个月。由专科护士对孕妇的有关资料进行登记，建立档案，在保健册上做好标记。由护理人员对孕妇进行行为调查，再由产科医生与专科护士讨论分析孕早期存在的问题，以对专题讲座的内容进行确定，由护理人员进行授课指导。该阶段主要告知孕妇保健需求、怎样选择合适的保健措施等知识。孕妇有任何有关保健的问题均可向产科医生进行咨询。
（2）准备与实践阶段：即为孕中期，护理时间为三个月。在此阶段，孕妇已认识到保健的必要性与重要性，并付诸行动。在该阶段由专科护士负责产妇的保健咨询与督促孕妇定期进行产科检查，并每月随访一次，记录好保健档案，对孕周为13周的孕妇进行行为调查，由产科医生与专科护士对调查结果进行判断，以对健康宣教的内容进行确定，由专科护士负责对普遍存在的问题进行集中的专题讲座，对于个体的问题则由专科护士、产科医生负责咨询回答，由护理人员负责指导、督促孕妇每日落实保健内容，并每月通过电话进行随访，以对孕妇的依从性进行评估，及时地指导并纠正孕妇存在的问题，对孕妇正确的行为进行鼓励。
（3）维持阶段：即为孕晚期，护理时间为四个月。在此阶段孕妇已经养成良好的保健行为习惯，但还是要防止孕妇因传统习惯等因素致使自我效能降低，不能对已经建立好的保健行为进行维持。由专科护士负责孕周为29周的孕妇进行行为调查，以对孕妇的妊娠、保健情况进行指导、评估及监测，取得家属的支持，协助其解决难题，进而增强孕妇的信心，促使其对健康行为加强巩固。
1.3 观察指标
观察并比较两组产后6h、产后10d的母乳喂养情况。
1.4 统计学方法
本次研究采用SPSS 20.0统计学软件对相关数据进行分析处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）格式表示，并采用t对其进行比较，计数资料则采用卡方值χ2进行比较，若检验结果为P值小于0.05，则存在统计学差异。
2.结果
研究组产后6h、产后10d的母乳喂养情况优于对照组，有统计学差异存在（P<0.05）。如表1。
表1 对比两组母乳喂养的情况（n/%）
3.讨论
围生期是孕产妇生产过程的特殊时期，对孕产妇选择何种分娩方式与婴幼儿的喂养方法具有重要的意义。阶段行为转变理论认为人们行为的改变是连续、渐进、复杂的过程，将人们行为转变的过程分为无意识、有意识、准备、行动及维持5个阶段，并针对不同阶段行为改变的动机进行相应的处理。对孕产妇实施不同阶段的健康宣教，能促使其对相关的知识有重点地掌握，从而提高孕产妇的依从性与参与性。此外，运用行为阶段转变理论，不仅能促进孕产妇对生产的方式进行科学地选择，还能降低巨大儿的发生率，并能促使孕产妇建立良好的行为习惯。本次研究中，对照组的产后母乳喂养率比研究组低，说明了阶段行为转变理论能促使母乳喂养率提高，具有较高的临床应用价值。
综上所述，阶段行为转变理论在孕产妇围生期的临床护理中，能有效提高孕产妇的母乳喂养率，建议临床应用与推广。
【参考文献】
[1]李换慈.临床护理路径在围生期孕产妇中的应用及效果评价[J].中国伤残医学，2015，23（17）：160-161.
[2]赵家宇.临床护理路径在初产妇围生期护理中的应用[J].中国乡村医药，2015，22（10）：79-80.
论文作者:董韫,赵丽娟,王芯华
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/11
标签：孕产妇论文; 阶段论文; 孕妇论文; 理论论文; 统计学论文; 产科论文; 专科论文; 《医药前沿》2017年12月第35期论文;