（新疆医科大学第四临床医学院骨一科 新疆 乌鲁木齐 830000）
【摘要】目的：观察分析微创经皮LCP（加压锁定钢板）钢板内固定对四肢骨折患者骨折愈合时间的影响。方法：选取本院收治的56例四肢骨折患者，按照不同治疗方法分为实验组（28例，应用微创经皮LCP钢板内固定治疗方法）和对照组（28例，应用常规钢板固定治疗方法）。分析两组四肢骨折患者的平均骨折愈合时间、临床治疗总有效率、平均术中出血量、平均手术时间。结果：实验组四肢骨折患者的平均骨折愈合时间、平均手术时间短于对照组（P<0.05），实验组四肢骨折患者的平均术中出血量少于对照组（P<0.05），实验组四肢骨折患者的临床治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：微创经皮LCP钢板内固定治疗方法能够显著缩短四肢骨折患者的骨折愈合时间。
【关键词】微创经皮LCP钢板内固定；四肢骨折患者；骨折愈合时间；影响
【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）31-0200-02
四肢骨折显著降低患者的生活质量，传统治疗四肢骨折患者以常规钢板固定术为主，但是传统方法的创伤性比较大，严重降低四肢骨折患者的预后效果[1]。随着微创技术的发展，临床中已经广泛使用微创技术。微创经皮LCP钢板内固定手术的设计较为独特，能够让钢板和螺钉之间形成角稳定，一方面保证骨折的稳定性，另外一方面能够使得骨折获得弹性固定，刺激骨再生，使得骨折愈合速度加快。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院收治的56例四肢骨折患者，按照不同治疗方法分为实验组（28例，应用微创经皮LCP钢板内固定治疗方法）和对照组（28例，应用常规钢板固定治疗方法）。实验组中有20例男性患者、8例女性患者；平均年龄36.2±2.8岁。对照组中有21例男性患者、7例女性患者；平均年龄36.3±2.8岁。
1.2 方法
对照组应用常规钢板固定治疗方法，实验组应用微创经皮LCP钢板内固定治疗方法，具体如下：
（1）接受手术之前，使用石膏牵引，稳定骨折，预防周围软组织出现损伤。
（2）取四肢骨折患者仰卧位，常规麻醉或者硬膜外麻醉，在四肢骨折患者骨折处近端或者远端取一2cm～3cm切口，在深筋膜下骨膜外采用长弯组织剪分离软组织，手术过程中不切开 骨膜，不开放骨折端。
（3）在骨表面置入钢板，采用X线透视，观察钢板的具体位置，置入螺钉。
（4）采用C型臂X线机观察骨折复位状况，使用2枚～4枚单皮质锁定螺钉置入远端或者近端，骨折复位满意后，缝合切口处皮肤，叮嘱四肢骨折患者在术后3d～5d主动活动关节。
1.3 观察指标
分析两组四肢骨折患者的平均骨折愈合时间、临床治疗总有效率[2]（手术后四肢骨折患者的骨折线完全愈合且未出现疼痛感且患肢功能恢复到健侧水平为显效、手术后四肢骨折患者的骨折线基本愈合且偶尔出现疼痛感且患肢功能恢复到健侧水平的70%为有效、手术后四肢骨折患者的骨折线未愈合且出现疼痛感且患肢功能未恢复到健侧水平为无效）、平均术中出血量、平均手术时间。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计数资料采用例数（n）、百分数（%）表示，两组间的构成比较用χ2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组四肢骨折患者的平均骨折愈合时间、手术时间、术中出血量比较
实验组四肢骨折患者的平均骨折愈合时间、平均手术时间短于对照组（P＜0.05），实验组四肢骨折患者的平均术中出血量少于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组四肢骨折患者的平均骨折愈合时间、手术时间、术中出血量比较
骨折的发生一般以外力作用为主，骨折发生后经过及时且有效的处理一般能够恢复，但是不同的骨折患者其体质有所不同，因此会遗留不同后遗症。骨折的发生会对患者的生活质量造成较大负面影响，骨折愈合时间则直接影响到骨折患者的平均住院时间，造成患者的经济压力。基于此，必须提高骨折患者的临床治疗效果，帮助其早日恢复正常工作和学习，最终缩短四肢骨折患者的愈合时间。本文研究结果显示实验组四肢骨折患者的平均骨折愈合时间、平均手术时间短于对照组（P＜0.05），实验组四肢骨折患者的平均术中出血量少于对照组（P＜0.05）。传统钢板固定术进行治疗时虽然有一定效果，但是存在以下缺点：其一，手术时间过长；其二，骨折愈合时间长；其三，术中出血量多；其四，术后易出现感染并发症。微创经皮LCP钢板内固定术能够避免传统手术的不足之处，维持骨折周围软组织的血液循环状况，未对骨折部位的生物活动产生较大影响。
综上所述，微创经皮LCP钢板内固定术安全性高、愈合速度快，具有较好的临床效果，比传统钢板固定术的临床效果更佳，值得在临床上进一步推广使用。
【参考文献】
[1]王令权,杨桁,李鹏,等.传统切开复位与LCP结合MIPO技术治疗胫骨中下段骨折的临床观察[J].四川医学,2015,14(2):230-231,232.
[2]肖志林,周明昌,冯经旺,等.微创经皮钢板接骨术结合锁定加压钢板与切开复位解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效比较[J].中华创伤骨科杂志,2014,16(1):91-92.
论文作者:孙辉
论文发表刊物:《医药前沿》2018年31期
论文发表时间:2018/12/6
标签：患者论文; 钢板论文; 实验组论文; 平均论文; 时间论文; 微创论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年31期论文;