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摘要：目的：探究并分析导致无偿献血者出现不良反应的原因并加以探究性分析。方法：2012年8月~2014年8月我献血服务部共接受无偿献血者16121人次，其中68例献血者出现不良反应，对其导致因素进行统计并加以分析。结果：由心理因素、生理因素、环境因素导致献血者出现不良反应的概率分别为58.82%、20.59%及20.59%，其中心理因素所占比例显著高于其他两种因素，差异具统计学意义，即（P<0.05）。结论：导致无偿献血者出现献血反应的因素有心理因素、环境因素及生理因素等三方面的因素，其中心理因素为首要因素，其次是睡眠情况、疲劳度等生理因素。
关键词：无偿献血；献血反应；相关因素
出现献血反应的献血者在先献血的过程中会出现脸色苍白、浑身无力、晕厥等情况。最近几年，社会上投入无偿献血行列中的人数不断增加，但是仍然存在一些献血者在献血的过程中会出现不良反应[1-2]。据调查，导致无偿献血者出现献血反应的因素有心理因素、环境因素及生理因素等三方面的因素。为了充分提高广大群众无偿献血的积极性并保证献血者的安全，降低献血带来的负面影响，我站特进行以下调查研究，得下述报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2012年8月~2014年8月我献血服务部共接受无偿献血者16121人次，其中68例献血者出现不良反应，以此为研究对象。其中包括男37例，女31例，年龄范围24~38岁，平均年龄（27.4±3.7）岁，且所有的献血者均符合既定的无偿献血的条件。
1.2 方法
1.2.1 采血方法
体位选择：坐位或卧位，在取血的过程中严格依据血液采集 SOP执行，血袋选用山东威高集团生产的一次性塑料血袋，血液采集量 200/400 ml 全血。
1.2.2 统计分析方法
对导致68例志愿者出现无偿献血反应的原因进行分类，统计由某种因素导致不良反应出现的献血者的例数，最后针对这些原因进行详尽的分析。
1.3 观察指标
观察并比较分析心理因素、环境因素、生理因素三种因素与献血者出现不良反应情况的之间的
1.4 统计学处理
统计分析时采用spss17.0软件分析，用`x±s表示计量资料，用c2检验计数资料，用t检验比较组间，以p<0.05为有统计学意义。
2 结果
由心理因素、生理因素、环境因素导致献血者出现不良反应的概率分别为58.82%、20.59%及20.59%，其中心理因素所占比例显著高于其他两种因素，差异具统计学意义，即（P<0.05），想见表1：
3 讨论
心理因素是导致无偿献血者产生献血不良反应的主要因素。尤其是对于初次献血的献血者而言，缺乏献血经验的同时对献血知识并不十分了解，因此在献血的过程中会产生恐慌、紧张等心理，产生献血反应，甚至出现连锁反应。其次，导致献血者出现献血不良反应的因素是睡眠不足、疲劳及空腹等生理因素。在睡眠不足或者疲劳的状态下，献血者的身体处于一种应激阶段，在献血的过程中，由于迷走神经反射而出现献血不良反应[3]。如果献血者空腹献血，其机体本身就处在一种低糖的状态下，加之献血使得献血者机体消耗和代谢活动加强，使其体内的血糖含量出现一种进一步降低的情况，导致送至献血者脑组织的糖量降低，最终引发出现一种低血糖反应。同时，献血的环境也会对献血者是否出现不良反应产生影响，相关调查研究显示在嘈杂的环境中与舒缓音乐环境相比，献血者发生献血反应的概率较低[4]。
为了充分提高献血的安全性，降低献血者出现献血反应的可能性。针对以上导致献血者出现反应的原因，可以考虑采取下述几方面的措施：a.对献血者不同的性格及接受教育的程度，采用适当的心理学疏导方式和疏导技巧，在献血前增强和献血者之间的沟通，向献血者普及献血常识以及在献血过程中应当注意的问题等，使各无偿献血者对无偿献血增加进一步的认知，排解献血者紧张的心理状态；b.提高对采血前征询工作的重视程度，关注无偿献血者的饮食及献血前的睡眠情况，在睡眠不足、疲惫及空腹的情况下禁止献血。另外，在献血前使献血者喝一杯红糖水或者吃一些甜点也可起到一定的预防献血反应的发生的作用；c.改善无偿献血的环境条件，创造一种静谧、舒适的献血环境。通过保证献血室内空气的湿度以及流通程度、播放舒缓的音乐等，为献血者提高一份舒服的心情，可起到有效预防无偿献血不良反应发生[5]。本次统计调查的结果显示：由心理因素、生理因素、环境因素导致献血者出现不良反应的概率分别为58.82%、20.59%及20.59%，其中心理因素所占比例显著高于其他两种因素，差异具统计学意义，即（P<0.05）。
综合本文分析可知：导致无偿献血者出现献血反应的因素有心理因素、环境因素及生理因素等三方面的因素，其中心理因素为首要因素，其次是睡眠情况、疲劳度等生理因素。针对这三种因素，应当给予适当的干预措施如增强心理疏导、改善献血环境等，增强献血安全性，充分提高全民无偿献血的积极性、主动性，为医疗事业尽一份力量。
参考文献：
[1]郝秀芳，彭明喜，朱兴德.2007-2011年宁波市无偿献血者血液检测结果与相关工作策略调整[J].中国农村卫生事业管理，2012，32（6）：665-666.
[2]毛桂平.依据献血者身高和体重确定采血量的可行性探讨[J].中国输血杂志，2011，24（01）：76-77.
[3]林江红，武培彪.浅析无偿献血血液检测结果的影响因素及对策[J].中外医疗，2012，31（03）：61-62.
[4]贺许华.益阳市不同献血人群血液检测结果分析[J].实用预防医学，2010，10（17）：2108-2010.
[5]曾德理.安全输血[J].医药前沿，2012，02（15）：320-321.
论文作者:王玲玲,王磊,王一清
论文发表刊物:《健康世界》2014年23期供稿
论文发表时间:2016/3/30
标签：献血者论文; 因素论文; 无偿献血论文; 不良反应论文; 心理因素论文; 环境论文; 生理论文; 《健康世界》2014年23期供稿论文;