（广西骨伤医院 广西 南宁 530021）
【摘要】 目的：研究丹红注射液在治疗跌打后活血化瘀的效果。方法：选择我院2015年12月—2016年12月门诊收治的跌打患者76例，按照入院顺序分为两组各38例。对照组采用常规药物治疗，研究组采用丹红注射液治疗。比较两组治疗效果。结果：研究组治疗总有效率92.11%、不良反应10.53%显著优于对照组71.05%、28.95%，且疼痛各项得分均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：通过对跌倒患者实施丹红注射液，能够有效达到活血化瘀的功效，并及时改善患者症状，缓解一定疼痛，值得临床进一步研究。
【关键词】 丹红注射液；跌打；活血化瘀
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）24-0338-01
跌打损伤包括多种刺伤、擦伤等，最为常见的是软组织损伤，临床症状为局限性疼痛，伤处多有疼痛、肿胀、骨折等[1]。临床常见四肢关节软组织损伤，患者会出现淤血、肿胀，在3天时患者肿胀最为严重。临床可通过受伤时间与受伤原因等情况，检查患者创伤大小出血等情况，诊断患者是否为跌打损伤。本文通过将丹红注射液纳入其中，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年12月—2016年12月收治于我院门诊的跌打损伤患者76例，按照入院顺序分为两组各38例。对照组男18例，女20例，年龄35～56岁，平均年龄（41.5±4.6）岁；研究组男19例，女19例，年龄36～57岁，平均年龄（42.1±4.1）岁。对比两组基线资料无明显差异，P＞0.05。
1.2 方法
对照组采用地奥司明片（马应龙药业集团股份有限公司，国药准字H20066737），2次/日，0.45g/次。
研究组采用丹红注射液（山东丹红制药有限公司，国药准字Z20026866），肌内注射，2～4ml/次，1～2次/日。
1.3 观察指标
比较两组患者临床总有效率。疗效判定标准[2]，痊愈：静态及动态疼痛消失，关节活动范围恢复正常。有效：静态疼痛消失，动态疼痛有所好转。无效：治疗前后患者症状无明显改善甚至加重。总有效率=（痊愈+有效）/例数×100%。采用美国疼痛协会病人结局问卷修订版做问卷调查[3]，包括疼痛程度（1～10）分值越高疼痛程度越强、疼痛对患者的影响程度（1～10）分值越高疼痛对患者的影响程度越大、疼痛控制满意度（1～6）分值越高满意度越高、疼痛信念（0～5）分数越低疼痛信念越好。总发生率=（皮疹+头痛+恶心呕吐+胸闷）/例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 临床总有效率
研究组临床总有效率92.11%显著优于对照组71.05%，P＜0.05，见表1。
3.讨论
跌打一般指患者出现跌、碰、磕，主要表现为疼痛与肿胀，中医把由于外力作用于人体而引起的筋骨伤损、经络等，统称为跌打损伤。在跌打中较为常见的情况为软组织损伤，包括皮肤、肌腱、韧带、神经等组织的损伤。患者表现为功能障碍、肌肉萎缩、肿胀等，为患者生活质量带来严重影响。
在跌打损伤后，立即用药会导致患者血管加剧扩张，水肿情况不断加重，对软组织造成严重损失，并被不断增加患者疼痛，因此跌打治疗关键在于活血化瘀与止痛消肿。地奥司明片能够达到增加静脉张力与改善患者血管通透的作用，从而减轻患者水肿症状，但对于活血化瘀效果较差。丹红注射液主要是丹参，红花等提取物的中药制剂，主要成分为丹参酮，能够有效达到保护血管内皮的作用，同时促进机体血管再生。有研究认为丹红注射液通过促进血管内皮细胞生长因子的表达，显著延长血管内皮细胞的寿命，促进血管内皮细胞的良好生长，抑制凝血酶活性，并能刺激血管内皮细胞释放组织纤溶酶激活物，阻止血栓形成、促进血栓溶解[4]。日常监督中加强医生对患者药物治疗监控，患者出现药物不良反应及时调整对策，达到治疗效果；避免各种用药过程中出现其他不应有用药错误；及时向患者宣教疾病的相关知识，告知患者积极配合治疗的重要性。
综上所述，通过对跌打损伤患者使用丹红注射液治疗，能够显著改善患者临床疗效，减少不良反应，降低患者疼痛，达到活血化瘀的功效。
【参考文献】
[1]王世彬，程丽平，李冲，等.丹红注射液对缺血性脑卒中患者血脂水平、NFDS评分、Barthel指数的影响[J].陕西中医，2015，36(4):390-392.
[2]熊维，常飞.脑心通胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其机制探讨[J].华中科技大学学报（医学版），2016，45(1):74-77.
[3]钟燕，张茜利.丹红注射液对胫骨骨折术后患者血清骨性标志物及愈合时间的影响[J].中国生化药物杂志，2015，35(10):41-43.
[4]郭强，赵欢，雷星星，等.丹红注射液联合常规疗法治疗糖尿病合并脑梗死患者临床疗效及安全性Meta分析[J].中医杂志，2016，57(2):131-135.
论文作者:江海
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第24期
论文发表时间:2018/9/5
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