北京市顺义区天竺镇卫生院 101312
摘要：目的：观察脊柱推拿微调技术结合康复护理治疗神经根型颈椎病效果。方法：选取2013年2月至2016年2月于我院接受治疗的100例神经根型的颈椎病患者，随机平均分为观察组和对照组，两组患者均采用脊柱推拿的微调技术进行治疗，给予对照组患者常规的护理，给予观察组患者综合的康复护理，护理结束后比对两组患者的治疗效果。结果：治疗和护理结束后，观察组患者治疗总有效率是98%，对照组患者治疗总有效率是84%，两组差异存在统计学意义（p<0.05）。结论：结合康复护理和脊柱推拿的微调技术治疗神经根型的颈椎病患者，能够有效提高治疗效果，提高患者的生活质量，值得被广泛运用和推广在临床治疗中。
关键词：康复护理；脊柱推拿技术；神经根型颈椎病；临床疗效
神经根型的颈椎病属于一种常见的颈椎病，其占据颈椎病总例数的65%左右。其主要的原因是颈椎间盘和椎间关节发生退行性的改变引发的颈椎增生、颈部的组织受损等一系列神经、脊髓和血管等部位受损的综合征[1]。并且，随着患者年龄增长，退变的本身不可逆，在短时间内很难完全清除。由于该病病程比较长，易出现反复发作的现象，给患者的工作和日常生活带来了严重的影响。该病最终治疗的效果不但取决于治疗的手段，而且也与护理的方式密切相关，采取非手术的方式治疗是首选的方法。本次试验，笔者通过结合康复护理和脊柱推拿的微调技术来治疗神经根型的颈椎病，其临床治疗效果显著，详细报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取2013年2月至2016年2月于我院接受治疗的100例神经根型的颈椎病患者，随机平均分为观察组和对照组。其中观察组的50例患者中，有男性患者27例，女性患者23例，平均年龄是（45.2±2.1）岁；对照组的50例患者中，有男性患者24例，女性患者26例，平均的年龄是（46.3±2.4）岁。两组患者在年龄、性别和病情等一般资料上均无显著差异（p>0.05），可以进行比较。
1.2治疗方法
两组患者选用脊柱推拿的微调法进行治疗，即由一个专业的治疗师进行一对一的治疗，每天一次，每周治疗6天。观察组的患者在常规护理的基础之上进行康复护理，主要包括下面3个方面：1脊柱推拿的微调护理：在治疗之前，给患者讲解治疗的作用和特点，让患者放松颈肩的肌肉，配合医师进行治疗。该种方法治疗的重点主要是纠正患者颈椎失稳和面移，以此来改变和恢复患者颈椎的生理曲线和弧度，重新分布应力，恢复其内在的平衡改善患者脊髓、神经的张力和供血，同时减轻患者因为炎症而导致的脊髓、神经刺激。该方法经过不断的完善，已可以同传统的推拿手法比较，其突出的特点是安全高效、定位准确和刚柔相济，既可以使得作用力完全渗透到患者的软组织处，又可以防止暴力给组织造成的损伤。2心理护理：相关的护理人员要积极疏导患者的心理情绪，使得患者增强自信心，提高治疗的依从性。3健康指导和功能锻炼：规范患者日常生活的方式，始终保持正确的姿势，不要太过劳累。可以让患者做颈肩肌肉的舒缩练习，呼气时放松肌肉，吸气的时候紧张肩部的肌肉，连续进行100次呼气运动。同时在对患者进行健康指导的时候，可以合理运用枕头来治疗和预防颈椎病，应该长期使用。合理枕头必须具备两个特点，即舒适的硬度和科学的高度。嘱咐患者平时生活中要注意颈部的保暖，避免外伤，例如颈部挫伤、闪和过长的伏案工作，尽量减少头部剧烈的运用，经常进行颈椎康复训练，避免颈椎病再一次复发。
1.3评价指标
痊愈：治疗后，患者临床症状完全消失；显效：治疗后，患者的临床症状显著得到改善；好转：治疗后，患者的临床症状有所改善；无效：治疗后，患者的临床症状没有任何好转。总有效率=（痊愈+显效+好转）/总例数×100%[2]。
1.4统计学方法
应用统计学软件SPSS16.0分析数据，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以百分率表示，采用χ2检验，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床的治疗效果对比
观察结果显示，经过治疗和护理后，观察组患者的治疗总有效率为98%，明显比对照组患者的84%高，两组患者的差异存在统计学意义（p<0.05）。
3讨论
神经根型的颈椎病是因为患者颈椎的椎间盘出现退行性的改变或和其他继发性的病理改变而引发的疾病，其主要的临床症状是患者神经根受到压迫而产生剧烈的疼痛。相关的研究结果显示，结合康复护理和脊柱推拿的微调技术可以有效缓解患者颈椎的紧张程度，减少患者受到的创伤并且恢复患者颈椎的生理弧度，从而解除颈部的肌肉痉挛、椎间盘压力和神经根部充血水肿等症状，该治疗手法将脊椎视为整个躯体的结构中心，注重对于脊柱生物力线的调整，保持人体的中轴稳定，从而增强患者颈部肌肉的张力，使得患者颈部的疼痛感消失，对于促进患者康复和预防有非常积极的作用[3]。
本次研究主要选取100例在我院接受治疗的神经型颈椎病患者，经过一段时间的治疗之后，观察组患者的治疗总有效率为98%，明显比对照组患者的84%高，差异存在统计学的意义（p<0.05）。由此可见，在治疗神经型的颈椎病患者时，结合康复护理和脊柱推拿的微调技术，可以减缓患者神经根部充血水肿和颈椎紧张程度的症状，从而能够有效提高治疗的有效率，减轻患者治疗过程中的痛苦，临床治疗效果显著，值得被广泛推广和运用在临床治疗中。
参考文献：
[1] 尚晓娜，姜慧强，张敏等.脊柱推拿微调技术结合康复护理在神经根型颈椎病中的应用[J].长春中医药大学学报，2015，31（4）：785-787.
[2] 强荧艳，陈维艳.基于家庭的延伸康复护理对脑卒中患者日常活动能力及神经功能的影响[J].护士进修杂志，2016，31（17）：1555-1557.
[3] 柏慧华，姚秋近，祝晓娟等.脑出血患者术后早期吞咽障碍筛查及康复护理[J].中华护理杂志，2013，48（4）：299-301.
论文作者:张秀梅,王旭,徐晓明,门佳蕊
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：患者论文; 颈椎论文; 神经论文; 脊柱论文; 颈椎病论文; 统计学论文; 两组论文; 《健康世界》2017年第1期论文;